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正文內(nèi)容

規(guī)范建立使用居民健康檔案工作實施方案(參考版)

2024-10-25 03:00本頁面
  

【正文】 博白縣那林鎮(zhèn)衛(wèi)生院2011年1月1日。健康檔案使用率(要求≥80%)。健康檔案建檔率農(nóng)村居民達(dá)到30%,城鄉(xiāng)居民達(dá)到50%。七、項目執(zhí)行時間 2011年1月1日至2011年12月31日。(四)按照防盜、防曬、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,專(兼)職人員負(fù)責(zé)健康檔案管理工作,保證健康檔案完整、安全。(三)按照國家有關(guān)專項服務(wù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。(二)統(tǒng)一為居民健康檔案進行編碼,采用16位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室復(fù)診時,接診醫(yī)生要先調(diào)取其健康檔案,了解其健康狀況的發(fā)展變化情況,以便做出更全面、準(zhǔn)確的診治。,應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在服務(wù)過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容,并錄入計算機。(三)及時補充居民健康檔案資料。(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由衛(wèi)生院指導(dǎo)村衛(wèi)生室醫(yī)護人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場為轄區(qū)內(nèi)重點人群建立居民健康檔案。(二)通過多種方式建檔。五、項目工作流程(一)確定建檔對象。(二)及時為轄區(qū)服務(wù)人口建立居民健康檔案,并及時將健康檔案信息錄入電腦,實行電腦管理。接受公衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組的督察。配備專用辦公室,辦公室主任由劉東桂擔(dān)任,具體組織項目實施。四、項目組織與管理(一)成立機構(gòu),加強領(lǐng)導(dǎo)。建立電子檔案,并逐步完善基本信息,體格檢查、隨訪信息等內(nèi)容。居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄,通過門診首診建檔,逐村住戶入戶調(diào)查體檢,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù),并及時填寫、更新和補充相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄,保持資料的連續(xù)性和完整性。按衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求進行對本院、村衛(wèi)生室進行培訓(xùn),讓各個有關(guān)檔案管理人員熟悉掌握服務(wù)流程,規(guī)范建檔。按照衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)》中的《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》,認(rèn)真開展建立居民健康檔案項目各項工作。一、項目目標(biāo)農(nóng)村居民建檔率達(dá)到30%,城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率達(dá)到50%。江左鎮(zhèn)衛(wèi)生院2011年2月20日第五篇:2010建立居民健康檔案項目實施方案博白縣那林鎮(zhèn)2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項目實施方案居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式。:組織管理、人員培訓(xùn)、經(jīng)費管理和使用、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。三、項目實施監(jiān)督與考核1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的督導(dǎo)檢查、效果評價每年不少于2次。2.基本規(guī)劃:2011年,探索建成覆蓋全鎮(zhèn)的計算機網(wǎng)絡(luò)平臺,逐步實現(xiàn)全鎮(zhèn)居民健康檔案管理信息化。目標(biāo):2011年重點人群相關(guān)健康知識知曉率和建檔率分別達(dá)到80%和90%以上。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。銀山衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科二0一四年一月十日第四篇:建立居民健康檔案項目實施方案江左鎮(zhèn)衛(wèi)生院2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目建立居民健康檔案實施計劃與方案居民健康檔案是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,是以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,國家已將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為做好此項工作,特制定本方案。督導(dǎo)考核主要內(nèi)容:建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意程度等。(6)居民健康檔案為社會公共信息資源,應(yīng)長期保存,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責(zé)任。(4)檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則,在使用過程中要注意保護服務(wù)對象的個人隱私。(2)保證健康檔案完整、安全。(4)連續(xù)性:完整、科學(xué)的居民健康檔案反映了衛(wèi)生院、家庭和個人衛(wèi)生服務(wù)和健康狀況,要不斷更新和充實健康、疾病狀況信息,保持健康檔案的連續(xù)性。(2)科學(xué)性:居民健康檔案作為醫(yī)學(xué)信息資料,應(yīng)按照醫(yī)學(xué)科學(xué)的通用規(guī)范進行記錄,各種圖表制作、
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