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血脂異常(參考版)

2024-11-04 07:03本頁面
  

【正文】 ,。24小時內(nèi)不飲酒,不做劇烈活動。i)中CE和TG交換和轉(zhuǎn)運(yùn).。i)):促進(jìn)血漿各種脂蛋白(d224。LTP(脂質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(d224。βVLDL受體和乙酰LDL受體。ApoCⅢ:LPL抑制劑,抑制ApoE受體識別ApoE和抑制ApoCⅡ激活LPL。ir243。 xie),第三十二頁,共三十三頁。 防治進(jìn)程的監(jiān)測.,第三十一頁,共三十三頁。 決定飲食治療和生活方式。 根據(jù)CHD,危險因素及血脂水平,決定治療措施及血脂目標(biāo)水平。),血脂異常對象的檢出。)單純他汀類藥物的使用不能完全糾正上述異常, 可考慮他汀類藥物聯(lián)合貝特類藥物, 但需密切觀察毒副作用.,第三十頁,共三十三頁。ng)治療,如果 LDLC增高為主, 首選他汀類藥物, 此時TG和HDLC異常得到局部改善, 且距離達(dá)標(biāo)差距不大, 可進(jìn)一步加大他汀類藥物的用量. 如果LDLC增高為主, 但是TG和HDLC異常也十分顯著, 同時(t243。,混和血脂異常(y236。li224。 TG11.3 mmol/L者有發(fā)生急性胰腺炎的危險, 應(yīng)嚴(yán)格限制脂肪攝入(總熱量的10%)。li224。,降低(ji224。bi233。)樹脂 此類藥物也有降低TC的效果, 但由于作用和平安性較他汀類藥物差, 所以僅作為必要時的聯(lián)合用藥. 膽酸結(jié)合樹脂與他汀類藥物合用可加強(qiáng)其降低LDLC的作用. 該藥禁用于家族性異常β脂蛋白血癥, 由于有升高TG的傾向, 禁用于TG4.5 mmol/L的患者, 對于TG2.3 mmol/L者相對禁忌.,第二十七頁,共三十三頁。ngdī)LDLC,首選HMGCoA復(fù)原酶抑制劑(他汀類), 次選膽酸鰲合樹脂類或非諾貝特. 1 他汀類藥物, 調(diào)脂能力為降低血清總TC水平22%42%、降低LDLC為23%55%、降低TG水平為10%45%、升高HDLC水平4%15%, 不但能糾正血脂異常, 還可以改善內(nèi)皮功能、抑制血小板功能、抗血栓形成、抑制炎癥反響, 同時對已經(jīng)形成的動脈硬化斑塊有較好地穩(wěn)定作用, 防止進(jìn)一步的斑塊破裂造成心肌梗死或腦梗死有肯定的作用. 多數(shù)研究結(jié)果提示
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