再生障礙性貧血循證診斷和治療發(fā)展ppt-再生障礙性貧血循(參考版)
2025-02-21 03:04本頁面
【正文】 上午 3時 3分 26秒 上午 3時 3分 03:03: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感謝您的下載觀看 專家告訴 。 2023年 3月 上午 3時 3分 :03March 10, 2023 ? 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 :03:2603:03:26March 10, 2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 03:03:2603:03:2603:03Friday, March 10, 2023 ? 1知人者智，自知者明。 03:03:2603:03:2603:033/10/2023 3:03:26 AM ? 1越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 上午 3時 3分 26秒 上午 3時 3分 03:03: ? 楊柳散和風(fēng)，青山澹吾慮。 2023年 3月 上午 3時 3分 :03March 10, 2023 ? 1少年十五二十時，步行奪得胡馬騎。 2023年 3月 10日星期五 上午 3時 3分 26秒 03:03: ? 1楚塞三湘接，荊門九派通。 03:03:2603:03:2603:03Friday, March 10, 2023 ? 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 03:03:2603:03:2603:033/10/2023 3:03:26 AM ? 1成功就是日復(fù)一日那一點點小小努力的積累。 上午 3時 3分 26秒 上午 3時 3分 03:03: ? 沒有失敗，只有暫時停止成功！。 2023年 3月 上午 3時 3分 :03March 10, 2023 ? 1行動出成果，工作出財富。 2023年 3月 10日星期五 上午 3時 3分 26秒 03:03: ? 1比不了得就不比，得不到的就不要。 03:03:2603:03:2603:03Friday, March 10, 2023 ? 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 03:03:2603:03:2603:033/10/2023 3:03:26 AM ? 1以我獨沈久，愧君相見頻。禁用家屬輸血 ? 減少同種免疫反應(yīng)發(fā)生率方法： 清除白細(xì)胞血制品（ 50% vs 12%），輸注照射過的血制品 再障支持療法的指南 ? 預(yù)防性抗生素和抗真菌藥應(yīng)用指征： VSAA ? 造血細(xì)胞因子指征：輔助治療， CSF適用于ATG治療時粒缺， rHu EPO 無效 ? HDIVIG：適用病毒相關(guān) AA誘導(dǎo)治療及多次血小板輸注無效有顱內(nèi)出血者 SAA特殊治療指南 ? 特殊治療前，感染、出血應(yīng)獲得控制 ? 標(biāo)準(zhǔn)方案： HLA相合同胞供者異基因 BMT或 ATG/CSA強烈免疫抑制（ IS）治療 ? 大劑量甲強龍和 CTX不宜應(yīng)用，雄激素 無效 獲得性再障 BMT指征的掌握 ? 首選 BMT：⑴ SAA或 VSAＡ ⑵年齡 ３０ｙ ⑶有 HLA相合同胞供者 ? 30~40y SAA或 VSAA首選 BMT或 ATG/CSA取決于病人一般狀況 ? 40~45y SAA或 VSAA有 HLA相合同胞供者，應(yīng)免疫抑制治療失敗后考慮 BMT治療 SAA決策考慮因素 ? 年齡： 30y， 30~40y， 40~45y，最大 55y 五年生存率 ? 供者： HLA相合同胞供者（ n =913） 65% 其他 BMT （ n=143） 30% （歐洲 BMT協(xié)作組） ? 一般狀況 ? 免疫抑制劑治療效果 MUDBMT指征的掌握 ? 40y SAA或 VSAA ? 高分辨 DNA技術(shù)配型 Ⅰ 類和 Ⅱ 類抗原完全相合 ? 成人至少兩個療程
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