esc-20xx心血管病指南更新(參考版)
2024-10-04 06:56本頁面
【正文】 ?？哺窭茁逶?2024年指南中并未提及，新的指南中推薦可用于特定類型的患者。 內(nèi)容總結(jié) ESC2024指南更新。然而在機械瓣、二尖瓣狹窄患者中，非維生素 K拮抗劑口服抗凝藥物仍屬禁忌。 第二十五頁，共二十七頁。例如，無病癥主動脈狹窄伴肺動脈高壓患者可考慮早期外科手術(shù)，研究顯示肺動脈高壓是預后不良的提示因素。〞 第二十四頁，共二十七頁。與外科手術(shù)相比，經(jīng)導管主動脈瓣置入術(shù)導致的瓣周漏、需要心臟起博器等并發(fā)癥發(fā)生率更高，這對于有更長生存期的年輕患者尤為關(guān)鍵。需要考慮患者年齡、合并癥、解剖學特點、本中心外科手術(shù)和經(jīng)導管介入的治療效果等多方面問題。 重點更新 2 ? 一般說來，外科手術(shù)高危的患者應該接受經(jīng)導管主動脈瓣置入術(shù)，低危特別是年輕患者應接受外科主動脈瓣置換術(shù)。 ? 新的推薦意見指出，這兩種操作均應在具有心外科和心內(nèi)科的心臟瓣膜中心進行，便于隨時進行合作。 心臟瓣膜病指南 第二十二頁，共二十七頁。 重點更新 5 ? 本版指南強調(diào)了針對慢性肢體威脅性缺血患者風險分層的新 WIfI分類的重要性，該分類考慮了造成肢體截肢的三個主要風險，包括外傷、缺血以及腳部感染。 重點更新 4 ? 本版指南中關(guān)于腸系膜動脈疾病的章節(jié)已被重新審閱并進行了更新，最新的研究數(shù)據(jù)說明，體弱患者可從血管內(nèi)手術(shù)中獲益。 ? 舊版指南推薦所有無病癥頸動脈狹窄患者進行血運重建，故針對該點的更新是一個重要的變化。 第十八頁，共二十七頁。 第十七頁，共二十七頁。 外周動脈疾病診療指南 第十六頁，共二十七頁。 重點更新 4 ? 男性或女性、有或無糖尿病的患者均推薦采用相似的 DAPT治療模式和療程。 ? 替格瑞洛或普拉格雷被推薦用于 ACS患者，除非有確切的藥物禁忌證。三聯(lián)療法〔 D
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