醫(yī)囑核對與處理制度合集5篇(參考版)
2024-10-29 12:16本頁面
【正文】 。②七對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。第五篇：醫(yī)囑查對及執(zhí)行核對制度醫(yī)囑查對制度相關處置流程護士轉(zhuǎn)抄及錄入醫(yī)囑必須認真核對，確保準確無誤，轉(zhuǎn)抄者簽名必須簽名清晰→認真仔細核對醫(yī)生錄入的電子醫(yī)囑（包括藥品、劑量、濃度、時間、給藥方法）→分不同內(nèi)容對電子醫(yī)囑進行處置（口服藥、靜脈給藥）→核對并打印單床口服給藥單及輸液執(zhí)行單，交責任護士進行處理→文字或電子醫(yī)囑都必須查對（白班、中班、夜班）→要做到無任何錯誤，保證正確率100%，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑查對制度。②護士在執(zhí)行活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急 , 應當立即通知醫(yī)師。1凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑 , 要交待清楚 , 并在相應交班記錄上注明。醫(yī)生的口頭醫(yī)囑為無效醫(yī)囑，在醫(yī)生沒下達書面醫(yī)囑前，護士一般不執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑。執(zhí)行注射抗生素等需做過敏試驗的醫(yī)囑時應將過敏試驗的結果，陽性用紅筆寫在醫(yī)囑的括號內(nèi)注明（陽性），陰性用藍筆寫在括號內(nèi)注明（陰性）。輸血、試敏等醫(yī)囑需雙人核對后在護士執(zhí)行欄內(nèi)簽字執(zhí)行。確認準確無誤后在護士執(zhí)行欄內(nèi)簽字執(zhí)行。各種長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑需按照醫(yī)囑要求及時執(zhí)行，執(zhí)行后準確填寫執(zhí)行時間。醫(yī)囑要按時執(zhí)行, 開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。如須更改或撤銷時，應用紅筆填寫取消字樣并簽名。每項醫(yī)囑一般只能包含一個內(nèi)容。護士長參與每周總查對醫(yī)囑一次，并簽名。核對醫(yī)囑后在醫(yī)囑查對本上記錄、簽名。護士站接收醫(yī)囑后，處理醫(yī)囑者應查對醫(yī)囑是否符合診療常規(guī)及醫(yī)囑書寫規(guī)范,對有疑問的醫(yī)囑,查明問清后方可處理。查對醫(yī)囑環(huán)境安全、安靜，盡量避免干擾?；颊呤蟀踩繕耍簢栏駡?zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性提高用藥安全建立與完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑建立臨床實驗室“危急值”報告制度嚴格防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的基本要求防范與減少患者跌倒事件發(fā)生防范與減少患者壓瘡發(fā)生鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件鼓勵患者參與醫(yī)療安全第四篇：醫(yī)囑核對與處理制度、醫(yī)囑查對制度、患者十大安全目標醫(yī)囑核對與處理制度一、醫(yī)囑核對制度第一次修改查對是護士執(zhí)行醫(yī)囑、實施護理和治療前、中、后必不可少的重要步驟，直接關系到病人安全和護理、治療效果，是最重要、最根本的護理制度之一。在緊急情況下為搶救垂?；颊呱鼞斚刃袑嵤┍匾木o急救護。第七條 醫(yī)師未下達醫(yī)囑時：
試題試卷相關推薦
鄂ICP備17016276號-1