疑難病例討論(參考版)
2024-10-17 18:33本頁面
【正文】 經(jīng)管醫(yī)生須將確認(rèn)后的討論內(nèi)容與患者及家屬溝通，并記錄于病程記錄中。記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、討論日期、地點(diǎn)、召集人及參加人員的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、入院診斷、病情報(bào)告及討論目的、參加人員發(fā)言的重點(diǎn)內(nèi)容、討論意見、確定性或結(jié)論性意見等。參加討論的人員應(yīng)當(dāng)針對(duì)該病例的病情進(jìn)行全面分析，充分發(fā)表意見和建議，最后由召集人進(jìn)行總結(jié)，盡可能明確疾病診斷，確定下一步診療方案。四、討論時(shí)由經(jīng)管醫(yī)生簡(jiǎn)明介紹病情及診療經(jīng)過。三、舉行疑難危重病例討論前應(yīng)當(dāng)充分做好準(zhǔn)備工作。第五篇：疑難病例討論制度疑難病例討論制度一、凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未確診、病情不穩(wěn)定、治療效果不佳、住院期間不明原因的病情惡化或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、院內(nèi)感染經(jīng)積極搶救仍未脫離危險(xiǎn)者；住院期間有醫(yī)療事故爭(zhēng)議傾向以及其它需要討論的病例等均應(yīng)組織會(huì)診討論。參會(huì)醫(yī)師尤其是年輕醫(yī)師紛紛表示，通過此次病例討論以及專家講解，使他們加深了對(duì)“干燥綜合征”診斷和治療知識(shí)的認(rèn)識(shí)，提高了大家對(duì)診療技術(shù)學(xué)習(xí)的積極性。各科發(fā)言完畢內(nèi)三科荊祥軍主任為大家講解了病例的診斷和治療，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示，患者明確診斷為“干燥綜合征”。全院各科室代表針對(duì)病例先后發(fā)言，均從病例特點(diǎn)、診斷依據(jù)、鑒別診斷以及進(jìn)一步需做的輔助檢查進(jìn)行分析討論。本次疑難病例有內(nèi)四科提供，在討論前周，醫(yī)務(wù)科已將要討論的病歷資料發(fā)至臨床各科室，各臨床科室事先已對(duì)病例進(jìn)行了充分地討論分析。第四篇：疑難病例大討論簡(jiǎn)報(bào)鄭州市第二人民醫(yī)院 舉辦全院疑難病例討論活動(dòng)為了提高醫(yī)院整體醫(yī)療水平，保障醫(yī)療安全，幫助臨床醫(yī)師尤其是年輕醫(yī)師加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷完善診斷水平，本院于7月16日上午10點(diǎn)在一樓會(huì)議室舉辦了第一期疑難病例討論活動(dòng)。討論記錄的主要內(nèi)容整理后抄寫在病歷紙上，經(jīng)主持人簽字后，歸入病歷。五、疑難危重病例討論記錄內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、討論日期、
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