lc業(yè)務查房(參考版)
2024-10-04 01:50本頁面
【正文】 。措施：指導留陪人，活動時須陪護在旁，防跌倒護理。措施：向患者宣教皮膚瘙癢的原因，指導溫水擦浴，防止使用刺激性潤膚用物。溫氏引流淡黃色液 5ml， T管引流出棕色液 150ml。 20241130。 謝謝 第二十頁，共二十一頁。 6. 能遵從醫(yī)囑進食。 4. 皮膚瘙癢情況減輕，皮膚無破損。 2. 腹部傷口疼痛評分為 6分，可忍受，無腹膜刺激征發(fā)生。如：瘦肉、雞肉、魚肉湯，蔬菜汁、橙汁等 第十八頁，共二十一頁。 第十七頁，共二十一頁。 護理問題 與措施 ? 有皮膚破損的危險 與皮膚瘙癢有關(guān) ? 措施：指導患者勿抓撓皮膚，保持清潔，使用柔和潤膚用物 第十六頁，共二十一頁。 護理問題及措施 ? 皮膚瘙癢 與膽紅素升高，膽鹽沉積有關(guān) ? 措施：向患者宣教皮膚瘙癢的原因，指導溫水擦浴，防止使用刺激性潤膚用物；勿抓撓瘙癢皮膚，必要時使用爐甘石等。 措施：遵醫(yī)囑使用藥物，分散注意力 第十三頁，共二十一頁。 LCDE 第十二頁，共二十一頁。 3. 膽道殘留結(jié)石 一次不取盡時留 T管待竇道形成經(jīng)竇道膽道鏡再次取石。 LCDE相關(guān)內(nèi)容〔腹腔鏡下
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