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婦科小手術(shù)(參考版)

2024-10-04 00:49本頁面
  

【正文】 。防止刮宮過度及刮宮不全。目的:區(qū)分宮內(nèi)膜病變與宮頸管病變。 陰道、宮頸、子宮及盆腔有急性或亞急性炎癥。臨床已明確為宮頸癌,只為明確病理類型或浸潤程度時(shí)可做單點(diǎn)取材。 ?? 所取組織最好包含局部正常組織。 41 第四十一頁,共四十二頁。 子宮輸卵管造影 ? 結(jié)果評定: ? ?? 正常; ? ?? 宮腔異常; ? ?? 輸卵管異常; ? 盆腔異常 39 第三十九頁,共四十二頁。 子宮輸卵管造影 ? 術(shù)前準(zhǔn)備: ? ?? 月經(jīng)干凈 37日,禁性生活; ? ?? 碘過敏試驗(yàn); ? ?? 術(shù)前半小時(shí),阿托品 mg, im, 解痙; ? ?? 術(shù)前排空膀胱和大便; 37 第三十七頁,共四十二頁。 子宮輸卵管造影 ? ?? 適應(yīng)證及目的 ? ?? 了解輸卵管是否通暢,以及阻塞部位; ? ?? 了解宮腔形態(tài),畸形,粘連,粘膜下肌瘤,息肉; ? ?? 生殖器結(jié)核非活動(dòng)期; ? ?? 不明原因習(xí)慣性流產(chǎn),了解宮頸機(jī)能不全; ? ?? 禁忌證 ? ?? 生殖道急性或亞急性炎癥;生殖器結(jié)核活動(dòng)期 ? ?? 術(shù)前體溫 176。 輸卵管通液術(shù) ? 本卷須知: ? ?? 通液液體以接近體溫為宜; ? ?? 氣囊與宮頸管緊密相貼,防止外漏; ? ?? 酌情術(shù)后抗生素預(yù)防感染; ? ?? 術(shù)后禁性生活 2周及盆浴。 輸卵管通液術(shù) 33 第三十三頁,共四十二頁。 ? ?? 術(shù)前半小時(shí),阿托品 mg, im, 解痙; ? ?? 術(shù)前排空膀胱; 31 第三十一頁,共四十二頁。 C ? ?? 可疑妊娠; ? ?? 嚴(yán)重全身疾病,不能耐受手術(shù); ? ?? 月經(jīng)期以及子宮出血; 30 第三十頁,共四十二頁。 29 第二十九頁,共四十二頁。 ? 月經(jīng)第五天取內(nèi)膜,假設(shè)分泌期內(nèi)膜與增生期共見,那么說明黃體萎縮不全。一般在經(jīng)前 1~2天至月經(jīng)來潮 6小時(shí)內(nèi)刮取內(nèi)膜,亦可在月經(jīng)第 5天刮取。 ? 目的:了解卵巢功能。 婦科輔助檢查 1. 卵巢功能檢查 2. 輸卵管通暢檢查 27 第二十七頁,共四十二頁。 分段診刮 (Fractional curettage) 目的:區(qū)分宮內(nèi)膜病變與宮頸管病變 適應(yīng)證: 絕經(jīng)后出血;
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