喜普妙西酞普蘭藥理學的特點ppt37(1)(參考版)
2025-03-11 06:21本頁面
【正文】 ? 不良反應輕微，提高治療的依從性 ? 藥物相互作用少，可以應用不同的人群 西酞普蘭尤其適合治療綜合醫(yī)院常見的抑郁障礙。34:2305 Wade A et al, 1999 特色七：喜普妙不影響體重 抑郁 患者一年的體重變化 +10 + to 10 +5 to +2 to +1 to 1 to +1 to –1 5 to – to –5 10 to +10 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 體重變化（kg） 病人的百分數 體重增加 體重減少 特色八：喜普妙不良反應少 * p 30 20 10 10 20 0 30 * * * * * * % of patients 視物模糊 心悸 腹瀉 便秘 震顫 頭昏 出汗增加 衰弱 嗜睡 失眠 口干 惡心 頭痛 安慰劑 (N = 486) 西酞普蘭 (N = 1083) 感冒樣癥狀 失眠 惡心 不平衡， 易摔到 感覺異常 易激惹 (激越 ) F I N I S H Berber M, et al. J Clin Psych 1998。 =不詳 DJ et al,1998 CCMD3相關精神障礙的治療與護理 大鼠 LD50測試中極低的毒性 西酞普蘭 氟西汀 帕羅西汀 舍曲林 LD50 (mg/kg) 2186 1582 748 2043 特色三：喜普妙過量安全性高 特色三：喜普妙過量安全性高 瑞典中毒信息中心的資料（ N =108 ） 西酞普蘭 600mg （ n = 41） 惡心 , 頭暈 , 心悸 , 震顫 , 思睡 西酞普蘭 600 mg （ n = 34） 驚厥 6/34（ 18%） 西酞普蘭 （ n = 19） 驚厥 9/19 （ 47%） “ … 另有約 35%的患者 ECG出現非特異性 STT改變和 QRS增寬，但未發(fā)現具有臨床意義的心律失常 … ” 特色四：喜普妙的心血管安全性高 不導致直立性低血壓 1 在長期治療中，未發(fā)現血壓的改變 2 對 QTc間期無影響 3 P et al. Psychopharmacol 1985。 ++ = 中度抑制 。 結果：西酞普蘭短期和長期療效非常明確 ? 抗抑郁總體效應與 TCA， 其他 SSRI相當； ? 改善抑郁伴焦慮非常明確（與帕羅西汀相當）； ? 起效快于氟西汀，舍曲林，丙咪嗪和米安舍林； ? 完全緩解率 50－ 70％ 西酞普蘭的特色 特色一：喜普妙
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