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正文內(nèi)容

汽車保險(xiǎn)與理賠之查勘立案培訓(xùn)課件(參考版)

2025-01-25 19:44本頁(yè)面
  

【正文】 課堂討論 。 2.汽車保險(xiǎn)公司應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)查勘結(jié)束后的 24小時(shí)內(nèi)立案,最晚于接報(bào)案后 3日內(nèi),進(jìn)行立案或注銷處理。 ② 查閱事故車輛的承保信息。 大家可以參考下面的內(nèi)容,以啟發(fā)討論思路。小組負(fù)責(zé)人進(jìn)行總結(jié),將本組討論結(jié)果交給老師。 九、完成查勘記錄 82 任務(wù) 二 查勘流程 將 全班學(xué)生進(jìn)行分組,每六人為一組,并選出小組負(fù)責(zé)人。 六、立案流程 81 任務(wù) 二 查勘流程 立案的主要流程為三步: ① 進(jìn)行立案準(zhǔn)備; ② 立案錄入估損信息; ③ 完成立案 。 ③ 無(wú)效數(shù)據(jù) ( 垃圾數(shù)據(jù) ) 。 ① 不屬于保險(xiǎn)責(zé)任 。 2.立案 注銷 立案后 , 如交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)均不涉及賠償 , 應(yīng)對(duì)立案進(jìn)行注銷 。 ② 立案后,應(yīng)根據(jù)實(shí)際案情分別對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)或商業(yè)險(xiǎn)的立案進(jìn)行調(diào)整,對(duì)于不涉及賠償?shù)碾U(xiǎn)別應(yīng)加注無(wú)效標(biāo)志。查勘所涉及的單證可在立案同時(shí)或之后 收集。 ? 險(xiǎn)別估損信息: 車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)中要求錄入的 “ 估損金額 ” 指賠案涉及保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn) /責(zé)任的損失金額; “ 估計(jì)賠款 ” 指考慮事故責(zé)任比例 、 免賠和保險(xiǎn)金額 /責(zé)任限額等綜合情況后保險(xiǎn)公司應(yīng)賠付的金額 。 ? 立案基本信息: 立案處理人員要根據(jù)保險(xiǎn)事故的真實(shí)情況錄入立案信息 , 損失分類可以選擇 “ 全損 ”“ 非全損 ”“ 玻璃單獨(dú)破碎 ”“ 盜搶 ”等 , 賠案類別 、 出險(xiǎn)區(qū)域 、 商業(yè)險(xiǎn)賠償責(zé)任 、 交強(qiáng)險(xiǎn)賠償 、 出險(xiǎn)標(biāo)志和出險(xiǎn)原因都為可選項(xiàng) 。 經(jīng)查勘人員核實(shí)的重復(fù)報(bào)案 、 無(wú)效報(bào)案 、 明顯不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的報(bào)案 ,應(yīng)提交保險(xiǎn)公司專線 ( 接報(bào)案部門(mén) ) 進(jìn)行報(bào)案注銷處理 。 ③ 查閱事故車輛的歷史賠案信息。 二、立案的主要準(zhǔn)備工作 76 任務(wù) 三 立案 ① 接收查勘資料,包括查勘記錄及附頁(yè)、查勘照片、詢問(wèn)筆錄,以及駕駛證、行駛證照片、復(fù)印件等,確保立案人員充分掌握查勘信息。 ③ 輸入記載信息代碼。 1.立案的準(zhǔn)備工作都有什么? 2.汽車保險(xiǎn)公司要做多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)立案? 一、立案的職能 75 任務(wù) 三 立案 ① 對(duì)查勘發(fā)起的立案任務(wù)進(jìn)行處理(交強(qiáng)險(xiǎn) /商業(yè)險(xiǎn))。為此,他受到了相應(yīng)的處罰。最近,他處理了一起涉及交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)代賠案件。 2.查勘定損人員需要了解的情況有:了解肇事駕駛?cè)恕?bào)案人的情況;查驗(yàn)相關(guān)證件及資料;確保保險(xiǎn)標(biāo)的;了解查明出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)。 大家可以參考下面的內(nèi)容,以啟發(fā)討論思路。小組負(fù)責(zé)人進(jìn)行總結(jié),將本組討論結(jié)果交給老師。 含 義 圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) 備 注 ★ 客車平面 客車側(cè)面圖 含無(wú)軌電車 、 特種車 ★ 小轎車平面 小轎車 側(cè)面圖 含吉普車 、 微型面包車 ★ 掛車平面 掛車側(cè)面圖 含全掛車 、 半掛車 ★ 二輪摩托車 輕便摩托車 鉸接式客車平面 鉸接式客車側(cè)面圖 含鉸接式無(wú)軌電車 拖拉機(jī)平面 拖拉機(jī) 側(cè)面圖 含專用機(jī)械 手扶拖拉機(jī)平面 手扶拖拉機(jī)側(cè)面圖 后三輪 摩托車 側(cè)三輪 摩托車 九、完成查勘記錄 64 任務(wù) 二 查勘流程 非機(jī)動(dòng)車符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) 備 注 含 義 圖形符號(hào) 備 注 ★ 自動(dòng)車 獸力車 含平頭載重車 、 專用汽車特種車 三輪車 人力車 含無(wú)軌電車 、 特種車 人體圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) ★人體 傷體 尸體 九、完成查勘記錄 65 任務(wù) 二 查勘流程 牲畜圖形符號(hào) 道路標(biāo)線符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) 備 注 牲畜 驚畜 含牛 、馬 、 豬 、羊等 ,需同時(shí)標(biāo)注文字說(shuō)明 傷畜 死畜 含 義 圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) 中心單實(shí)線 ★中心 虛線 九、完成查勘記錄 66 任務(wù) 二 查勘流程 道路標(biāo)線 符號(hào) (續(xù)) 含 義 圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) 中心虛 實(shí)線 ★中心雙實(shí)線 停止線 導(dǎo)向車道線 車行道 邊緣線 車道分界線 停車 讓行線 ★中心圈 九、完成查勘記錄 67 任務(wù) 二 查勘流程 道路標(biāo)線符號(hào) (續(xù)) 減速 讓行線 ★傾斜式停車位標(biāo)線 左轉(zhuǎn)彎 導(dǎo)向線 ★路面障礙物標(biāo)線 港灣式??空緲?biāo)線 ★平行式停車位標(biāo)線 導(dǎo)流標(biāo)線 ★垂直式停 車位標(biāo)線 九、完成查勘記錄 68 任務(wù) 二 查勘流程 道路標(biāo)線符號(hào) (續(xù)) 人行橫道 標(biāo)線 人行道 橋 漫水橋 上坡道 i為 坡度 道路 路面性質(zhì)用文字說(shuō)明 , 如冰 、 瀝青 、混凝土路面 下坡道 道路平交口 丁字路口和交叉路口按實(shí)際情況劃 九、完成查勘記錄 69 任務(wù) 二 查勘流程 道路標(biāo)線符號(hào) (續(xù)) 道路與鐵路平交口 路面積水 也可表示路外水塘 施工路段 路面突出部分 也可表示路外山岡 、 丘陵 、土包 涵洞 路面凹坑 也可表示路外凹地 、 土坑 隧道 路旁水溝 也可表示其他路外水溝 九、完成查勘記錄 70 任務(wù) 二 查勘流程 安全設(shè)施圖形符號(hào) 土地利用植被和地物圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) ★隔離帶(或花壇) 禁令標(biāo)志 指示標(biāo)志 隔離樁(墩、欄) 警告標(biāo)志 指路標(biāo)志 含 義 圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) ★樹(shù)木平面 樹(shù)木側(cè)面 ★路燈 ★建筑物 ★廠院大門(mén)、 圍墻 消防栓 ★停車場(chǎng) ★電桿 ★碎石、沙土等堆積物 九、完成查勘記錄 任務(wù) 二 查勘流程 動(dòng)態(tài)痕跡圖形符號(hào) 交通現(xiàn)場(chǎng)和交通事故類型圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) 備 注 含 義 圖形符號(hào) 備 注 輪胎擦印 ★輪胎拖 印 L為拖印長(zhǎng) ★輪胎壓印 ★側(cè)滑印 各種車通用 含 義 圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) ★機(jī)動(dòng)車行駛軌跡 ★摩托車行駛軌跡 ★自行車行駛軌跡 行人運(yùn)動(dòng)軌跡 翻車、墜落 爆炸 九、完成查勘記錄 任務(wù) 二 查勘流程 其他圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) 備 注 含 義 圖形符號(hào) 備 注 ★方向標(biāo) 風(fēng)向標(biāo) X為風(fēng)力級(jí)數(shù) 九、完成查勘記錄 73 任務(wù) 二 查勘流程 將全班學(xué)生進(jìn)行分組,每六人為一組,并選出小組負(fù)責(zé)人。 含 義 圖形符號(hào) 含 義 圖形符號(hào) 備 注 ★ 載重車平面 載重車 側(cè)面圖 含平頭載重車 、 專用汽車特種車 九、完成查勘記錄 63 任務(wù) 二 查勘流程 繪制現(xiàn)場(chǎng)查勘草圖時(shí) , 可借助道路交通元素圖中的一些符號(hào)繪制 。 繪制現(xiàn)場(chǎng)查勘草圖時(shí) , 可借助道路交通元素圖中的一些符號(hào)繪制 。 ④ 根據(jù)事故痕跡標(biāo)明事故過(guò)程,以及車、人、畜牧等的動(dòng)態(tài)。 ② 標(biāo)明交通元素及事故相關(guān)的遺留痕跡和物體灑落的位置。繪制現(xiàn)場(chǎng)圖的基本要求如下。 九、完成查勘記錄 61 任務(wù) 二 查勘流程 九、完成查勘記錄 62 任務(wù) 二 查勘流程 現(xiàn)場(chǎng)草圖反映標(biāo)的車輛的出險(xiǎn)地點(diǎn)和周邊環(huán)境。 ③ 對(duì)于重大或出險(xiǎn)原因較為復(fù)雜的賠案,應(yīng)繪制 《 機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)查勘草圖 》 。 c.對(duì)于損失情況較為復(fù)雜的案件,應(yīng)在《查勘記錄附表》中進(jìn)行登記。 a.有人員傷亡的保險(xiǎn)事故,需登記保險(xiǎn)車輛車上人員、三者車輛和車外人員的死亡、受傷人數(shù)。 機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)查勘記錄 保險(xiǎn)單號(hào): 報(bào)案編號(hào): 出險(xiǎn)時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 出險(xiǎn)地點(diǎn): 省 市 縣 案件性質(zhì) ( □自賠 □本代 □外代 ) 查勘時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 查勘地點(diǎn): 是否第一現(xiàn)場(chǎng):□是 □否 保險(xiǎn)車輛 廠牌型號(hào): 發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào): 號(hào)牌底色: 號(hào)牌號(hào)碼: 車架號(hào) ( VIN) : 初次登記日期:駕駛?cè)诵彰? 駕駛證號(hào): □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 準(zhǔn)駕車型: 初次領(lǐng)證日期: 年 月 日 性別: □男 □女 聯(lián)系方式: 三者車輛 廠牌型號(hào): 號(hào)牌號(hào)碼: 交強(qiáng)險(xiǎn)保單號(hào):駕駛?cè)诵彰? 駕駛證號(hào): □□□□□□□□□□□□□□□□□□ 起保日期: 初次領(lǐng)證日期: 年 月 日 性別: □男 □女 準(zhǔn)駕車型:聯(lián)系方式: 事故信息 出險(xiǎn)原因 事故類型 事故涉及的第三方機(jī)動(dòng)車數(shù): 第三者傷亡人數(shù):傷 人 , 亡 人 車上人員傷亡人數(shù):傷 人 ,亡 人 事故處理方式: □交警 □自行協(xié)商 □保險(xiǎn)公司 □其他 ( ) 預(yù)計(jì)事故責(zé)任劃分: □全部 □主要 □同等 □次要 □無(wú)責(zé) 是否需要施救: □是 □否 核定施救費(fèi)金額: 查勘信息 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車出險(xiǎn)時(shí)的使用性質(zhì) 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)耸欠癯钟杏行я{駛證 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)藴?zhǔn)駕車型與實(shí)際駕駛車輛是否相符 駕駛專用機(jī)械車 、 特種車及營(yíng)業(yè)性客車的人員是否有相應(yīng)的有效操作證 、 資格證 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)耸欠駷榫坪篑{車 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)耸欠駷樽砭岂{車 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)發(fā)生事故時(shí)的駕駛?cè)耸欠駷楹贤s定的駕駛?cè)? 出險(xiǎn)地點(diǎn)是否發(fā)生在合同約定的形式區(qū)域以外 是否存在其他條款規(guī)定的責(zé)任免除或增加免賠率的情形 ( 如存在應(yīng)進(jìn)一步說(shuō)明 ) : 查勘意見(jiàn) ( 事故經(jīng)過(guò) 、 施救過(guò)程 、 查勘情況簡(jiǎn)單描述和初步責(zé)任判斷 ) : 案件處理等級(jí) 理算順序: 詢問(wèn)筆錄 張 , 現(xiàn)場(chǎng)草圖 張 , 事故照片 張 責(zé)任判斷及損失估計(jì) 涉及險(xiǎn)種 □交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn) □商業(yè)車損險(xiǎn) □商業(yè)三者險(xiǎn) □車上人員責(zé)任險(xiǎn) □自燃損失險(xiǎn) □盜搶險(xiǎn) □玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn) □車上貨物責(zé)任險(xiǎn) □其他 ( ) 立案建議 交強(qiáng)險(xiǎn): □立案 □不立案 ( 注銷 /拒賠 ) □待確定 ( 原因: ) 商業(yè)保險(xiǎn): □立案 □不立案 ( 注銷 /拒賠 ) □待確定 ( 原因: ) 事故估 損金額 總計(jì): □本車車損 □第三者車輛損失:□本車車主人員傷亡 □第三者人員傷亡 □本車上財(cái)產(chǎn)損失:□第三者車上 財(cái) 產(chǎn) 損失: □第三者其他財(cái)產(chǎn)損失: □其他 查勘人員簽字: 被保險(xiǎn)
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