20xx年醫(yī)學(xué)專題—卵巢癌新版分期解讀及nccn指南-wenkub
2024-11-03 18 本頁面
【正文】 結(jié)轉(zhuǎn)移由舊分期的ⅢC期改為ⅢA1期。qiāng)沖洗液中未找到惡性細(xì)胞。 一些報(bào)道還認(rèn)為，透明細(xì)胞(x236。,第四頁，共二十六頁。,FIGO2013版卵巢癌分期(fēn qī),國 際 婦 產(chǎn) 科 聯(lián) 盟 (International Federation of Gynecology and Obstetrics，F(xiàn)IGO)2013年5月發(fā)布了《FIGO2013卵巢癌、輸卵管癌、腹膜癌分期》，將三種苗勒管腫瘤(zhǒngli卵巢癌新版分期解讀(jiě d)統(tǒng)一分期。,I期,手術(shù)導(dǎo)致的腫瘤破裂和腫瘤在手術(shù)前已自發(fā)穿破，兩者處于腫瘤不同的發(fā)展階段，后者的預(yù)后明顯較差。bāo)癌破裂風(fēng)險(xiǎn)較高，故通常需要提高分期。 乙狀結(jié)腸位于盆腔，如果只有乙狀結(jié)腸(表面）受累，分期仍為Ⅱ期；如果腫瘤通過腸壁侵襲至腸道粘膜，則應(yīng)升級(jí)至ⅣB 期。即新分期ⅢA1僅限于腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時(shí)根據(jù)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的大小分為兩個(gè)亞期：ⅢA1(ⅰ)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)最大直徑≤1cm；ⅢA1 (ⅱ)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)最大直徑＞1cm。,IV期,胸腔積液中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞定為ⅣA期；將腹腔外器官實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移(包括肝實(shí)質(zhì)轉(zhuǎn)移和腹股溝淋巴結(jié)和腹腔外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)定為ⅣB期。m243。 保留生育(shēngy249。 二次減滅術(shù)：復(fù)發(fā)腫瘤手術(shù)指征之一“停化療后12個(gè)月復(fù)發(fā)”改為“?；熀?～12個(gè)月”（2016版）。o),輔助化療 Ⅱ～Ⅳ期患者術(shù)后接受紫杉醇/卡鉑方案 化療，療程數(shù)由原來的6～8療程改為6療程。 3.ⅠA或ⅠB期G 3 或高級(jí)別癌和所有ⅠC期患者術(shù)后須化療。,化療(hu224。i dī zh249。n) ： （1）紫杉醇 175 mg/m 2 靜脈滴注＞3 h；卡鉑 AUC 5～6 靜脈滴注＞1 h；每3周重復(fù)，共6療程（1類證據(jù)）。 （5）卡鉑 AUC 5；聚乙二醇脂質(zhì)體多柔比星 30 mg/m 2 ；每4周1次，共6療程。,復(fù)發(fā)(f249。推薦使用以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療（1類）。 難治性：臨床試驗(yàn),第十四頁，共二十六頁。n)貝伐單抗的方案必須慎重，因?yàn)榭赡軙?huì)影響術(shù)后切口愈合。,第十五頁，共二十六頁。兩組患者的總生存期相當(dāng)（29個(gè)月對30個(gè)月），但新輔助化療組術(shù)中并發(fā)癥的發(fā)生率較低。,第十六頁，共二十六頁。 GOG218和ICON7隨機(jī)對照試驗(yàn)顯示，化療加貝伐單抗可提高PFS但是兩組OS無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。,靶向藥物(y224。ngj249。,靶向藥物(y224。,奧拉帕尼,奧拉帕
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1