新職工核心制度培訓(參考版)
2025-03-17 20:17本頁面
【正文】 2023年 4月 1日星期六 10時 47分 19秒 22:47:191 April 2023 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。 2023年 4月 1日星期六 下午 10時 47分 19秒 22:47: 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。勝人者有力，自勝者強。 :47:1922:47Apr231Apr23 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 , April 1, 2023 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023年 4月 1日星期六 10時 47分 19秒 22:47:191 April 2023 1空山新雨后，天氣晚來秋。 。 :47:1922:47:19April 1, 2023 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 :47:1922:47Apr231Apr23 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 , April 1, 2023 很多事情努力了未必有結果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 4月 1日星期六 10時 47分 19秒 22:47:191 April 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 。 :47:1922:47:19April 1, 2023 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 :47:1922:47Apr231Apr23 1故人江海別，幾度隔山川。 , April 1, 2023 雨中黃葉樹，燈下白頭人。護士長對出院患者的護理病歷必須進行全面審閱，按要求做好相關記錄并簽名。 交接班制度 ?CASE 8 ? 某護士上后夜班， 12點 30分匆忙趕到科室，更衣后立即與前夜班護士交班，并讓前夜班護士先走，自己慢慢去看病人 ? 前夜班護士走了，后夜班護士在清點完所有物品、藥品、吃了點心后開始巡視病房，發(fā)現 38床病人口唇紫紺，進一步評估發(fā)現病人呼吸心跳已經停止，立即予 CPR，復蘇無效病人死亡 交接班制度 ?護理核心制度 ?分級護理制度 ?查對制度 ?交接班制度 ?護理文件書寫管理制度 護理規(guī)章制度 ? 護理文書是病歷資料的組成部分，書寫內容應當與其他病歷資料有機結合，相互統(tǒng)一，避免重復和矛盾 ? 書寫護理文書應當客觀、真實、準確、及時、規(guī)范。 交接班制度 交班記錄由值班護士書寫，符合護理病歷書寫規(guī)則。 交接班制度 交班形式： 書面 交班、 口頭 交班、 床旁 交班。 交、接班者應同時巡視患者，做到床旁交班。 接班者提前到科室，準時交接班。 ?收回器械包時，要查對數量、質量及清潔處理情況。此外，手術小組開始手術前要停頓一下，檢查手術對象和手術部位是否正確 ? 在這起出錯手術中，本應由主刀醫(yī)生在患者兩根手指上分別做上標記，結果卻是由手術小組其他成員錯誤地在患者手腕做上標記 護理查對制度 ?手術標記錯誤導致手術部位錯誤！ ?供應室查對制度 ?準備器械包時，要查對品名、數量、質量及清潔度。 ? 手術取下的標本，按 《 病理標本管理制度 》 執(zhí)行。 （Ｔｉｍｅ ｏｕｔ） ? 任何手術都必須采用 二人四遍法核對 。 ? 查無菌包內無菌指示劑以及手術器械是否齊全，各種用品類別、規(guī)格、質量是否合乎要求。立即停止輸血，并復查血型“ O” 型，進行搶救，但終因嚴重溶血性反應而死亡 護理查對制度 ? 悲?。。?！ ?手術室查對制度 ? 術前準備接病員時，應查對科別、床號、姓名、住院號、手腕識別帶、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位（左右）及其標志。 放置時間不超過 30min 1個單位的全血或成分血應在 4h內輸完 血小板 的輸注時間應在患者能夠耐受的情況下盡可能 快 白細胞 的輸注時間應 緩慢 ?CASE 6 ? 男性， 58歲，食道癌根治術中輸入“ B” 型全血 200ml時，患者突然出現寒顫、胸悶、發(fā)熱、脈細弱及血壓下降。輸血前 通過與患者交談或查閱病歷，了解患者有無輸血史，以及輸血 不良反應史：過敏、發(fā)熱、溶血、細菌污染等。 護理查對制度 ? 輸血查對制度 密閉式輸血 ?條款 ? 密閉式輸血 解讀 定義：指將供血者的血液輸給患者進行救治，特別是發(fā)生 嚴重出血的患者，以達到緩解癥狀，保證機體各組 織器官血液供應的治療目的。 ? 完成輸血操作后，再次核對醫(yī)囑，確認無誤后簽名。 ? 輸血前、后用靜脈注射 生理鹽水沖洗 輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注另外血袋。血液自血庫取出后勿振蕩，勿加溫， 勿放入冰箱速凍，在室溫放置時間不宜過長。 ? 輸血前 用物查對 ：檢查血袋的采血日期，血袋有無滲漏，血液外觀質量，確認無溶血、凝血塊、無變質后，方可使用。 取血查對制度： ? 到血庫取血時，應 認真執(zhí)行“三查十對” ? 核對患者床號、姓名、性別、出生日期、住院號 /出生日期、血袋號、血型、交叉配血試驗結果、輸血數量、血液有效期，以及保存血的外觀，必須準確無誤； ? 血袋須放入鋪上無菌巾的治療盤或清潔容器內取回。 ? 血液標本按要求抽足血量， 不能從正在補液肢體的靜脈中抽取 。掃描試管條形碼，并貼上標簽，寫上病區(qū)、床號、患者的姓名、住院號。醫(yī)囑 NS100ml加
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