20xx年醫(yī)學(xué)專題—卵巢癌新版分期解讀及nccn指南-文庫吧資料
2024-11-03 18:14本頁面
【正文】 gǎn)和鉑類耐藥患者均有效（有效率21%）。 GOG218和ICON7隨機(jī)對照試驗(yàn)顯示，化療加貝伐單抗可提高PFS但是兩組OS無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。ow249。,第十六頁，共二十六頁。n chu225。兩組患者的總生存期相當(dāng)（29個(gè)月對30個(gè)月），但新輔助化療組術(shù)中并發(fā)癥的發(fā)生率較低。)化療,新輔助化療后行間歇性細(xì)胞減滅術(shù)目前仍有爭議。,第十五頁，共二十六頁。IDS后可用靜脈化療，也可選擇腹腔化療，除了可選擇GOG 172推薦的腹腔化療方案外，卡鉑也可以用于腹腔化療，方案如下：第1天：紫杉醇 135 mg/m 2 ＞3 h靜脈化療（IV），卡鉑 AUC 6 腹腔注射；第 8 天，紫杉醇 60mg/m 2IP。n)貝伐單抗的方案必須慎重，因?yàn)榭赡軙绊懶g(shù)后切口愈合。)化療,1）常用的靜脈方案均可以用于間歇性減瘤術(shù)（IDS）前的新輔助化療，也可以用于IDS后的輔助治療。 難治性：臨床試驗(yàn),第十四頁，共二十六頁。 鉑類耐藥：非鉑類單藥（多西他賽、口服依托泊苷、吉西他濱、脂質(zhì)體多柔比星、紫杉醇周療、拓?fù)涮婵担?。推薦使用以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療（1類）。)“鉑類敏感型復(fù)發(fā)”。,復(fù)發(fā)(f249。 （7）紫杉醇 175 mg/m 2 靜脈滴注＞3 h；卡鉑 AUC 6 靜脈滴注＞1 h；每3周重復(fù)，共6療程；第2療程第1天開始使用貝伐單抗15 mg/kg，靜脈滴注＞30～90 min，每3周1療程，總共22療程（2B證據(jù)）。 （5）卡鉑 AUC 5；聚乙二醇脂質(zhì)體多柔比星 30 mg/m 2 ；每4周1次，共6療程。 （3）紫杉醇 60 mg/m 2 靜脈滴注 1 h；卡鉑AUC 2 IV＞30 min；每周1次共18周（1類證據(jù)）；此方案主要適用于年老的患者及一般狀態(tài)不良者。n) ： （1）紫杉醇 175 mg/m 2 靜脈滴注＞3 h；卡鉑 AUC 5～6 靜脈滴注＞1 h；每3周重復(fù)，共6療程（1類證據(jù)）。,第十二頁，共二十六頁。i dī zh249。o)方案,IP/IV方案 第1天：紫杉醇 135 mg/m 2 持續(xù) 靜脈滴注(j236。,化療(hu224。對于接受滿意細(xì)胞減滅術(shù)、殘留腫瘤最大徑≤1 cm的Ⅱ期和Ⅲ期患者，推薦給予腹腔化療（1類）或紫杉醇聯(lián)合卡鉑靜脈化療6療程（1類）。 3.ⅠA或ⅠB期G 3 或高級別癌和所有ⅠC期患者術(shù)后須化療。)隨訪。o),輔助化療 Ⅱ～Ⅳ期患者術(shù)后接受紫杉醇/卡鉑方案 化療，療程數(shù)由原來的6
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