20xx年醫(yī)學(xué)專題—卵巢癌新版分期解讀及nccn指南(參考版)
2024-11-03 18:14本頁面
【正文】 謝謝觀賞，歡迎指正,第二十六頁，共二十六頁。GOG218和ICON7隨機對照試驗顯示，化療加貝伐單抗可提高PFS但是兩組OS無統(tǒng)計學(xué)意義。)：老版ⅠB期因為是雙側(cè)卵巢均有腫瘤，沒有推薦保留生育功能。新ⅢA2為顯微鏡下盆腔外腹膜受累，伴或不伴腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。ir243。 xie)觀賞，歡迎指正！,第二十五頁，共二十六頁。,第二十四頁，共二十六頁。o),對于無法耐受細胞毒性藥物或使用這些藥物后效果不 佳的患者(hu224。,內(nèi)分泌治療(zh236。 Ⅲ~Ⅳ期術(shù)后可以按上述上皮性卵巢癌一線化療方案化療或按上述內(nèi)分泌治療（2B類）。（3）內(nèi)分泌治療（2B類）：包括(bāoku242。ⅠC~Ⅱ期術(shù)后可以選擇：（1）觀察（2B類）。o),G 1 （低級別）漿液性/子宮內(nèi)膜樣上皮癌 （2016版） 子宮內(nèi)膜樣上皮癌可能與子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)，免疫染色CKPAXCA 125和雌激素受體陽性，其外觀與性索間質(zhì)細胞瘤十分相似。,內(nèi)分泌治療(zh236。該研究顯示，雷卡帕尼對于胚系和體系BRCA突變的復(fù)發(fā)高級別漿液性卵巢癌，不論是鉑敏感還是鉑耐藥均有效，但對鉑敏感復(fù)發(fā)者效果最好。o)的晚期卵巢癌患者（鉑耐藥），可以使用雷卡帕尼（Rucaparib）。,雷卡帕尼,對于攜帶體系或胚系有害突變BRCA基因、已接受大于二線化療(hu224。)NO?VA Niraparib維持治療Ⅲ期臨床研究。,尼拉帕尼,對于鉑敏感復(fù)發(fā)的患者，完成復(fù)發(fā)后的治療后，經(jīng)過胸、腹、盆腔CT，MRI，PETCT等影像學(xué)檢查評估為部分緩解或者完全緩解者，可以考慮尼拉帕尼（Niraparib）維持治療。該研究結(jié)果顯示，對于BRCA1/2突變的鉑敏感復(fù)發(fā)卵巢癌，至少經(jīng)歷過二線含鉑化療，最近1次含鉑治療后完全緩解（CR）或部分緩解（PR），使用奧拉帕尼維持治療患者的中位PFS研究者計算是19.1個月，獨立盲法中心評估（BICR）是30.2個月，而使用安慰劑組均為5.5個月。,奧拉帕尼,奧拉帕尼可以(kěyǐ)用于鉑類敏感復(fù)發(fā)性卵巢 癌 ，總 體 反 應(yīng) 率 是 34% ，對 于 有 BRCA1 和BRCA2基因突變的患者效果更好。),針對BRCA1/2突變(tūbi224。,靶向藥物(y224。另外，亞洲女性使用帕唑帕尼效果不理想的觀點證據(jù)尚不足。ngj249。),2016版新增：帕唑帕尼單藥可作為潛在有效的靶向治療藥物（2B 類）。,靶向藥物(y224。 對于鉑類敏感(mǐn
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