護(hù)理疑難病例討論(參考版)
2024-10-17 16:58本頁(yè)面
【正文】 會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作總結(jié)。全院性護(hù)理討論由護(hù)理部主持。：（1）討論前應(yīng)做好準(zhǔn)備工作，分管床位護(hù)士準(zhǔn)備好病人及相關(guān)資料擬定相關(guān)問(wèn)題供參加討論者思考，必要時(shí)應(yīng)查找文獻(xiàn)，以確保達(dá)到討論目的。（2）、討論罕見(jiàn)、死亡病例:結(jié)合病人情況，總結(jié)合理實(shí)踐的成功經(jīng)驗(yàn)，找出不足之處，不斷提高護(hù)理實(shí)踐能力。：可針對(duì)某些需要解決的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行討論，或就病例的全程護(hù)理情況進(jìn)行討論。：科室討論或全院性討論。、重大或新開展手術(shù)術(shù)前討論應(yīng)有專門記錄，經(jīng)科護(hù)士長(zhǎng)修改審查后的全部或摘要可歸檔保存。、疑難及新開展的手術(shù)，護(hù)士長(zhǎng)須派科內(nèi)護(hù)理人員參加科主任舉行的術(shù)前討論。討論結(jié)束后由主持人作總結(jié)。，必須事先做好準(zhǔn)備，疑難病例所在科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能作出書面摘要，事先發(fā)給參加討論的人員。二〇一七年四月修訂版第四篇：護(hù)理疑難病例討論制度護(hù)理疑難病例討論制度、疑難、罕見(jiàn)、重大搶救、死亡等病例需組織討論。參加搶救的護(hù)士，要匯報(bào)搶救的經(jīng)過(guò)，護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理組長(zhǎng)就搶救配合、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理記錄等方面進(jìn)行綜合分析，找出存在不足，提出改進(jìn)措施。四、外科大手術(shù)病例，要討論患者的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，預(yù)防術(shù)后患者可能出現(xiàn)的護(hù)理并發(fā)癥。三、護(hù)理病例討論的主要內(nèi)容有：護(hù)理措施及落實(shí)情況，經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及借鑒問(wèn)題，討論中圍繞病例護(hù)理中的難點(diǎn)和疑點(diǎn)進(jìn)行循證分析、討論，專家提出指導(dǎo)性的方案。分管床位的護(hù)士匯報(bào)病人存在的護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施及效果，提出需要解決的問(wèn)題。第三篇：護(hù)理疑難病例討論制度護(hù)理部護(hù)理疑難病例討論制度一、凡病情危重、危及生命、大手術(shù)、新開展的手術(shù)以及死亡病例，均應(yīng)進(jìn)行護(hù)理病例討論。護(hù)理部主任：本次疑難病例討論內(nèi)容很豐富，主管護(hù)士匯報(bào)病情很流暢，各科護(hù)士長(zhǎng)也提出了很多好的護(hù)理建議，讓我們學(xué)到了很多知識(shí)，受益匪淺。正確的沖封管，避免導(dǎo)管堵塞。置管處要定時(shí)換藥，避免感染。另外發(fā)生下肢靜脈血栓，特別是下肢深靜脈血栓形成常伴有明顯的疼痛,此時(shí)應(yīng)下肢制動(dòng)，抬高患肢，避免上熱敷；囑 9病人不能隨便按摩疼痛的肢體，防止栓子脫落，引起肺動(dòng)脈栓塞；囑病人戒煙及避免被動(dòng)吸煙。在下肢腫脹的同時(shí)，可見(jiàn)到皮下淺靜脈有擴(kuò)張現(xiàn)象，與正常靜脈比較，患肢的靜脈明顯增粗，也可突起于皮膚表面。方法：活動(dòng)踝部先向一側(cè)轉(zhuǎn)，再向相反方向轉(zhuǎn)，每日3～4次，每次5～6次,每次5～10min。方法：直腿抬高患肢保持3～5s，重復(fù)做，直到感到疲憊，每日練習(xí)做，同時(shí)練習(xí)繃腿運(yùn)動(dòng)，每日2～3次，每次20～30次。為防止出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，應(yīng)及早進(jìn)行功能鍛煉，并且遵循由輕到重、由少到多、循序漸進(jìn)的原則?！?0176?；蛏熘?80176。（5）膝關(guān)節(jié)：屈曲5176。外旋5176。外展10176。（4）髖關(guān)節(jié)：前屈 15176。（3）腕關(guān)節(jié)：背屈20176。外旋15176。人體各大關(guān)節(jié)的功能位分別為：（1）肩關(guān)節(jié)：外展45176。骨科護(hù)士長(zhǎng)
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