【正文】 ③ 查閱事故車輛的歷史賠案信息。 立案流程 如圖所示 。加注無效標(biāo)志的條件與立案注銷的條件相同，不得隨意調(diào)整立案狀態(tài)。 三、立案處理 78 任務(wù) 三 立案 2． 估計保險損失 錄入或調(diào)整估損金額時 ， 立案處理人員要根據(jù)交強險 、 商業(yè)車損險 、商業(yè)三者險和車上人員責(zé)任險等 ， 區(qū)分對待 。 ② 錄入并調(diào)整立案估損金額信息。 1．查勘前，要準(zhǔn)備查閱抄單、閱讀報案記錄、查詢涉案車輛歷史出險記錄、攜帶查勘資料及工具。 道路交通元素 圖如表所示 ， 表中帶 ★ 的為常用圖標(biāo) 。查勘定損人員要用一定的比例將事故現(xiàn)場的各種交通元素、痕跡、道路設(shè)施及物貌繪制在圖紙上?！恫榭庇涗洷怼泛汀恫榭庇涗浉奖怼?如表所示 。 理賠單證： 1． □《 機動車輛保險索賠申請書 》 2． □商業(yè)機動車輛保險單正本 □機動車交通事故責(zé)任強制保險單正本 □交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書 3． 事故處理部門出具的： □交通事故責(zé)任認(rèn)定書 □調(diào)解書 □簡易事故處理書 □其它事故證明 （ ） 4． 法院 、 仲裁機構(gòu)出具的 : □裁定書 □裁決書 □調(diào)解書 □判決書 □仲裁書 5． 涉及車輛損失還需提供： □《 機動車輛保險車輛損失確認(rèn)書及 《 修理項目清單 》 和 《 零部件更換項目清單 》 □車輛修理的正式發(fā)票 （ 即 “汽車維修業(yè)專用發(fā)票 ”） □修理材料清單 □結(jié)算清單 6． 涉及財產(chǎn)損失還需提供： □《 機動車輛保險財產(chǎn)損失確認(rèn)書 》 □設(shè)備總體造價及損失程度證明 □設(shè)備恢復(fù)的工程預(yù)算 □財產(chǎn)損失清單 □購置 、 修復(fù)受損財產(chǎn)的有關(guān)費用單據(jù) 7． 涉及人身傷 、 殘 、 亡損失還需提供： □縣級以上醫(yī)院診斷證明 □出院通知書 □需要護理人員證明 □醫(yī)療費報銷憑證 （ 須附處方及治療 、 用藥明細(xì)單據(jù) ） □傷 、 殘 、 亡人員誤工證明及收入情況證明 （ 收入超過納稅金額的應(yīng)提交納稅證明 ） □護理人員誤工證明及收入情況證明 （ 收入超過納稅金額的應(yīng)提交納稅證明 ） □殘者須提供法醫(yī)傷殘鑒定書 □亡者須提供死亡證明 □被撫養(yǎng)人證明材料 □戶籍派出所出具的受害者家庭情況證明 □戶口 □喪失勞動能力證明 □交通費報銷憑證 □住宿費報銷憑證 □參加事故處理人員工資證明 □向第三方支付賠償費用的過款憑證 (須由事故處理部門簽章確認(rèn) ) 8． 涉及車輛盜搶案件還需提供： □機動車行駛證 （ 原件 ） □出險地縣級以上公安刑偵部門出具的盜搶案件立案證明 □已登報聲明的證明 □車輛購置附加費繳費憑證和收據(jù) （ 原件 ） 或車輛購置稅完稅證明和代征車輛購置稅繳稅收據(jù) （ 原件 ） 或免稅證明 （ 原件 ） □機動車登記證書 （ 原件 ） □車輛停駛手續(xù)證明 □機動車來歷憑證 □全套車鑰匙 9． 被保險人索賠時 ， 還須提供以下證件原件 ， 經(jīng)保險公司驗證后留存復(fù)印件： □保險車輛 《 機動車行駛證 》 □肇事駕駛?cè)藛T的 《 機動車駕駛證 》 領(lǐng)取賠款所需單證： 10． 被保險人領(lǐng)取賠款時 ， 須提供以下材料和證件 ， 經(jīng)保險公司驗證后留存復(fù)印件： □領(lǐng)取賠款授權(quán)書 □被保險人身份證明 □領(lǐng)取賠款人員身份證明 11． 需要提供的其它索賠證明和單據(jù)： （ 1） （ 2） （ 3） （ 4） 敬請注意：為確保您能夠獲得更加全面 、 合理的保險賠償 ， 我公司在理賠過程中 ， 可能需要你進一步提供上述所列單證以外的其他證明材料 。 ② 交強險未在本保險公司承保的 ， 應(yīng)指導(dǎo)客戶向交強險承保公司報案 ，由交強險承保公司對第三者損失先行定損 。當(dāng)事人自行協(xié)商處理的交通事故，應(yīng)根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容，結(jié)合當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)交通事故處理法規(guī)核實事故責(zé)任。 所拍的照片應(yīng)能清楚反映碰撞原因 ， 如 圖所示 。 若 是多車事故 ， 請先完成步驟 7。 ② 現(xiàn)場路面上的痕跡 、 物證 。與標(biāo)的車輛碰撞的物體不同，碰撞點殘留的痕跡也會不同；行車過程中發(fā)生碰撞事故的，查勘定損人員要重點觀察碰撞部位；要對路面痕跡進行仔細(xì)觀察，保險車輛緊急制動時會在路面留有輪胎摩擦的痕跡，有助于判斷車輛發(fā)生碰撞前的行駛軌跡。 三、到達現(xiàn)場，了解情況 42 任務(wù) 二 查勘流程 了解查明出險經(jīng)過 ③ 查明出險原因。 ③ 車輛結(jié)構(gòu)有無改裝或加裝。以下情況必須同時具有事故照片和車架號（ VIN碼）拓印件。 攜帶查看資料及工具 1 2 3 4 三、到達現(xiàn)場，了解情況 34 任務(wù) 二 查勘流程 了解肇事駕駛?cè)?、報案人的情況 查驗相關(guān)證件及資料 確定保險標(biāo)的 了解查明出險經(jīng)過 到達現(xiàn)場 了解情況 三、到達現(xiàn)場，了解情況 35 任務(wù) 二 查勘流程 了解肇事駕駛?cè)恕蟀溉说那闆r ① 查驗肇事駕駛?cè)撕蛨蟀溉说纳矸?， 核實報案人 、 駕駛?cè)伺c被保險人的關(guān)系 。 2．參考本任務(wù)中 “現(xiàn)場查勘的方法和準(zhǔn)則 ”的相關(guān)內(nèi)容。 在對車損現(xiàn)場進行查勘、定損時，應(yīng)該考慮到一個總體目標(biāo)：兼顧到車主、汽車維修廠、保險公司三方面的利益，大家和諧相處，最終有利于保險公司和汽車社會的發(fā)展壯大。 《 道路交通事故現(xiàn)場圖形符號 》 中未作規(guī)定的 ， 可按實際情況繪制 ， 但應(yīng)在說明欄中注明 。 有一些客觀發(fā)生的車險，盡管車主也為自己的愛車投了保險，但或因投保的險種不符，或因不屬于保險責(zé)任而不在理賠之列。 ③ 拍攝能反映車輛局部損失的特寫照片 。 ? 十字交叉拍攝法： 即從四個不同的地點對現(xiàn)場中心部分進行交叉拍攝 ， 以準(zhǔn)確反映現(xiàn)場中心情況 。 當(dāng)拍攝事故現(xiàn)場的全貌時 ， 一般采用此種攝影 。 4） 思 查勘人員對于自己所聽到 、 嗅到 、 觀察到的各種現(xiàn)象 ， 要進行認(rèn)真的分析 ， 通過各種現(xiàn)象的相互佐證 ， 運用自己的專業(yè)知識 ， 分析出眼前事故的真實原因 。 查勘人員應(yīng)該在施救結(jié)束后及時了解這筆費用實際發(fā)生的額度 。 （ 3） 出險原因 根據(jù)保險事故的一般界定 ， 造成損失的原因必須是 “ 近因 ” 。 大客車的追尾 ， 貨車的傾覆 ， 多數(shù)是因為違規(guī)裝載所造成的 。 這種投保方式可以節(jié)省保費 。 否則 ， 因保險車輛危險程度增加而發(fā)生的保險事故 ， 保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任 。 （ 2） 汽車的結(jié)構(gòu)及配置 查驗汽車的款式 、 內(nèi)外顏色 、 方向盤左右形式 、 采用燃料的種類 、變速器的形式 、 倒車鏡及門窗的運動方式 、 驅(qū)動方式 、 冷媒的品種等是否符合該車的出廠規(guī)定或登記檔案 。 變動現(xiàn)場類型 具體解釋 正常變動現(xiàn)場 由于自然原因改變現(xiàn)場原始狀態(tài) ， 或不影響查勘結(jié)果的條件下 ，人為地 、 有限度地改變了開始狀態(tài)的交通事故現(xiàn)場 。現(xiàn)場查勘必須要公正、客觀、嚴(yán)密地進行。 怎么進行現(xiàn)場查勘？ 接到公司分配的查勘任務(wù)后，查勘定損人員要立即準(zhǔn)備查勘工具，做好準(zhǔn)備，盡快趕赴事故現(xiàn)場，會同保險事故當(dāng)事人及有關(guān)部門進行現(xiàn)場查勘工作。 ① 在自然條件的影響下 ， 如風(fēng)吹 、 雨淋 、 水沖 、 雪埋 、 日曬 ， 致使出險現(xiàn)場證據(jù)消失或破壞 ② 圍觀群眾及事故當(dāng)事人無意識地改變了出險現(xiàn)場的原始狀態(tài) ③ 為搶救傷者而移動了車輛 、 散落物和傷者的位置 ④ 消防車 、 救護車 、 警備車 、 工程救險車及首長 、 外賓 、 使節(jié)乘坐的汽車在事故發(fā)生后 ， 因任務(wù)需要駛離了現(xiàn)場 ⑤ 保險事故發(fā)生在交通干道或城市繁華地帶 ， 造成現(xiàn)場交通堵塞 ，需立即移動車輛及其他物體 ⑥ 其他正常原因?qū)е碌某鲭U現(xiàn)場變化的 ， 如車輛發(fā)生事故后 ， 當(dāng)事人沒有發(fā)覺而自行駛離現(xiàn)場 偽造現(xiàn)場 事故當(dāng)事人為逃避責(zé)任 、 毀滅證據(jù)或達到嫁禍于人的目的 ， 有意或唆使他人改變現(xiàn)場遺留物原始狀態(tài) ， 或有意布罝偽造現(xiàn)場 逃逸現(xiàn)場 肇事者逃離現(xiàn)場 ， 逃避責(zé)任 ， 導(dǎo)致現(xiàn)場變動 ， 其性質(zhì)與偽造現(xiàn)場相同 二、交通事故現(xiàn)場分類 8 任務(wù)一 查勘概述 3． 恢復(fù)現(xiàn)場 恢復(fù)現(xiàn)場 是指事故現(xiàn)場因某種原因撤離后 ， 基于事故分析或復(fù)查案件的需要 ， 為再現(xiàn)出險現(xiàn)場的面貌 ， 根據(jù)現(xiàn)場查勘記錄資料重新布置恢復(fù)的現(xiàn)場 。 這些都是為一些冷僻車型的定損做準(zhǔn)備的 。 常見非法改裝形式有：增加貨車欄板高度；加大貨車輪胎；增加鋼板彈簧的片數(shù)或厚度；增加車廂長度；開天窗；乘用車安裝行李架；仿古婚車 。 查勘時 ， 可通過調(diào)查取證駕駛員與被保險人 、 乘客與駕駛員的關(guān)系 ， 以及保險車輛行駛線程 （ 常為車站 、 碼頭 、 高校門口 、 商貿(mào)城門口 ） 等方式來獲取從事營業(yè)性客運的依據(jù) 。 這就要求查勘人員在接到報案之后 ， 應(yīng)該盡快到達事發(fā)現(xiàn)場 ， 通過對大客車現(xiàn)場乘客的清點 ， 對貨車貨物裝載情況的查驗 ， 以及每件貨物重量的估算 ，查看運單或貨單上的貨物重量記載等方式以確定是否超載 。 一般情況下 ， 應(yīng)該依據(jù)公安 、 消防部門的證明來認(rèn)定出險原因 。 三 、 現(xiàn)場查勘的地方和準(zhǔn)則 18 任務(wù)一 汽車保險理賠概述 2． 5字法取證 5字法取證包括： “ 問 、 聞 、 看 、 思 、 攝 ” 。 例如 ， 如果是車輛運動中發(fā)生的碰撞 ， 要重點考慮碰撞的部位 ，轎車制動時前頭下沉 ， 后尾高翹 ， 接觸點與常態(tài)時有所不同 ， 有可能只是使前大燈碰壞 ， 而保險杠卻沒有受到損傷 。 ? 中心攝影： 是指根據(jù)事故接觸點為中心 ， 拍攝事故接觸的各部位及其相關(guān)部位 ，以反映與事故相關(guān)的重要物體特點 、 狀態(tài)和痕跡特點 。 ? 連續(xù)拍攝法： 是將現(xiàn)場分段進行拍攝 ， 然后將分段照片拼接為完整的照片的方法 。 ④ 拍攝內(nèi)容與交通事故查勘筆錄的有關(guān)記載相一致 。 保險公司所承保的車輛，駕駛員是否負(fù)有責(zé)任？是全責(zé)還是部分責(zé)任？ 損失金額包括施救費用、財產(chǎn)損失、人員傷亡損失等。 3） 現(xiàn)場查勘報告填寫 根據(jù)現(xiàn)場查勘情況 ， 填寫 《 機動車輛理賠現(xiàn)場查勘記錄 》 。 三、理賠工作人員應(yīng)具備的條件 29 任務(wù)二 汽車保險理賠業(yè)務(wù)流程 將 全班學(xué)生進行分組，每六人為一組，并選出小組負(fù)責(zé)人。 課堂討論 任務(wù) 二 查勘流程 30 閱讀 P213的材料，思考 1．查勘前，要做哪些準(zhǔn)備？ 2．查勘定損人員到達事故現(xiàn)場后，要了解到什么情況？ 課堂引入 31 任務(wù) 二 查勘流程 事故現(xiàn)場查勘流程 一、接受調(diào)度 32 任務(wù) 二 查勘流程 系統(tǒng)發(fā)送查勘通知 ， 查勘定損人員接受調(diào)度 ， 及時趕赴現(xiàn)場 ， 會同事故當(dāng)事人進行查勘 。 ② 注意駕駛?cè)耸欠翊嬖陲嬀?、醉酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險車的情況，是否存在臨時找他人頂替真實駕駛?cè)说那闆r。 ① 全損車、火燒車、水淹車。 ④ 是否有車輛標(biāo)準(zhǔn)配置以外的新增設(shè)備（詳見交通管理部門《機動車登記規(guī)定》）。 a．綜合分析事故車輛的損失情況和報案人描述的出險經(jīng)過，判斷其是否合理，積極索取證明、收集證據(jù)。 ⑤ 對存在疑點的案件，要進一步對當(dāng)事人和目擊者調(diào)查取證，做好詢問筆錄并讓當(dāng)事人簽字。 ③ 肇事車輛和傷亡人員身體的現(xiàn)場位置 。 步驟 2? 拍下車牌號 。 復(fù)原事發(fā)時的情形 五