醫(yī)學(xué)課件藥理1藥理學(xué)總論(參考版)
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【正文】 一室模型 二室模型：中央室 周邊室 多數(shù)藥物按二室模型轉(zhuǎn)運。 達(dá)到 Css后，改變滴注速度或劑量，需再經(jīng) 5個T1/2才能達(dá)到新的 Css。 分次給藥： 間隔恒定時間，恒量給藥時，如要快速達(dá) Css，首劑加倍。 三、 連續(xù)恒速給藥 恒速 iv gtt ：達(dá) Css，需經(jīng) 5個 T1/2 ,且Css無明顯的峰、谷濃度。 6. 多次給藥 ,增加劑量 → C增加 ,但不能縮短到達(dá) Css的時間 ,也不能按比例增加藥物消除完畢的時間 . ? 2022/10/23 19 二、零級動力學(xué)消除 恒量消除 體內(nèi)藥量過大超過機體最大消除能力 dc/dt= KeC0 = Ke 積分： Ct=C0 Ket 當(dāng) Ct=1/2C0 , t1/2 =特點： Ct 直線 t1/2 不定，隨濃度變化 藥物恒量消除，體內(nèi)藥量超過機體最大處理能力 多次給藥無 Css，血藥濃度超比例升高。 t 當(dāng) Ct=1/2C0 , t1/2 = 2022/10/23 18 ? 特點 : 1. log Ct 呈直線關(guān)系 2. T1/2 恒定 3. 藥物消除恒比 4. 一次給藥后經(jīng) 5個 T1/2 ,體內(nèi)藥物基本消除干凈 5. 如間隔固定時間 (恒時 )、固定量 (恒量 )給藥，經(jīng) 5個 T1/2 ，可達(dá)到 Css(穩(wěn)態(tài)血藥濃度 ). 此時 : 給藥速度 =消除速度 。腎小球過濾 腎小管分泌， 酸化或堿化尿液可促進(jìn)藥物的排泄。 ②表示法： F=（ A/D） 100%； F=（ po等量藥物 AUC/iv等量藥物的 AUC） 100%…… 絕對生物利用度； F=（等量受試藥 AUC/等量標(biāo)準(zhǔn)藥 AUC） 100%…… 相對生物利用度 二、分布（ distribution） ： 2022/10/23 14 ： 1）影響轉(zhuǎn)運的上述因素； 2）血漿蛋白：①白蛋白（弱酸性藥物）； ② ?1酸性糖蛋白（弱堿性藥物）； 與蛋白結(jié)合結(jié)果：暫時失活，儲庫作用，藥物間相互作用。 2022/10/23 13 ： 1）影
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