20xx年醫(yī)學專題—口腔頜面部感染與損傷(參考版)
2024-11-08 23:56本頁面
【正文】 3.骨折的復位方法：手法復位,第七十七頁，共七十七頁。5.癤伴局部蜂窩織炎和面癰病人應結合全身應用抗生素，疑有菌血、膿毒癥等應反復做血菌培養(yǎng)?；撔粤馨徒Y炎應與化膿性下頜下腺炎相鑒別。ng)：黃色粘稠膿液（金葡菌）、。2.膿液性狀(x236。ir243。o)：gaosongying,第七十六頁，共七十七頁。,Company Logo,微信號(x236。)與預習,第七十四頁，共七十七頁。,Company Logo,復習(f249。)毒劑及核武器傷。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,十.戰(zhàn)傷 火器傷、燒傷、化學(hu224。yǒu)成骨潛力的細胞迅速增殖、分化成成骨細胞，形成新骨來修復骨缺損或延長骨骼。,第七十一頁，共七十七頁。o)解剖復位時，骨折固定穩(wěn)定，骨折對位嚴密 ，骨折的修復僅限在骨內，不需要外骨痂及周圍軟組織參與，直接發(fā)生骨的改建，成骨鈣化，修復骨折區(qū)。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,九、骨折的愈合 （二）一期骨愈合 當骨折達到(d225。(68W開始(kāishǐ)，12W左右臨床愈合，56M骨折線消失。,第六十九頁，共七十七頁。n)； 3.復視； 4.眶周淤血、腫脹； 5.眶下區(qū)麻木。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,八、眶骨骨折（臨床表現） 1.骨折移位；臺階感 2.眼球內陷(n232。li225。)（診斷）,第六十七頁，共七十七頁。,第六十六頁，共七十七頁。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,七、鼻骨骨折(gǔzh233。i)； 4.眼瞼部瘀斑； 5.腦脊液鼻漏。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,七、鼻骨骨折（臨床表現） 1.移位和畸形； 2.鼻出血； 3.鼻通氣障礙(zh224。i)內固定。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,六、顴骨及顴弓骨折（治療） 治療方法選擇： 1）輕度移位，畸形不明顯，無張口受限、復視及神經受壓等功能障礙者，可不手術； 2）凡有面部塌陷畸形、張口受限、復視者均應手術； 3）雖無功能障礙但有明顯畸形者也可手術復位(f249。n)移位、局部可觸及臺階感； 3. X線檢查 鼻頦位和顴弓切線位、三維CT重建。,第六十二頁，共七十七頁。n ɡǔ)及顴弓骨折,第六十一頁，共七十七頁。 4.手術入路（略） 5.固定方法：單頜固定、頜間固定、堅強內固定,第六十頁，共七十七頁。i)；功能穩(wěn)定性固定；無創(chuàng)外科；早期功能性運動。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,五、頜骨骨折（治療） 1.治療時機； 2.骨折的治療原則（AO原則）； 即骨折的解剖復位(f249。)關系錯亂； 3.異常動度和骨摩擦感； 4.X線檢查、CT、三維CT重建等。)； 5.顱腦損傷；,第五十八頁，共七十七頁。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,五、頜骨骨折（臨床表現） （二）.上頜骨骨折（Le Fort I型、Le Fort II型、Le Fort III型） 1.骨折線； 2.骨折段移位； 3.咬合關系錯亂； 4.眶及眶周變化(bi224。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,五、頜骨骨折(gǔzh233。n)麻木； 5.張口受限； 6.牙齦撕裂。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,五、頜骨骨折（臨床表現） （一）.下頜骨骨折（正中聯合骨折、頦孔區(qū)骨折、下頜角骨折、髁突骨折） 1.骨折段移位； 2.咬合錯亂； 3.骨折段異常動度； 4.下唇(xi224。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部骨損傷,五、頜骨骨折(gǔzh233。,第五十三頁，共七十七頁。n li232。,第五十二頁，共七十七頁。,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部軟組織損傷,二、清創(chuàng)術 1. 沖洗創(chuàng)口； 2. 清理創(chuàng)口； 3. 縫合； 縫合創(chuàng)口應逐層縫合，消滅死腔，有感染或出血(chū xiě)可能者，可放置引流。ix237。,第五十頁，共七十七頁。ji249。,第四十九頁，共七十七頁。,Company Logo,幾個概念： 多處傷：該部位的多個損傷，如多個軟組織創(chuàng)口、下頜骨兩處以上(yǐsh224。,第四十七頁，共七十七頁。id,Company Logo,口腔(kǒuqiāng)頜面部特異性感染,第四十六頁，共七十七頁。劑量宜大，療程應足夠，以防復發(fā)，重癥病人應加強全身支持治療。y224。)癤、癰,治療原則： 1.局部與全身治療相結合。,Company Logo,面部(mi224。此區(qū)域內有感染(gǎn
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