持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)品管圈(參考版)
2025-02-14 20:29本頁(yè)面
【正文】 效果確認(rèn) 無(wú)形成果九標(biāo)準(zhǔn)化及改進(jìn) （待完成）十 活動(dòng)總結(jié) （待完成）敬請(qǐng)批評(píng)指正敬請(qǐng)批評(píng)指正 謝謝！謝謝！謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。 現(xiàn)狀把握 2023年 9月 1日至 10月 31日，醫(yī)務(wù)部相關(guān)工作人員使用 《 臨床科室手術(shù)安全核查相關(guān)指標(biāo)查檢表 》 ，檢查手術(shù)安全核查 338例。 手術(shù)切口清潔程度、麻醉分級(jí)、患者去向部分為 單項(xiàng) 選擇，其他各項(xiàng)目應(yīng)填寫(xiě)完整無(wú)空項(xiàng) 。手術(shù)安全核查必須按步驟依次進(jìn)行，每一步核查無(wú)誤，三方簽字后方可進(jìn)行下一步操作，不得提前填寫(xiě)表格。手術(shù)安全核查由麻醉醫(yī)師主持，分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前和患者離開(kāi)手術(shù)室前 三個(gè)時(shí)間點(diǎn) ，帶領(lǐng)具有 執(zhí)業(yè)資質(zhì) 的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士 三方 共同完成核查并 打 “√” 確認(rèn) 。最高分為施行對(duì)策。 ……，圈會(huì)，參加人員 10人 魚(yú)骨圖分析圈選要因六 對(duì)策制定和審核要 因 對(duì)策方案 可行性 經(jīng)濟(jì)性 效益性 總分 施行對(duì)策手術(shù)醫(yī)生遲到增強(qiáng)重視程度，調(diào)整術(shù)日晨工作流程 38 36 36 110醫(yī)務(wù)部規(guī)定手術(shù)醫(yī)生進(jìn)入手術(shù)房間時(shí)限 38 46 38 122醫(yī)務(wù)部加強(qiáng)對(duì)遲到情況的檢查并與績(jī)效掛鉤 32 38 34 106安全核查提前簽字或未簽字明確核查時(shí)間點(diǎn)及人員資質(zhì)，明確核查流程 34 32 38 104以真實(shí)案例增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)核查的理解重視 32 38 36 106完善相關(guān)制度細(xì)節(jié)，加強(qiáng)培訓(xùn)落實(shí)執(zhí)行（三方） 42 40 44 126手術(shù)知情同意書(shū)未簽字完善相關(guān)制度、規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)考核 40 36 36 112增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)和重視程度 40 38 46 124醫(yī)務(wù)部加強(qiáng)檢查和批評(píng)教育力度并與績(jī)效掛鉤 32 38 34 108對(duì)策擬定評(píng)分評(píng)價(jià)方式：優(yōu) 5分、可 3分、差 1分。 局麻手術(shù)核查及麻醉相關(guān)內(nèi)容的記錄不嚴(yán)謹(jǐn)216。216。216。 216。216。216。 現(xiàn)狀把握 現(xiàn)狀把握 2023年 6月 24日至 8月 31日醫(yī)務(wù)部及麻醉手術(shù)科相關(guān)人員使用 《 麻醉手術(shù)科手術(shù)安全核查質(zhì)控專(zhuān)項(xiàng)檢查查檢表 》 和 《 臨床科室手術(shù)安全核查相關(guān)指標(biāo)查檢表 》 檢查 794例，收集手術(shù)安全核查未執(zhí)行原因統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下：現(xiàn)狀把握衡量指標(biāo)單位時(shí)間內(nèi)查檢手術(shù)患者執(zhí)行安
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