疑難病例討論6(參考版)
2024-10-17 18:26本頁面
【正文】 最后指出全院疑難病例大討論活動將每月舉辦一次，通過這項活動的開展必將有利于我院青年醫(yī)師醫(yī)療技術(shù)的培養(yǎng)和醫(yī)療質(zhì)量的提高。除此之外，荊主任還對此病與其他疾病的鑒別診斷進行了詳細的講解，此病可單獨存在亦可出現(xiàn)在其他自身免疫疾病中，屬于疑難病例，具有討論的價值。討論內(nèi)容豐富多彩，現(xiàn)場氣氛熱烈。內(nèi)四科醫(yī)師以幻燈片的形式匯報病例并提出要討論的內(nèi)容。討論活動由主持，各科室主任及年輕醫(yī)師共65人參加了此次病例討論活動?！兑呻y病例討論記錄本》中討論內(nèi)容要與病歷記錄相符。經(jīng)治組醫(yī)師必須將討論內(nèi)容認真記載在科室《疑難病例討論記錄本》中。醫(yī)務(wù)科和科室均要負責(zé)做好疑難危重病例討論記錄。由醫(yī)務(wù)科根據(jù)具體情況，確定會診時間，邀請相關(guān)科室人員參加病歷討論，必要時主管院長參加。討論由經(jīng)管醫(yī)師負責(zé)記錄和登記。參加討論的人員針對該病例的病情進行全面分析，充分發(fā)表意見和建議，可應(yīng)用國內(nèi)外學(xué)術(shù)理論、專業(yè)新進展，針對病情提出可行性的診療建議。討論時由經(jīng)管醫(yī)師簡明介紹病情及診療經(jīng)過。負責(zé)主治的治療組應(yīng)盡可能全面收集與患者病情相關(guān)資料。幾個科室聯(lián)合或院內(nèi)疑難危重病例討論由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，由醫(yī)務(wù)科召集舉行。對診斷有二、疑難危重病例討論，可以由一個科室舉行，也可以幾個科室聯(lián)合舉行。是提高診斷率、治愈率和搶救成功率的重要措施，也是培養(yǎng)各級醫(yī)師診療水平的重要手段。同時原《疑難病例討論制度》廢止。總結(jié)：我們需要加強和臨床的相互交流，加強臨床醫(yī)生對某些檢驗結(jié)果的重視程度，全方位了解病人情況，以避免此類情況再度發(fā)生。李露：檢驗科一貫被定位在按照臨床醫(yī)生的要求檢驗各種檢驗項目，并保證檢驗結(jié)果及時、準確地發(fā)放到臨床，為臨床診斷、治療、疾病觀察提供客觀依據(jù)?；颊咭苍S平時血糖正?；蛏愿?，而本身無明顯臨床癥狀，對自身病情不得而知，從血糖及糖化結(jié)果可推知患者本身就是一位無明顯癥狀型糖尿病患者，由于外傷加上手術(shù)麻醉加重患者機體的負荷，引起多器官功能下降進而出現(xiàn)衰竭導(dǎo)致死亡。討論主持人：李露 時間:2016/1/25 地點：生化專業(yè)組 討論人員：李露 趙敏 黃東 李薇 問題：該患者出現(xiàn)這種情況的原因？趙敏：，術(shù)前沒有重視檢查結(jié)果尤其是血糖結(jié)果，忽視患者有糖尿病的潛在危險性；，升高的血糖引起機體的負荷加重出現(xiàn)一些并發(fā)癥，此時滴注胰島素后血糖急劇下降，使機體內(nèi)環(huán)境發(fā)生巨大變化，導(dǎo)致各器官功能下降。患者病情要與家屬做好溝通，讓家屬隨時了解患者病情變化。廖國才護師：隨時觀察患者瞳孔變化，及時清理呼吸道防止誤吸，保持呼吸道通暢。趙彩虹護士：患者病情危重，密切觀察生命體征，瞳孔變化，隨時告知醫(yī)生。阿合伍佳護士：患者有糖尿病病史，需嚴格監(jiān)測血糖。王蓉護師：患者肺部有感染，反復(fù)咳嗽、咯痰，在護理過程中，適時協(xié)助患者拍背咯痰，
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