20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—再生障礙性貧血(參考版)
2024-11-04 12:58本頁(yè)面
【正文】 ,。非重型再障〔ＮＳＡＡ〕。局部患者的胸腺T淋巴細(xì)胞對(duì)紅系和粒系細(xì)胞 的生長(zhǎng)有抑制作用.。診斷和鑒別診斷。w232。ng)總結(jié),新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院。,內(nèi)容(n232。ng)機(jī)制,臨床表現(xiàn),三種學(xué)說(shuō),對(duì)策,貧血、出血和感染,思考題：病人出現(xiàn)貧血、出血和感染及血常規(guī)“三少一多〞就一定是再障嗎？,第四十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。)summary,AA,病因(b236。,第四十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。ng),目前在我國(guó)，誘發(fā)再障的主要原因仍然是藥物濫用和職業(yè)性接觸有害物質(zhì)，近些年由于生活殺蟲(chóng)劑的普及，其在再障發(fā)病中的作用不容無(wú)視，作好(zu242。,預(yù)防(y249。故確診再障后應(yīng)積極地治療，盡可能地減少干細(xì)胞的損傷，以到達(dá)最正確效果。急性再障約半數(shù)以上于一年內(nèi)死亡，死亡原因多為顱內(nèi)出血或嚴(yán)重感染。u),再障患者的預(yù)后，與其骨髓造血細(xì)胞衰竭(shuāiji233。,預(yù)后(y249。,先進(jìn)(xiānj236。 j236。ng)一角,第三十八頁(yè)，共四十五頁(yè)。,骨髓移植病房(b236。) 就是將供者的造血干細(xì)胞植入受者的體內(nèi)，使其造血功能和免疫功能得以恢復(fù)。,骨髓移植〔Bone Marrow Transfusion),骨髓移植〔 B MT ) 也叫造血干細(xì)胞移植(y237。其它常用制劑有抗胸腺細(xì)胞球蛋白〔ATG〕及抗淋巴細(xì)胞球蛋白〔ALG〕、大劑量甲基強(qiáng)的松龍、環(huán)磷酰胺、大劑量人體丙種球蛋白等。 d224。d〕，口服，療程3個(gè)月以上，其療效可達(dá)30%。,免疫(miǎny236。o xu232。 造血刺激因子 嚴(yán)格的講再障并非造血因子缺乏所至，但目前應(yīng)用的制劑有GCSF、GMCSF、EPO等，主要用于重型再障，是必要的支持治療手段之一。常用制劑有司坦唑醇〔康力龍〕、達(dá)那唑、丙酸睪丸酮、長(zhǎng)效睪丸酮、去氫甲基睪丸酮等。,雄性激素 雄激素作用的靶細(xì)胞為造血干細(xì)胞，可促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖與分化(fēnhu224。li225。,保護(hù)干細(xì)胞 支持(zhīch237。 x236。,骨髓(ɡǔ suǐ)增生異常綜合征,第三十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。mi225。)診斷,第三十頁(yè)，共四十五頁(yè)。,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 骨髓(ɡǔ suǐ)增生異常綜合征 惡性組織細(xì)胞增生癥,鑒別(ji224。)低下 造血細(xì)胞明顯減少 非造血細(xì)胞＞70%,診斷(zhěndu224。ng)再障,臨床上有較嚴(yán)重的出血、感染病癥 血象 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)＜0.01 絕對(duì)值＜15109/L 中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＜0.5109/L 血小板＜20109/L 骨髓象 有核細(xì)胞增生極度(j237。,重
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