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汽車保險與理賠復(fù)習(xí)總結(jié)-免費閱讀

2024-11-15 22:30 上一頁面

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【正文】 九、賠付保險公司財務(wù)人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款。主治醫(yī)生認為傷者無需再住院治療的,傷者拒不辦理出院手續(xù),賠償義務(wù)人應(yīng)通知交警部門,從主治醫(yī)生證明傷者可以出院之日起的費用賠償義務(wù)人可以不負責(zé)賠償,保險公司也不會賠償。四、提交單證進行索賠理賠:收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續(xù)五、損失理算保險公司收到齊備的索賠單證后進行理算,以確定最終的賠付金額六、賠付保險公司財務(wù)人員會根據(jù)理賠人員理算后的金額,向車主指定帳戶劃撥賠款多方事故的處理及索賠程序多方肇事(有人傷亡)事故處理及索賠程序多方肇事(有人傷亡):指涉及到人員傷亡的雙、多方交通事故。3:現(xiàn)場報案的需提供現(xiàn)場查勘單原件或要求報警的需交警派出所證明原件。理賠:收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續(xù)六、損失理算保險公司收到齊備的索賠單證后進行理算,以確定最終的賠付金額。(受損痕跡不明顯或可半噴的做全噴處理的需要底漆照;配件單價超300元的需要舊件照片;大案5000以上可能需要修復(fù)驗車照片,具體以定損系統(tǒng)為準)。2:維修發(fā)票原件、定損單原件。單方事故的處理及索賠程序(單方事故:指不涉及人員傷(亡)或第三者財物損失的單方交通事故舉例:碰撞外界物體,自身車輛損壞,但外界物體無損壞或者無需賠償)事故處理及保險索賠程序:單方肇事是最為常見的一類事故,因為不涉及第三者的損害賠償,僅僅造成被保險車輛損壞,事故責(zé)任為被保險車輛負全部責(zé)任,所以事故處理非常簡單一、報案事故發(fā)生后,保留事故現(xiàn)場,并立即向保險公司報案二、現(xiàn)場處理損失較小(一萬元以下),保險公司派人到現(xiàn)場查勘,并出具《查勘報告》損失較大(一萬元以上),如查勘員認為需要報交警處理,會向交警部門報案,由交警部門到現(xiàn)場調(diào)查取證,并出具《事故認定書》三、定損修理車主將車輛送抵定損中心并同時通知保險公司,定損修理廠修車車主提車四、提交單證進行索賠理賠:收集索賠資料交保險公司辦理索賠手續(xù)五、損失理算保險公司收到齊備的索賠單證后進行理算,以確定最終的賠付金額。備注:如果A車主與運營車輛B發(fā)生碰撞,并且A車主為全責(zé),那么在維修期間的B運營車車主的經(jīng)濟損失有可能由A車主獨立承擔(dān)。(二)車損險,即保障自己的車,保額根據(jù)車輛實際價值而定。核賠:通過以上環(huán)節(jié)后,提供相關(guān)單證(行駛證、駕駛證、身份證,索賠申請書、交警證明、被保人賬戶等)拿到保險公司索賠。若車主第一時間忘記報案,車主已報警處理的,可通過書面形式寫一份補報案申請。但是,小李沒有選擇這條正路,反而,駕車逃逸,做了一個極為不明智的選擇。依據(jù)相關(guān)規(guī)定,法院裁定周先生向老者支付一定金額的精神損害賠償費用,也是符合法律規(guī)定的?!痹斐傻膿p失,保險公司不負責(zé)賠償。但當(dāng)趙先生拿著有關(guān)材料向保險公司進行索賠時,保險公司的理賠人員告訴趙先生,這種減值的損失,保險公司是無法賠償?shù)?。周先生拿著判決書,心里滋味就別提了。馬師傅一聽,急了,3天,每天一百多的份錢,三天就得小五百呀,還不包括自己的生活費,這怎么受的了呢?馬師傅找到張先生,要求張先生承擔(dān)車輛進廠修理期間的“份兒錢”。王先生支付了這筆費用,然后拿著所有的單證材料到保險公司索賠。當(dāng)然,如果只追求準確、合理,忽視速度,不講工作效率,賠案久拖不決,則可造成極壞的社會影響,損害保險公司的形象。保險人是否履行合同,就看其是否嚴格履行經(jīng)濟補償義務(wù)。 道德風(fēng)險普遍。 標(biāo)的流動性大。 理賠流程汽車理賠工作的特點和工作原則 被保險人的公眾性。在商業(yè)交易過程中,買賣雙方往往會由于彼此間的權(quán)利義務(wù)問題而引起爭議。《中華人民共和國保險法》所稱保險是指投保人根據(jù)合同約定,向保險人支付保險費,保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故引起發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險金責(zé)任,或者當(dāng)被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限時承擔(dān)給付保險金責(zé)任的商業(yè)保險行為。第三者責(zé)任險的限額為100,000元。D、更換件定損規(guī)格可以高于原車事故前裝配的品牌、規(guī)格。A、因超載造成的事故B、受害人故意C、醉酒駕駛D、保險車輛發(fā)生事故后逃逸2(C)對保險標(biāo)的不具有保險利益,保險合同無效。汽車保險合同的法律特征:一般特征:有名合同,雙務(wù)合同,有償合同,射悻合同,最大誠信合同,保障合同,非要式合同,附和合同特殊特征:可保利益大,財產(chǎn)保險和責(zé)任保險,不定值保險,對第三者責(zé)任具有追償權(quán) 保險合同的形式:投保單暫保單保險單保險憑證批單書面協(xié)議汽車保險當(dāng)事人的權(quán)利與義務(wù):投保人義務(wù):告知義務(wù)交納保險費義務(wù)申請批改的義務(wù)出險的施救與通知義務(wù)保險汽車的受損修復(fù)與檢驗義務(wù)安全防損義務(wù)其他義務(wù)保險人的義務(wù):說明義務(wù)及時簽單義務(wù)賠償義務(wù)核保的基本流程:審核保險單、查驗車輛、核定保險費率、計算保險費、核保。損失補償?shù)姆绞剑含F(xiàn)金賠付;修理、修復(fù);更換;重置。保險與儲蓄:有備無患。第一篇:汽車保險與理賠 復(fù)習(xí)總結(jié)風(fēng)險:無法預(yù)知的可能損失。區(qū)別從用途說,太煩了。(4種)汽車保險:以保險汽車的損失,或以保險汽車的所有人,或駕駛員因駕駛保險汽車發(fā)生交通事故所負的責(zé)任為保險標(biāo)的的保險。計算保險費:P97交強險和第三者責(zé)任險直接查表機動車損失險=基礎(chǔ)保險費(查表)+實際新車購置價*費率(查表)車上人員責(zé)任險=單座責(zé)任限額*投保座位數(shù)*費率盜搶險=基礎(chǔ)保費+保險金額*費率保險理賠:是指保險汽車在發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,保險人依據(jù)保險合同的約定解決保險賠償問題的過程。A、被保險人B、受益人C、投保人D、保險人2暴風(fēng)吹倒了一緊靠倉庫的電線桿,使得電線桿短路引起火花,引燃了房屋,導(dǎo)致庫存財產(chǎn)的損失。3根據(jù)我司家庭自用汽車保險損失保險條款被保險車輛的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負責(zé)賠償?shù)模瑹o法找到第三方時,免賠率為(C)。在一次事故中,造成一騎自行車的行人傷殘,共花費205000元,其中死亡傷殘費用180,000元,醫(yī)療費用20,000元,財產(chǎn)損失5,000元,甲在事故中承擔(dān)全部責(zé)任,依條款承擔(dān)的免賠率是20%。機動車保險是保險中最為重要的保險種類,機動車保險是綜合性保險,屬于財產(chǎn)保險范疇,是運輸工具保險的一種,它承保業(yè)務(wù)、商用和民用的各種機動車因遭受自然災(zāi)害或意外事故造成的車輛本身以及相關(guān)利益損失和采取措施所支付的合理費用,以及被保險人對第三者人身傷害、財產(chǎn)損失依法應(yīng)負有的民事賠償責(zé)任。爭議發(fā)生后,因一方違反合同規(guī)定,直接或間接給另一方造成損失,受損方向違約方在合同規(guī)定的期限內(nèi)提出賠償要求,以彌補其所受損失,就是索賠。我國的汽車保險的被保險人曾經(jīng)是以單位、企業(yè)為主,但是,隨著個人擁有車輛數(shù)量的增加,被保險人中單一車主的比例將逐漸增加。由于汽車的功能特點,決定了具有相當(dāng)大的流動性。在財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)中汽車保險是道德風(fēng)險的“重災(zāi)區(qū)”。因此,保險方在處理賠案時,必須加強法制觀念,嚴格按條款辦事,該賠得一定要賠,而且要按照賠償標(biāo)準及規(guī)定賠足??偟囊笫菑膶嶋H出發(fā),為保戶著想,既要講速度,又要講質(zhì)量。沒想到,理賠人員詢問完相關(guān)情況后說,小張投保的第三者責(zé)任險過期了,保險公司無法承擔(dān)賠償責(zé)任。張先生找保險公司咨詢,保險公司的答復(fù)是對這種損失無法賠付。還好,有保險,周先生拿著所有的證明材料來到保險公司。為什么?!問題:車輛發(fā)生事故,修理后造成車輛價值降低的損失,保險公司是否賠償?案例五:小李在某運輸公司工作,平時表現(xiàn)不錯,駕駛技術(shù)很好,從沒有發(fā)生過事故。在此次事故中,由于小張車輛的第三者責(zé)任險已經(jīng)過期了,沒有繼續(xù)投保,在這種情況下,王先生拖帶小張的車,發(fā)生事故,造成第三方人員的人身損害,保險公司是無法賠償?shù)?。但是,根?jù)機動車輛第三者責(zé)任保險條款規(guī)定:“精神損害賠償”屬于責(zé)任免除條款的一條,根據(jù)這一責(zé)任免除條款,保險公司對于精神損害賠償?shù)馁M用是不負責(zé)賠償?shù)摹km然,小李主動向公安機關(guān)投案自首,但是,肇事逃逸的事實已經(jīng)成立,因此根據(jù)機動車輛第三者責(zé)任保險條款責(zé)任免除條款的規(guī)定:“保險車輛肇事逃逸”造成的對第三者的經(jīng)濟賠償責(zé)任,保險公司無法給予賠償。理賠流程:出險報案查勘定損核價核損核賠支付。核賠再會對整個案件進行審核,如果證件有效,事故真實,屬于保險責(zé)任的話,到核賠環(huán)節(jié)就可以結(jié)案了。保險責(zé)任(見附件條款)責(zé)任免除(詳見條款),常見的有
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