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正文內(nèi)容

醫(yī)囑核對(duì)與處理制度合集5篇(留存版)

  

【正文】 須下達(dá)在醫(yī)囑單,醫(yī)囑要求層次分明,內(nèi)容清楚,醫(yī)師寫(xiě)出醫(yī)囑后,要復(fù)查一遍。第五條 護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑需班班核對(duì),每日由護(hù)士長(zhǎng)或主班護(hù)士組織總查對(duì)一次。5.輸血、試敏等醫(yī)囑需雙人核對(duì)并由兩名護(hù)士在護(hù)士執(zhí)行欄內(nèi)簽字執(zhí)行。在醫(yī)生沒(méi)下達(dá)書(shū)面醫(yī)囑前,護(hù)士不執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑。每日必須總查對(duì)醫(yī)囑一次,核對(duì)時(shí)必須由2人以上進(jìn)行,查對(duì)醫(yī)囑單、電子醫(yī)囑、醫(yī)囑執(zhí)行單是否準(zhǔn)確、一致,有無(wú)遺漏執(zhí)行或簽名。各種長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑需按照醫(yī)囑要求及時(shí)執(zhí)行,執(zhí)行后準(zhǔn)確填寫(xiě)執(zhí)行時(shí)間,執(zhí)行醫(yī)囑按先急后緩的原則。二、醫(yī)囑處理制度醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有兩證(醫(yī)師資格證和執(zhí)業(yè)證)和處方權(quán)的醫(yī)師開(kāi)具方可執(zhí)行。查對(duì)醫(yī)囑者必須思想集中,態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真。結(jié)果,陽(yáng)性用紅筆寫(xiě)在醫(yī)囑的括號(hào)內(nèi)注明(+),陰性用藍(lán)筆寫(xiě)在括號(hào)內(nèi)注明()。執(zhí)行醫(yī)囑按先急后緩的原則4.執(zhí)行各種醫(yī)囑時(shí)需檢查醫(yī)囑書(shū)寫(xiě)及內(nèi)容是否正確,是否有醫(yī)生簽字。第三條 醫(yī)師寫(xiě)出醫(yī)囑后,要復(fù)查一遍。核對(duì)醫(yī)囑后在醫(yī)囑查對(duì)本上記錄、簽名。執(zhí)行注射抗生素等需做過(guò)敏試驗(yàn)的醫(yī)囑時(shí)應(yīng)將過(guò)敏試驗(yàn)的結(jié)果,陽(yáng)性用紅筆寫(xiě)在醫(yī)囑的括號(hào)內(nèi)注明(陽(yáng)性),陰性用藍(lán)筆寫(xiě)在括號(hào)內(nèi)注明(陰性)。②七對(duì):床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。各種長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑需按照醫(yī)囑要求及時(shí)執(zhí)行,執(zhí)行后準(zhǔn)確填寫(xiě)執(zhí)行時(shí)間?;颊呤蟀踩繕?biāo):嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性提高用藥安全建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生,符合醫(yī)院感染控制的基本要求防范與減少患者跌倒事件發(fā)生防范與減少患者壓瘡發(fā)生鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全(不良)事件鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全第四篇:醫(yī)囑核對(duì)與處理制度、醫(yī)囑查對(duì)制度、患者十大安全目標(biāo)醫(yī)囑核對(duì)與處理制度一、醫(yī)囑核對(duì)制度第一次修改查對(duì)是護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑、實(shí)施護(hù)理和治療前、中、后必不可少的重要步驟,直接關(guān)系到病人安全和護(hù)理、治療效果,是最重要、最根本的護(hù)理制度之一。第二條 醫(yī)囑要求層次分明,內(nèi)容清楚。核對(duì)醫(yī)囑后在醫(yī)囑查對(duì)本上記錄、簽名, 、反饋給護(hù)士長(zhǎng)。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需檢查醫(yī)囑書(shū)寫(xiě)及內(nèi)容是否正確、是否有醫(yī)生簽字,確認(rèn)準(zhǔn)確無(wú)誤后在執(zhí)行欄內(nèi)簽字執(zhí)行。臨時(shí)備用醫(yī)囑如已執(zhí)行,應(yīng)簽字,如未用或作廢時(shí)應(yīng)在醫(yī)囑欄內(nèi)用藍(lán)筆注明“取消”二字。第一篇:醫(yī)囑核對(duì)與處理制度醫(yī)囑核對(duì)與處理制度(2014年5月12日修
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