20xx年醫(yī)學(xué)專題—從腦干水平反射看偏癱運(yùn)動(dòng)功能障礙(參考版)
2024-11-04 17:28本頁(yè)面
【正文】 謝,第三十一頁(yè)，共三十一頁(yè)?；紓?cè)肩關(guān)節(jié)下方墊一個(gè)扇形充氣墊，使肩胛骨向前突。肌肉收縮能使肢體活動(dòng)抵抗重力及充分抵抗外加阻力。)為正常肌力(jī l236。肌肉收縮能使肢體抵抗重力做全關(guān)節(jié)范圍活動(dòng)，但不能抵抗外加阻力。)為正常肌力(jī l236。)0%。結(jié)果：全癱，肌力(jī l236。ir243。,謝,謝！,第三十頁(yè)，共三十一頁(yè)。,第二十八頁(yè)，共三十一頁(yè)。i)廢用手。 75%的患者存在上肢功能障礙，4～6周內(nèi)手指不能活動(dòng)者將成為(ch233。 50%患者的感覺(jué)功能障礙可在發(fā)病幾周內(nèi)恢復(fù)。 ③患肢負(fù)重，健腿向前、后邁步再將重心轉(zhuǎn)移至健腿 ④負(fù)重不多情況下練習(xí)小范圍的膝屈伸控制 2）患腿擺動(dòng)期（放松髖膝踝痙攣） ①擺動(dòng)初期，快速拍打屈髖肌，幫助屈髖，還可使其患側(cè)肩關(guān)節(jié)屈曲80度（） ②訓(xùn)練足跟著地時(shí)患側(cè)伸膝和足背屈 ③站立位或俯臥位，小范圍屈膝活動(dòng)，練習(xí)離心和向心收縮（屈膝角度不宜過(guò)大，以免繃直股直肌引起屈髖） 3）交叉?zhèn)认蜻~步,第二十七頁(yè)，共三十一頁(yè)。nd242。,第二十六頁(yè)，共三十一頁(yè)。 6）不應(yīng)在足底放置任何東西。為對(duì)抗屈肌痙攣在手中放置東西，其結(jié)果正好相反，因?yàn)槭艿阶ノ辗瓷涞挠绊?，可引起手抓握掌中的物體。因此，任何時(shí)候都應(yīng)避免半臥位。i ɡāo)，避免半臥位。手放在充氣枕上，維持拇指外展、四指伸展位。 3）患側(cè)在上方的側(cè)臥位時(shí)，患側(cè)上肢盡量前伸。 2）患側(cè)臥位可以增加患側(cè)感覺(jué)輸入，牽拉整個(gè)偏癱側(cè)肢體，有助于防止痙攣；健側(cè)臥位有對(duì)抗偏癱上肢屈肌痙攣和下肢伸肌痙攣?zhàn)饔?；仰臥位因受到緊張性頸反射和緊張性迷路反射的影響而出現(xiàn)姿勢(shì)異常。,第二十五頁(yè)，共三十一頁(yè)。,方法： 3）患側(cè)在上方的側(cè)臥位 患側(cè)上肢向前方伸出，肩關(guān)節(jié)屈曲(qū qǔ)約90度，下面用充氣支具支持，健側(cè)上肢可以自由擺放，患側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，置于下肢充氣支具上。健側(cè)下肢髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲，下面墊一個(gè)下肢充氣支具，背部擠放一個(gè)枕頭，軀干可以靠其上，取放松體位。,方法： 2）患側(cè)在下方(xi224。膝關(guān)節(jié)下方利用舟狀充氣墊固定，防止
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