化膿性腦膜炎梁敏概述(參考版)
2024-10-02 08:55本頁面
【正文】 。胞噻肟鈉，頭胞噻肟鈉 +氨基糖甙類。 腦脊液檢查：腦脊液壓力增高，外觀混濁。反射：深、淺反射。 內(nèi)容總結(jié) 化膿性腦膜炎。 ? 復(fù)習(xí)要點(diǎn) ? ● 小兒化膿性腦膜炎的常見病原菌 ? ● 化膿性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn) ? ● 3月以下幼嬰兒化腦的表現(xiàn)特征 ? ●化腦的主要并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)理、臨床表現(xiàn) ? ● 化腦治療原那么及常見病原菌抗生素的選擇 第三十三頁，共三十五頁。 –3) B族溶血性鏈球菌 – 氨卞青或青霉素 G –4)病原未明 – 按常見病原菌選藥，療程 2~3周 第三十一頁，共三十五頁。 特殊病原菌選藥 1) 金黃色葡萄球菌 ● 選藥： ① 新型人工半合成青霉素： 如 苯 唑 青 霉 素 鈉 〔 新青II〕 ；鄰氯青霉素鈉 〔 新青 Ⅳ 〕 ；已氧奈青霉素鈉 〔 新青 III〕 100mg/kg/day ② 萬古霉素： 50~60mg/kg/day ● 療程：單用或合用 ， 3周 第二十九頁，共三十五頁。 第二十七頁，共三十五頁。 肺炎雙球菌可用青霉素加氨芐青霉素，青霉素過敏用紅霉素，青霉素用量為40萬 /kg。 降低顱內(nèi)壓 ：有腦水腫的用甘露醇或利尿劑降低顱內(nèi)壓 糖皮質(zhì)激素 ：重癥患兒給予地塞米松靜滴 ， 以退熱和減輕腦水腫 第二十六頁，共三十五頁。 第二十四頁，共三十五頁。 腦脊液檢查外觀為毛玻璃樣 ， 細(xì)胞數(shù)為 50500X106/L， 以淋巴細(xì)胞為主 。 結(jié)核性腦膜炎 ：病史上患兒消瘦 ，精神萎靡 ， 低熱 ， 盜汗 ， 患兒出現(xiàn) 嗜睡狀態(tài) ， 后轉(zhuǎn)至昏迷 。腦脊液檢查：外觀清亮 ， 壓
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