20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性左心衰的急救流程(參考版)
2024-11-09 13:39本頁(yè)面
【正文】 thank you,第三十頁(yè)，共三十頁(yè)。2給氧：高流量給氧或面罩給氧，酒精濕化。醫(yī)護(hù)人員在搶救時(shí)必須保持鎮(zhèn)靜、操作熟練、忙而不亂，使病人產(chǎn)生信任與安全感。ngdī)心。⑥洋地黃中毒或不恰當(dāng)停用洋地黃。ir243。,謝 謝 ！,thank you !,第二十九頁(yè)，共三十頁(yè)。,糾正誘因(y242。,病因治療 在治療急性左心衰竭的同時(shí)，或經(jīng)初步急診(j237。li225。,消除誘因 大多數(shù)急性左心衰竭病人可找出誘發(fā)因素，如快速性心律失常、輸液過(guò)快、感染、體力過(guò)勞、情緒激動(dòng)、血壓急劇升高或急性心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)等，應(yīng)盡快找出，并作相應(yīng)處理，以阻斷病理生理的惡化，改善心功能。 用法：地塞米松5～10mg或甲基強(qiáng)的松龍80～160mg靜脈注射或加入 5％葡萄糖液內(nèi)靜脈滴注。 酚妥拉明: a受體阻滯劑，主要擴(kuò)張小動(dòng)脈，也擴(kuò)張靜脈，適用于肺水腫伴外周阻力增高的病人。,選擇原則：監(jiān)測(cè)血壓。 常用：西地蘭0.20.4mg稀釋后靜脈注射，必要時(shí)2～4h后可重復(fù)一次。 用法：20～40mg靜脈注射，如30min內(nèi)未見(jiàn)利尿效果，則可增大劑量重復(fù)一次。ng)左心衰.,緊急處理,遵醫(yī)囑用藥,監(jiān)測(cè),其他,1體位：取端坐位 ，雙腳下垂 2給氧：高流量給氧或面罩給氧，酒精濕化 3迅速建立靜脈通道 4 備好搶救器械及物品 5 心電監(jiān)護(hù) 6 安撫患者,1 鎮(zhèn)靜藥 2 利尿藥 3 正性肌力藥 4 氨茶堿 5血管擴(kuò)張劑 6激素 7 合并低血壓時(shí)：多巴胺或多巴酚丁胺,1 生命體征：血壓、呼吸、 心律、心率 2 面色、皮溫 3 進(jìn)出量 4 肺部羅音 5 痰色、痰量 6 藥物的效果及副作用,1 保暖 2 環(huán)境安靜 3 穩(wěn)定情緒 4 限制鈉鹽的攝入 5 避免用力排便 6 心理護(hù)理,嗎啡： 鎮(zhèn)靜作用 降低心肌耗氧量 降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性 擴(kuò)張外周靜脈和小動(dòng)脈：減輕心臟前后負(fù)荷，改善肺水腫。)與護(hù)理,立即通知(tōngzhī)醫(yī)生.,急性(j237。,第二十五頁(yè)，共三十頁(yè)。x249。,護(hù)理(h249。nggǎn)支持。避免在病人面前討論病情，以減少誤解。lǐ),心理護(hù)理 恐懼和焦慮可導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)
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