【正文】 沿溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院2016年1月2日。第二十九條 本制度的解釋權(quán)為市衛(wèi)生局。八、衛(wèi)生局醫(yī)療糾紛評析委員會的評析結(jié)論九、衛(wèi)生局對主要責任人的行政處理意見。第二十七條 衛(wèi)生局對發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故登記備案，并納入個人檔案。鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生補償（賠償）額度在6萬元以上的醫(yī)療糾紛，并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛，衛(wèi)生院院長、分管副院長扣除當年效益工資20%，經(jīng)查實有失職行為者，視情節(jié)予以相應行政處分。第二十四條 二級醫(yī)院發(fā)生補償（賠償）額度在50萬元以上（包括50萬元）的醫(yī)療糾紛，并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛，醫(yī)療糾紛發(fā)生科室的負責人應辭職，由于醫(yī)院管理不善引發(fā)的，相關(guān)的職能科室負責人應辭職，醫(yī)院院長、分管院長扣除當年年終效益工資。第六章 管理者的責任第二十二條 二級醫(yī)院發(fā)生補償（賠償）額度大于5萬元（指單起，下同）并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛，醫(yī)療糾紛發(fā)生科室的負責人扣除相應崗位津貼6個月，由于醫(yī)院管理不善引發(fā)的，相關(guān)的職能科室負責人扣除相應崗位津貼6個月。第二十條 同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療糾紛，且均為主要責任人，應予辭退，個人檔案轉(zhuǎn)入人才市場。第十四條 符合下列條件，應認定為不可避免的醫(yī)療糾紛：一、《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的六種不屬醫(yī)療事故的情形；二、醫(yī)務人員在診療護理過程中無過失，由難以預見或雖在預料之中，也已采取了預防措施，但終因難以防范的原因而導致的醫(yī)療意外。四、因醫(yī)院管理不善、醫(yī)德醫(yī)風敗壞引起，并導致嚴重后果，經(jīng)醫(yī)療糾紛評析委員會評析認為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。二、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，但醫(yī)務人員在診療護理過程中，有違反或未嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為，給病人造成人身損害的。第十一條 醫(yī)療糾紛評析委員會應按情節(jié)及后果，認定當事人應承但責任的大小，主要責任人及次要責任人。評析內(nèi)容：（1）醫(yī)療糾紛的原因；（2）醫(yī)療糾紛的性質(zhì)；（3）醫(yī)療糾紛的評析結(jié)果：可以避免、存在缺陷、不可避免。三、醫(yī)療糾紛的評析在糾紛處理終結(jié)后15日內(nèi)組織醫(yī)療糾紛評析小組進行認真的評析，20日內(nèi)將評析報告遞報縣衛(wèi)生局醫(yī)政科。醫(yī)療糾紛的經(jīng)濟補償包括以下費用：（1）由人民法院裁定，醫(yī)院應作出的經(jīng)濟補償或賠償；（2）糾紛發(fā)生后經(jīng)行政機關(guān)或醫(yī)院調(diào)解，醫(yī)院應作出的經(jīng)濟補償或賠償；（3）糾紛發(fā)生后經(jīng)行政機關(guān)或醫(yī)院調(diào)解，由醫(yī)院承擔（或免除）的醫(yī)療費用。二、對需進行評析的醫(yī)療糾紛的識別醫(yī)療單位評析小組評析對象（1）凡發(fā)生補償?shù)乃嗅t(yī)療糾紛（包括醫(yī)藥費減免）；（2）雖無補償，但已嚴重影響本單位聲譽的醫(yī)療糾紛。第九條 醫(yī)療糾紛評析工作程序一、組織建設(shè)建立由醫(yī)院領(lǐng)導、醫(yī)教、護理等有關(guān)科室負責人及業(yè)務骨干組成的醫(yī)療糾紛評析小組。二、縣衛(wèi)生局醫(yī)政科負責匯總各單位的評析報告，組織有關(guān)專家進行剖析、復評，并把評析報告提交局有關(guān)領(lǐng)導審批。第七條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后需縣衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的，由醫(yī)院相關(guān)職能科室填寫醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理委托書，院長或分管院長簽字后，委托市衛(wèi)生局處理，具體由縣衛(wèi)生局醫(yī)政科負責。第五條 醫(yī)療機構(gòu)負責醫(yī)療服務質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專（兼）職人員接到報告后，應立即組織人員對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查核實，得出初步結(jié)論，同時封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品，將情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責人報告，向家屬通報、解釋，并組織力量維護工作秩序。第二章 醫(yī)療糾紛的處理與委托第四條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當事科室負責人及當事人應積極做好解釋工作，以利糾紛及時解決。第二條 本制度適用于沿溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院。我們的細則制定不能越過此辦法。第十七條本辦法自發(fā)布之日起執(zhí)行。第十五條本辦法適用于參與《蚌埠市醫(yī)療糾紛預防與處置暫行辦法》試點的市直及駐蚌醫(yī)療機構(gòu)、各縣二級以上醫(yī)療機構(gòu)，其他醫(yī)療機構(gòu)可以參照執(zhí)行。第十三條恪守職業(yè)道德、嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范和診療常規(guī)，落實核心制度，積極開展“三新”技術(shù)發(fā)生醫(yī)療意外的，或者依法依規(guī)醫(yī)療機構(gòu)不承擔責任的，可不予追究科室、個人責任和賠償。第十一條直接責任人為具有執(zhí)業(yè)資格的進修生，在從事醫(yī)療活動的過程中所發(fā)生的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故、差錯，可參照醫(yī)療機構(gòu)正式員工執(zhí)行。經(jīng)鑒定或法院判決醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有過錯的，科室和個人承擔不低于1020%的賠償金額，具體比例由醫(yī)療機構(gòu)制定，個人最高賠付標準為13萬元，具體金額由醫(yī)療機構(gòu)制定。第八條沒有進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或醫(yī)療差錯醫(yī)學鑒定的，直接經(jīng)過法院判決或經(jīng)過具有資質(zhì)的司法鑒定機構(gòu)進行司法鑒定的，判決或鑒定結(jié)果認為醫(yī)療機構(gòu)有過錯的，醫(yī)療機構(gòu)應根據(jù)責任程度和因果關(guān)系等參照第六條、第七條對科室和個人進行責任追究。一般醫(yī)療差錯：在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)通報批評；發(fā)生經(jīng)濟賠償?shù)?，科室和個人承擔不低于1030%的賠償金額，具體比例由醫(yī)療機構(gòu)制定，個人最高賠付標準為24萬元，具體金額由醫(yī)療機構(gòu)制定。一至四級醫(yī)療事故發(fā)生經(jīng)濟賠償?shù)?，根?jù)醫(yī)療機構(gòu)責任程度（完全責任、主要責任、次要責任、輕微責任）科室和個人承擔不低于3050%的賠償金額，具體比例由醫(yī)療機構(gòu)制定，個人最高賠付標準為510萬元，具體金額由醫(yī)療機構(gòu)制定。三級醫(yī)療事故：全系統(tǒng)通報批評；暫停3個月執(zhí)業(yè)活動，待崗期間由醫(yī)療機構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定發(fā)給基本生活費，2年內(nèi)不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務，不得參加評優(yōu)評先。構(gòu)成犯罪的，移交司法機關(guān)處理。第六條醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯直接責任人按照如下規(guī)定處理。在醫(yī)療糾紛處理過程中已經(jīng)進行鑒定或司法機關(guān)判決的，不再重復鑒定。第四條醫(yī)療事故、差錯的認定以蚌埠市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦公室（或具有鑒定資質(zhì)的其他鑒定機構(gòu)）醫(yī)學（事故）鑒定結(jié)果或司法機關(guān)判決結(jié)果為依據(jù)，或未經(jīng)鑒定但己明確為醫(yī)療事故的，如異物殘留體腔、拔除健康恒牙等適用此辦法。第三條醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯的直接責任人，是指其行為與患者的不良結(jié)果之間有直接的關(guān)系，并對不良結(jié)果起決定作用的人員。嚴重醫(yī)療差錯是指由于醫(yī)務人員的失職行為或技術(shù)過失，給患者造成一定的不良后果，延長治療時間。第二條醫(yī)療差錯是指在診療活動中，醫(yī)務人員雖有失職行為或技術(shù)過失，但未給患者造成死亡、殘廢或組織器官損害導致功能障礙的嚴重后果。附件：浙江省違規(guī)事項整改責任人承諾書（略）浙江省專項工作落實責任人承諾書（略）浙江省專項事務內(nèi)部管理責任人承諾書（略）第四篇：蚌埠市醫(yī)療事故、差錯責任追究辦法蚌埠市醫(yī)療事故、差錯責任追究辦法(試行)根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國侵權(quán)責任法》、國務院《醫(yī)療事故處理條例》以及蚌埠市人民政府《蚌埠市醫(yī)療糾紛預防與處置暫行辦法》（蚌埠市人民政府令第27號）等精神，制定本辦法。第十六條 本辦法由浙江保監(jiān)局負責解釋和修訂。第十四條 保險機構(gòu)按照浙江保監(jiān)局要求對相關(guān)管理責任人采取內(nèi)部處理措施后，應當在決定作出之日起10日內(nèi)將有關(guān)情況書面報告浙江保監(jiān)局。第十三條 保險機構(gòu)發(fā)生責任追究事項，浙江保監(jiān)局根據(jù)事項類別及情節(jié)輕重，依法采取以下方式追究相關(guān)管理責任人的責任：（一）監(jiān)管談話，責令改正并作出書面檢查；（二）通報批評，并視情況抄送其總公司；（三）下發(fā)監(jiān)管函，建議公司對管理責任人予以通報批評、警告、經(jīng)濟處罰、記過、降級（職）直至撤換或解除勞動關(guān)系等內(nèi)部處理；（四）依法給予行政處罰。第十二條 管理責任人未按要求履行職責的，浙江保監(jiān)局除追究其本人的責任外，可視情追究保險公司省級分公司主要負責人的責任。第十條 違規(guī)事項整改責任人和專項事務內(nèi)部管理責任人的責任期限原則上為自簽署《承諾書》之日起3年；專項工作落實責任人的責任期限至該專項工作達到浙