20xx年混合痔優(yōu)勢(shì)病種(臨床路徑的療效評(píng)價(jià)分析、總結(jié)五篇范文(參考版)
2024-11-05 05:43本頁(yè)面
【正文】 寬甸縣中心醫(yī)院質(zhì)控科20111215。經(jīng)過近期的實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)存在以下問題：入徑標(biāo)準(zhǔn)尚須掌握，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不夠重視，醫(yī)患溝通不到位，疾病的表現(xiàn)復(fù)雜多樣常表現(xiàn)多系統(tǒng)疾病，抗生素使用有時(shí)不夠規(guī)范，暫時(shí)還是人工統(tǒng)計(jì)。院里統(tǒng)一對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了單病種臨床路徑實(shí)施方案和質(zhì)量監(jiān)控的培訓(xùn)，下發(fā)了醫(yī)師版臨床路徑填寫表，并分析出現(xiàn)的問題。我們醫(yī)院于2011年11月28日下發(fā)了《寬甸縣中心醫(yī)院?jiǎn)尾》N臨床路徑管理工作實(shí)施方案》的通知，開展單病種管理的病種有：急性心肌梗死、心力衰竭、社區(qū)獲得性肺炎、腦梗死、髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、圍手術(shù)期預(yù)防感染、肺炎（小兒、住院）。但是，嚴(yán)格的紀(jì)律和規(guī)范的流程是一個(gè)國(guó)家、一個(gè)企業(yè)或一個(gè)單位能迅速發(fā)展的必要前提。因?yàn)?，我們?nèi)鄙偌s束。比如我們和發(fā)達(dá)國(guó)家最大的區(qū)別就是一個(gè)典型的疾?。▎尾》N），在他們那里十個(gè)不同的醫(yī)院不同的醫(yī)生可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)相同或相近的治療方案。附：病例基本信息匯總表包括姓名、性別、病歷號(hào)、聯(lián)系電話、出入路徑時(shí)間等。四、中醫(yī)藥的作用分析依據(jù)本病主要癥狀、體征、理化指標(biāo)及病情的變化情況，對(duì)中醫(yī)藥治療的優(yōu)劣點(diǎn)以及作用環(huán)節(jié)等進(jìn)行分析，也可結(jié)合目前本病西醫(yī)治療現(xiàn)狀進(jìn)行分析。二、診療方案應(yīng)用情況分析提供診療方案中主要治療方法的應(yīng)用例數(shù)和使用率，并對(duì)這些治療方法應(yīng)用情況進(jìn)行分析，如臨床適應(yīng)癥、技術(shù)優(yōu)勢(shì)、可操作性、醫(yī)生執(zhí)行情況、患者依從性等，對(duì)未使用的診療方案中的治療方法 也應(yīng)作簡(jiǎn)要說明。（3）對(duì)患者出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行評(píng)價(jià)必要時(shí)可通過實(shí)驗(yàn)室檢查和相關(guān)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，如下肢深靜脈血栓的形成，術(shù)后患者的皮膚壞死及切口感染等。（二）療效評(píng)價(jià)（1）對(duì)癥狀的評(píng)價(jià)包括對(duì)踝關(guān)節(jié)主要癥狀如：踝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛、活動(dòng)范圍的評(píng)價(jià)。但尚未經(jīng)過大樣本臨床研究證實(shí)其療效，從而限制了其臨床使用，如其他療法中的一些特色療法，耳穴壓豆止痛等，未被廣泛接受；，如運(yùn)動(dòng)療法等預(yù)防下肢深靜脈血栓，在醫(yī)保規(guī)定的適應(yīng)癥中沒有涵蓋。因此患者及其家屬的依從性好，如中藥塌漬治療逐漸被患者廣泛接受，均得到很好的實(shí)施；，為治療方法的實(shí)施提供了保障。其中，采納的關(guān)鍵中醫(yī)治療方法情況如下：辨證選擇口服中藥湯劑37例（%），辨證選擇口服中成藥22例（.%），靜脈滴注中藥注射液38例（%），中藥塌漬治療40例（100%）。術(shù)前及術(shù)后指導(dǎo)患者行功能鍛煉等。應(yīng)用的主要治療方法有：局部物理降溫、中藥塌漬治療、微波治療、溫針治療、手法整復(fù)石膏托外固定、手術(shù)治療等。針對(duì)這些難點(diǎn)，
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