皮內(nèi)注射技術(shù)操作及并發(fā)癥處理(參考版)
2024-10-17 18:39本頁(yè)面
【正文】 處理流程出現(xiàn)靜脈炎癥狀→立即停止患處注射、輸液→更換注射、輸液部位（輸注刺激性強(qiáng)的藥物時(shí)建議醫(yī)生行中心靜脈置管）→報(bào)告醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)→遵醫(yī)囑采取相應(yīng)處理（患肢抬高、制動(dòng)；局部用50%硫酸鎂濕熱敷；如全身感染癥狀，遵醫(yī)囑給予抗生素治療等）→嚴(yán)密觀察病情并記錄→安撫患者和家屬→做好床旁交接班。（4）合理使用靜脈，及時(shí)更換靜脈。（2）正確選擇靜脈，不宜與其他輸液藥物共用一條靜脈，以免受輸液速度，壓力等影響微量泵的持續(xù)泵入速度和量，降低因藥物效果或輸入過快發(fā)生藥物不良反應(yīng)，有條件者選用淺靜脈留置針，確保藥物泵入。（2）發(fā)病后因炎性滲出、充血水腫、管腔變窄而致靜脈回流不暢，甚至堵塞。（4）無菌操作不嚴(yán)格，引起局部靜脈感染。（2）輸注時(shí)間過長(zhǎng)。（2）出現(xiàn)血液回流發(fā)生堵塞→切勿用力推注→去掉肝素帽，消毒后接注射器乳頭直接抽吸出血栓→如無效，則拔管重新穿刺→靜脈管道穿刺成功后，確認(rèn)靜脈置管通暢后將延長(zhǎng)管接上→將微量泵置于高于靜脈穿刺肢體10~20cm左右位置→按開始鍵運(yùn)行→再次確認(rèn)泵通暢、無血液回流現(xiàn)象→向家屬交代注意事項(xiàng)。如回血已發(fā)生堵塞，切勿用力推注，以免血栓進(jìn)入靜脈，可去掉肝素帽，消毒后接注射器乳頭直接抽吸出血栓，如無效，則拔管重新穿刺。（3）將微量泵置于高于靜脈穿刺肢體10~20cm左右，防止血液回流。預(yù)防（1）加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)回血及時(shí)處理。（3）輸注流量過慢。二、血液回流原因（1）更換液體后未沖管或封管不當(dāng)。（8）確保穿刺針處無回血凝固。（6）保證電源沒有故障。（4）確保電源連接緊密，注射器正確卡入微量泵卡槽內(nèi)，查看延長(zhǎng)管有無打折、脫落。（2）規(guī)范操作程序，連續(xù)微量泵前常規(guī)推注少量生理鹽水，保證管路通暢。（3）機(jī)器故障。第五篇：微量注射泵操作并發(fā)癥預(yù)防及處理微量泵操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程微泵操作并發(fā)癥有：微量泵報(bào)警、血液回流、注射部位疼痛或靜脈炎等一、微量泵報(bào)警原因（1）機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)報(bào)警，如阻塞、殘液報(bào)警等。如需做對(duì)照試驗(yàn)，須用另一注射器和針頭，在另一前臂相同部位，20分鐘后，對(duì)照觀察反應(yīng)?！咀⒁馐马?xiàng)】忌用碘酒消毒皮膚。皮試結(jié)果要及時(shí)記錄在護(hù)理記錄上。七、到時(shí)間后，兩位護(hù)士到病房觀察皮試結(jié)果。五、向患者告知注意事項(xiàng)：告知患者應(yīng)躺下，不可離開病房；切勿抓繞、按壓注射部位；如果感到胸悶、皮膚瘙癢、惡心、頭暈等癥狀，要及時(shí)按呼叫器，護(hù)士會(huì)立即到病房；皮試結(jié)果要等20分鐘，時(shí)間到護(hù)士會(huì)到病房觀察皮試結(jié)果，感謝患者的配合。二、待針頭斜面進(jìn)入皮內(nèi)后，放平注射器，, 藥量要準(zhǔn)確，使局部形成一圓形隆起的皮丘，皮膚變白，毛孔變大，詢問患者有無不適?！静僮鳌恳?、再次核對(duì)患者，告知患者操作的方法、注射藥物及作用；拉圍簾，保護(hù)患者隱私；協(xié)助患者平臥位，充分暴露注射部位。藥液準(zhǔn)備：皮試藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配藥液；,取藥應(yīng)準(zhǔn)確（抽藥時(shí)標(biāo)簽應(yīng)面向自己，自查核對(duì)）；第一次排氣至乳頭，放入無菌巾內(nèi)?！緶?zhǔn)備】護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔、洗手、戴口罩。詢問患者有無酒精過敏。如果做藥物過敏試驗(yàn)，應(yīng)詳細(xì)詢問患者有無過敏史，如對(duì)需要注射的藥液有過敏史，則不能作皮試，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系，更換其他藥物后再作試驗(yàn)。二、到病房評(píng)估患者評(píng)估病房環(huán)境：光線充足,病房安靜、舒適、整潔評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)，合作程度。【評(píng)估】一、評(píng)估患者的病歷：姓名、性別、年齡、病因、病情（診斷、主訴、近期
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1