【正文】 120 院前急救要不定期、全方位認(rèn)真開展自查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理，保障院前急救工作及時(shí)有效。三是加強(qiáng)院前急救人員業(yè)務(wù)培訓(xùn) 和職業(yè)道德教育，提高院前急救人員工資待遇，保持人員的穩(wěn)定。一是加強(qiáng)對(duì) 120 調(diào)度人員的管理，建立績(jī)效考核制度，將工作報(bào)酬與績(jī)效考核掛鉤。 120 急救免費(fèi)出車（接診）制度是我院 20 項(xiàng)醫(yī)療惠民舉措的重要組成部分，相關(guān)科室要高度 第 26 頁(yè) 共 26 頁(yè) 重視，按照《 2024 年院前急救目標(biāo)責(zé)任書》要求，逐條分解落實(shí)責(zé)任，不斷提高急救工作水平。一次考核檢查達(dá)不到任務(wù)目標(biāo)要求的 ，進(jìn)行通報(bào)；連續(xù)二次考核檢查仍達(dá)不到任務(wù)目標(biāo)要求的，停止服務(wù)，限期整改。 （三）加大院前急救督查力度。積極參 加上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門主辦的知識(shí)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)競(jìng)賽等活動(dòng)，全面提升院前急救能力。轄區(qū)外送病人，轄區(qū)外接病人合理收費(fèi)。按照 “ 居民撥打 120 電話，城市 5 分鐘、農(nóng)村 15 分鐘救護(hù)車即可到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)施救 ” 的要求，科學(xué)布局急救點(diǎn)；加強(qiáng)急救能力建設(shè)，完善急救車輛配置標(biāo)準(zhǔn)和人員培訓(xùn)、考核制度，隨車配備專職擔(dān) 第 25 頁(yè) 共 26 頁(yè) 架工； 120急救電話實(shí)行 24小時(shí)接聽，急救點(diǎn)實(shí)行 24 小時(shí)接診，接到急救指令后先出動(dòng)救援、先入院就診、先治療手術(shù)，后查病人來源、后補(bǔ)辦手續(xù)、后交納費(fèi)用。 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院 120 急救免費(fèi)出車（接診）工作實(shí)施方案 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心： 為提高急診急救工作水平，進(jìn)一步完善 120 急救免費(fèi)出車（接診）制度，制定如下方案。 （二）強(qiáng)化督導(dǎo)考核。 二、工作要求 （一）保證工作實(shí) 效。 （二）急救患者開展緊急救治過程中，患者暫免繳納各項(xiàng)診療救治費(fèi)用，急診科做好記錄、先行墊支，待本次急救過程結(jié)束后再由患者或其家屬一并結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。對(duì)接收的急救患者，必須按照有關(guān)急診急救管理規(guī)定，在我院的救治能力范圍內(nèi)，為患者提供及時(shí)、規(guī)范、可靠的醫(yī)療救治服務(wù)。 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院急救患者 “ 先診療后結(jié)算 ” 工作實(shí)施方案 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心： 為提高急危重癥患者救治及時(shí)性和成功率，維護(hù)群眾生命健康安全，決定對(duì)急救患者實(shí)行 “ 先診療后結(jié)算 ” 。 （二）廣大醫(yī)務(wù)人員要掌握書寫規(guī)范。 二、工作要求 （一）各科室要高度重視門（急）診病歷 “ 一本通 ” 制度，認(rèn)真組織執(zhí)行。 （四）檢查評(píng)價(jià)階段（ 2024 年 1112 月）。 第 23 頁(yè) 共 26 頁(yè) （三）正式使用階段（ 2024 年 3 月始）。開始 使用 “ 一本通 ”門（急）診病歷，對(duì)醫(yī)院門（急）診流程和人員工作習(xí)慣等作適應(yīng)性調(diào)整。按照市衛(wèi)生局印發(fā)的《關(guān)于在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用門（急）診病歷 “ 一本通 ”的通知》（濰衛(wèi)醫(yī)政〔 2024〕 56 號(hào)）精神組織專門培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員全面掌握 “ 一本通 ” 病歷的規(guī)范使用要求。 一、實(shí)施步驟 （一）宣傳發(fā)動(dòng)階段（ 2024 年 1 月）。 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院門（急）診病歷 “ 一本通 ” 實(shí)施方案各科室、各社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)中心： 根據(jù)市衛(wèi)生局要求，自 2024 年起在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行門（急）診病歷 “ 一本通 ” 。 第 22 頁(yè) 共 26 頁(yè) 三、工作要求 要從節(jié)約醫(yī)療資源、減輕患者負(fù)擔(dān)的高度，充分認(rèn)識(shí)推行“ 一單通 ” 的重要意義。 （四）接診醫(yī)師必須認(rèn)可患者持有的標(biāo)注 “ 質(zhì)評(píng)合格，省內(nèi)參考 ” 字樣的檢驗(yàn)報(bào)告單和圖片質(zhì)量良好的影像資料，除病情需要或超出有 效時(shí)限應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查的情形外，不得要求患者重復(fù)檢查。按時(shí)進(jìn)行大型設(shè)備維護(hù)調(diào)校，保證設(shè)備檢查結(jié)果準(zhǔn)確性、有效性。 二、主要內(nèi)容 （一）將省衛(wèi)生廳公布認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目和二級(jí)以上醫(yī)院 x 光、 ct、 mr 等影像資料一并納入 “ 一單通 ” 實(shí)施范圍，對(duì)有效結(jié)果 進(jìn)行互認(rèn)。醫(yī)院將加強(qiáng)日常監(jiān)督指導(dǎo)，保證遠(yuǎn)程醫(yī)療工作有效、有序進(jìn)行。通過召開座談會(huì)等形式，對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療工作開展情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，解決困難和問題，以利于進(jìn)一步深入推進(jìn)。總結(jié)運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)信息管理。 （二）實(shí)施階段（ 2024 年 8 月 11 月底）。 三、實(shí)施步驟 （一）啟動(dòng)階段（ 2024 年 5 月 7 月）。 （四）原則要求 按照 XX 市遠(yuǎn)程醫(yī)療工作實(shí)施方案的要求，遠(yuǎn)程會(huì)診程序原則上實(shí)行區(qū)域優(yōu)先、逐級(jí)會(huì)診制度。 （三）組織管理 醫(yī)療部負(fù)責(zé)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診工作組織實(shí)施和考核評(píng)價(jià)，制定促進(jìn)此項(xiàng)工作順利實(shí)施的配套政策和規(guī)定。通過信息化手段，使病人不出濰坊就能得到國(guó)內(nèi)知名專家的 服務(wù)。通過開展遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診，拓寬衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)服務(wù)功能，為建立衛(wèi)生信息一體化服務(wù)體系奠定基礎(chǔ)。 XX 縣區(qū)人民醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療工作實(shí)施方案 第 19 頁(yè) 共 26 頁(yè) 各科室、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心： 為建立遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診網(wǎng)絡(luò)，與城市三級(jí)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)對(duì)接，共 享全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療資源，讓廣大群眾在我院就能享受到城市大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)專家資源，提高就醫(yī)效率，減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)，制定如下方案?？谇豢?、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后復(fù)查預(yù)約率達(dá)到 80%。 五、工作要求 要妥善處理預(yù)約掛號(hào)和常規(guī)掛號(hào)的邏輯關(guān)系，實(shí)現(xiàn)兩類掛號(hào)方式患者就診權(quán)益的公平、公正、公開，逐步提高門診預(yù)約掛號(hào)的比例。 四、落實(shí)預(yù)約掛號(hào)患者就診安排 患者在預(yù)約的時(shí)間段到醫(yī)院就診，掛號(hào)、分診窗口工作人員應(yīng)按照患者預(yù)約登記為其辦理掛號(hào)手續(xù)，按照預(yù)先約定時(shí)段、醫(yī)師出診信息安排就診 。 三、實(shí)行預(yù)約掛號(hào)實(shí)名制 患者預(yù)約和就診時(shí)，應(yīng)提供真實(shí)、有效的實(shí)名身份信息和證件。醫(yī)院在 “ 一站式 ” 服務(wù)臺(tái)設(shè)置預(yù)約診療服務(wù)項(xiàng)目，配備專門人員負(fù)責(zé)預(yù)約診療服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)的錄入和預(yù)約患者的取號(hào)、換號(hào)、退號(hào)以及相 關(guān)統(tǒng)計(jì)工作。公示接診醫(yī)師和出診時(shí)間，由 “ 一站式 ” 服務(wù)臺(tái)工作人員將患者預(yù)約掛號(hào)信息進(jìn)行登記，患者就診時(shí)憑有效身份證明到 “ 一站式 ” 服務(wù)臺(tái)，由導(dǎo)診人員協(xié)助取號(hào)就診。 二、預(yù)約形式 電話預(yù)約。要定期對(duì)目標(biāo)任務(wù)完成情況進(jìn)行督查，對(duì)因措施落實(shí)不力、態(tài)度消極影響改革的，或未完成目標(biāo)任務(wù)的責(zé)任單位和責(zé)任人實(shí)行問責(zé)，嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任。各單位、各部門要對(duì)目標(biāo)任務(wù)逐條進(jìn)行分解，確定牽頭責(zé)任單位和協(xié)辦單位。 。把握正確輿論導(dǎo)向，周密制定醫(yī)改宣傳方案。認(rèn)真貫徹落實(shí)中央和