醫(yī)院風(fēng)險管理概要(1)(參考版)
2025-02-20 00:39本頁面
【正文】 檢查看看檢查看看 ,我們隨身攜帶我們隨身攜帶幾根火柴棒幾根火柴棒 ?4/7/2023 84mkyy演講完畢，謝謝觀看！。一根火柴棒是什么東西呢一根火柴棒是什么東西呢?它就是下列四項它就是下列四項 :。要累積成功的實業(yè)，需耗時數(shù)十載，但要倒閉，卻只需一個錯誤決策?？梢娢⒉蛔愕赖臐撛谄茐牧Γ坏┌l(fā)作起來，其攻堅滅頂?shù)牧α繜o物能御。4/7/2023 83mkyy王永慶的警言l 一根火柴棒價值不到一毛錢，一棟房子價值數(shù)百萬元。比如，醫(yī)改后個人付費明顯增多，病人花了錢，就要求醫(yī)生不能有任何失誤。杜克大學(xué)醫(yī)療集團的醫(yī)療風(fēng)險管理是經(jīng)過長期努力才成熟完善的。醫(yī)療風(fēng)險管理委員會對各種醫(yī)療事件的處理也有清楚明確的程序，并要求每一個員工都必須遵守這一程序。案例案例4/7/2023 82mkyy杜克大學(xué)醫(yī)療風(fēng)險管理理念的核心案例案例l目的在于確認(rèn)發(fā)生的事實，重點是發(fā)現(xiàn)體制上的缺陷和漏洞，并投入力量解決問題。醫(yī)院把脫落的胃管拿到醫(yī)療質(zhì)量委員會去考證，結(jié)果發(fā)現(xiàn)醫(yī)院購買的這批新型胃管設(shè)計上存在缺陷，不能停留在胃里，而這一切與大夫的操作無關(guān)，于是決定使用原來的胃管。仿他人的舉動。例如，參加昂貴的培訓(xùn)或再教育課程后，他們通常就走人，去另一個組織，該組織就輕而易舉的獲得了這種培訓(xùn)產(chǎn)生的效果 。當(dāng)缺點和不足暴露出來時，往往使組織，特別是管理者感到措手不及。，例如信息技術(shù)。特別是當(dāng)這些高管 “ 大聲疾呼 ” 下調(diào)工資和削減成本的時候就更讓人受不了 。，卻不能得到支持和鼓勵 。這表示拙劣的管理會延續(xù)下去很難打破 。 “ 他們 ” 而不是 “ 我們 ” 。 。，對員工和客戶來說缺少靈活性。 。 資料資料4/7/2023 73mkyy組織危機征兆 100例 。理會。更糟的是，這種現(xiàn)象可能是出于現(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)害怕給自己建立競爭對手，或者害怕使自己看來沒有那么完美。 “ 最糟糕的業(yè)績不能低于什麼標(biāo)準(zhǔn) ” 的文化，“ 我們做的夠好了 ” 常常是人們做事的標(biāo)準(zhǔn)，但很少有人努力把事情做的更好 。此外，積極主動的推廣活動也很少 。，平時被大力宣揚的員工價值一樣要成為可以削減的短期成本，公司通常會宣布裁員，根本不考慮中長期的影響 。，他們沿用自己過去的工作模式，沒有考慮到過去的經(jīng)驗與目前公司該崗位要求的差距 。原因很多，例如感到不安全及對將來工作的迷茫 。，所以真正的接班人計劃或者憑業(yè)績提升不可能有效實施 。 資料資料4/7/2023 69mkyy組織危機征兆 100例 ，實際上也阻礙了進一步預(yù)測將來的需求和辨別人員管理、能力等深層次問題的努力。也許是因為組織中彌漫著一種文化 —— 即不論是整體的還是個體的，只要是沒達到業(yè)績目標(biāo)，就沒有勇氣去面對，而此時這些困難恰恰是需要解決的。，但卻在競爭對手那實現(xiàn)了抱負(fù)。32. 運動式的工作方法作為解決問題的主要手段。，原因多種多樣，如維持自己的地位、對無知的擔(dān)心、甚至是出于偏見。，過程中的很多努力和積極主動的精神產(chǎn)生的價值沒有時間去總結(jié)提煉。，經(jīng)常在一起抱怨，這可能導(dǎo)致內(nèi)部小團體的產(chǎn)生，使組織氛圍緊張 。，而且培訓(xùn)通常作為成本而不是作為組織的增殖活動而被裁撤。，也懶得關(guān)心 。，各級員工沒有得到自己決策的授權(quán)。 資料資料4/7/2023 64mkyy組織危機征兆 100例 ，盡量少做事，不關(guān)心同事 。15. 公司的目標(biāo)不清晰或者高層經(jīng)理的想法不一致。 。進入組織的培訓(xùn)僅被看作是一件具體的事，而不是一個必經(jīng)的流程。 。來源英國： 。，因為害怕地位受威脅。所以變化以及力主變化的人員都成為威脅或障礙。70% 醫(yī)療錯誤可以預(yù)防《健康報》 除加強臨床質(zhì)量管理外，充分發(fā)掘信息系統(tǒng)的優(yōu)勢可以降低 15％～ 30％的醫(yī)療錯誤?！ ∵@項研究表明， 醫(yī)療錯誤來自醫(yī)生的占 56％，來自護士的占34％，來自藥劑師的占 10％。《千龍網(wǎng)》 20230522 13:54:36 資料4/7/2023 59mkyyl 美國醫(yī)學(xué)研究所和疾病控制與預(yù)防中心的統(tǒng)計結(jié)果顯示：在美國， 醫(yī)療錯誤居患者死因第五位， 每年導(dǎo)致 亡， 其中 70％可以預(yù)防。如何處理這些危機，他說， 應(yīng)該改變過去對事故的“ 捂 ” 和 “ 躲 ” ，采取 “ 疏 ” 和 “ 引 ” ，爭取主動，搶在第一時間向媒體發(fā)布真實、權(quán)威、及時的信息。4/7/2023 57mkyy應(yīng)對風(fēng)險、應(yīng)對風(fēng)險 評估評估各種應(yīng)對措施的效率—— 緩解程度：原預(yù)期價值 —— 后預(yù)期價值—————————————行動成本風(fēng)險相關(guān)成本：?保險成本?風(fēng)險管理成本?預(yù)防 /保護成本?損失成本（影響）4/7/2023 58mkyy國新辦副主任談危機處理 :發(fā)生事故不要 “ 捂 ” 軍： 資料4/7/2023 54mkyy應(yīng)對風(fēng)險、應(yīng)對風(fēng)險 目的不利避免 /消除 使風(fēng)險不可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移 /分擔(dān) 找到另外一個更能管理風(fēng)險的利益相關(guān)人緩解 降低風(fēng)險規(guī)模實施適當(dāng)?shù)膽?yīng)急措施接受 或干坐著有利利用 推動機遇的產(chǎn)生轉(zhuǎn)移 /分享 找到另外一個更能管理機遇的利益相關(guān)人增強 擴大機遇的效應(yīng)忽略 不采取積極措施4/7/2023 55mkyy?準(zhǔn)備應(yīng)對每類風(fēng)險?準(zhǔn)備應(yīng)對可能同時發(fā)生的危機?隨時發(fā)現(xiàn)風(fēng)險征兆和苗頭?立即啟動風(fēng)險征兆的溝通程序?迅速修訂利益相關(guān)者列表?必須馬上帶頭落實和行動?勇于承擔(dān)風(fēng)險責(zé)任成功應(yīng)對的秘訣就是善于及時發(fā)現(xiàn)和把握機遇，巧妙地避開或降低各種風(fēng)險的影響，并有足夠的膽識和能力去駕馭風(fēng)險，而不是單純地憑借什么交好運。這是對風(fēng)險概念的一個重要延伸。這些委員中的 6名由國會任命、 3名由總統(tǒng)任命、 1名由國家科學(xué)院院長任命。 資料4/7/2023 53mkyy風(fēng)險評價 這就是風(fēng)險評價提供的量化依據(jù)。l 風(fēng)險評價與風(fēng)險管理的應(yīng)用： 風(fēng)險評價可以為決策者提供決策的量化依據(jù) 。 資料4/7/2023 52mkyy風(fēng)險評價 3. 劑量 反應(yīng)評估 對暴露與暴露所導(dǎo)致的健康或生態(tài)系影響的因果關(guān)系，即劑量 反應(yīng)關(guān)系給以研究與描述。1. 危害鑒定 對風(fēng)險因子的性質(zhì)及強度給以鑒定。資料4/7/2023 51mkyy風(fēng)險評價 與環(huán)境與
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