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汽車保險與理賠復習總結-文庫吧資料

2024-11-15 22:30本頁面
  

【正文】 償嗎?答案:案例一:根據(jù)機動車輛第三者責任保險條款責任免除條款中的規(guī)定:“保險車輛拖帶未投保第三者責任保險的車輛(含掛車)或被未投保第三者責任保險的其他車輛拖帶。小李所在單位投保了機動車輛第三者責任險,單位向保險公司申請索賠。跑回北京的小李,整日不安,經(jīng)過激烈的思想斗爭,終于鼓足勇氣向公安交通管理部門投案自首了。為什么?!問題:車輛發(fā)生事故,修理后造成車輛價值降低的損失,保險公司是否賠償?案例五:小李在某運輸公司工作,平時表現(xiàn)不錯,駕駛技術很好,從沒有發(fā)生過事故。趙先生無奈,只好賠付。孫先生以此向趙先生索賠,未果,孫先生向法院起訴。問題:法院判定車主向受害人支付的精神損害賠償費用,保險公司是否賠付?案例四:趙先生最近碰上了一件棘手的事情,這不,前兩天開車將孫先生新買的車撞壞了,車輛修好以后,孫先生認為自己的新車被撞以后,市場價值降低了。還好,有保險,周先生拿著所有的證明材料來到保險公司。老者家屬在索賠未果的情況下,一紙訴狀將周先生告上法庭,經(jīng)過法院審理,判決周先生除賠償老者醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金等費用之外,還要向老者賠償2000元精神損害賠償費用。在交管部門進行調解時,老人家屬提出要求周先生在賠償醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金等費用之外,還要求周先生賠償精神損害賠償費用。問題:發(fā)生交通事故,造成第三方出租車的損壞,出租車司機在車輛修理期間的“份兒錢”保險公司是否賠償?案例三:平時謹小慎微的周先生,因為一起交通事故,被推上了法庭,成為了被告。張先生找保險公司咨詢,保險公司的答復是對這種損失無法賠付。報案、查勘、定損都比較順利,很快車輛開進修理廠了,但是修理廠的師傅說富康車要3天后才可以提車。追尾,后車全責。事情還要從頭說起,一天張先生駕駛自己的愛車行駛在四環(huán)路上,與前面馬師傅駕駛的富康出租車來了一個親密接觸。沒想到,理賠人員詢問完相關情況后說,小張投保的第三者責任險過期了,保險公司無法承擔賠償責任。還好,人交管部門經(jīng)過現(xiàn)場查勘,認定王先生負事故的主要責任,承擔騎車人的醫(yī)療費、誤工費等項費用。一名騎車人沒有看到兩車之間的拖車繩,一下撞在拖車繩上,摔倒在地。鄰居小張的車啟動不了了,王先生二話不說,將自己的愛車掉了個頭,拿來拖車繩,拴好,拖著小張的車向修理廠進發(fā)了??偟囊笫菑膶嶋H出發(fā),為保戶著想,既要講速度,又要講質量。如果片面追求速度,不深入調查了解,不對具體情況具體分析,盲目結論,或者計算不準確,草率處理,則可能會發(fā)生錯案,甚至引起法律訴訟糾紛。“主動、迅速、準確、合理”是保險理賠人員在長期的工作實踐中總結出的經(jīng)驗,是保險理賠工作優(yōu)質服務的最基本要求。要依法辦事,堅持重合同,誠實信用,只有這樣才能樹立保險的信譽,擴大保險的積極影響。因此,保險方在處理賠案時,必須加強法制觀念,嚴格按條款辦事,該賠得一定要賠,而且要按照賠償標準及規(guī)定賠足。 重合同、守信用,依法辦事原則。及時處理賠案,支付賠款,以保證運輸生產(chǎn)單位生產(chǎn)、經(jīng)營的持續(xù)進行和人民生活的安定。 理賠工作的基本原則 樹立為保戶服務的指導思想,堅持實事求是原則。在財產(chǎn)保險業(yè)務中汽車保險是道德風險的“重災區(qū)”。而事實上,保險公司在保險合同項下承擔的僅僅是經(jīng)濟補償義務,對于事故車輛的修理以及相關的事宜并沒有負責義務。因為,大多數(shù)被保險人在發(fā)生事故之后,均認為由于有了保險,保險公司就必須負責將車輛修復,所以,在車輛交給修理廠之后就很少過問。 受制于修理廠的程度較大。由于汽車的功能特點,決定了具有相當大的流動性。另一方面,從個案的角度看賠償?shù)慕痤~不大,但是,積少成多也將對保險公司的經(jīng)營產(chǎn)生重要影響。汽車保險的另一個特征是保險事故雖然損失金額一般不大,但是,事故發(fā)生的頻率高。另一方面,由于利益的驅動,檢驗和理算人員在理賠過程中與其在交流過程中存在較大的障礙。我國的汽車保險的被保險人曾經(jīng)是以單位、企業(yè)為主,但是,隨著個人擁有車輛數(shù)量的增加,被保險人中單一車主的比例將逐漸增加。理賠是保險公司履行合同義務的行為,它的依據(jù)是保險合同及保險相關法律同行業(yè)規(guī)定和國際慣例,其他任何理由或解釋均不能作為保險理賠的依據(jù)。從法律觀點來說,違約的一方應該承擔賠償?shù)呢熑?對方有權提出賠償?shù)囊笾钡浇獬贤H缬凶銐虻睦碛山忉屒宄?不接受賠償要求的就是拒賠。爭議發(fā)生后,因一方違反合同規(guī)定,直接或間接給另一方造成損失,受損方向違約方在合同規(guī)定的期限內提出賠償要求,以彌補其所受損失,就是索賠。為了更好地掌握理賠,必須了解索賠和拒賠。機動車附加險都是針對主險中保險條款的責任免除而言的,投保這些險種可以使汽車保險更加完善,投保險種更加全面,發(fā)生事故后可以解決的更加全面。機動車主險中的機動車損失險承保機動車輛在使用過程中所創(chuàng)造的風險,即對于因車輛本身損失。機動車保險是保險中最為重要的保險種類,機動車保險是綜合性保險,屬于財產(chǎn)保險范疇,是運輸工具保險的一種,它承保業(yè)務、商用和民用的各種機動車因遭受自然災害或意外事故造成的車輛本身以及相關利益損失和采取措施所支付的合理費用,以及被保險人對第三者人身傷害、財產(chǎn)損失依法應負有的民事賠償責任。1 汽車保險的含義在了解汽車保險之前,先介紹一下保險的含義。自然災害和意外事故的客觀存在,使人們尋找設法對付各種自然災害和意外事故的措施,但是,對于預防和控制顯然是有限的,于是人們想到了經(jīng)濟補償,而保險業(yè)就作為一種有效的經(jīng)濟補償措施走進了人們的生活。第三篇:淺談汽車保險與理賠淺談汽車保險與理賠論文關鍵詞:保險 汽車保險 理賠 工作原則論文摘要:文章論述了汽車保險的含義、汽車保險的分類、理賠流程以及理賠工作的特點和工作原則。在一次事故中,造成一騎自行車的行人傷殘,共花費205000元,其中死亡傷殘費用180,000元,醫(yī)療費用20,000元,財產(chǎn)損失5,000元,甲在事故中承擔全部責任,依條款承擔的免賠率是20%。4.(1)受理案件;(2)現(xiàn)場查勘;(3)責任審核;(4)鑒定損失;(5)賠款計算;(6)核賠;(7)支付賠款四、計算題甲為其汽車投保了交強險,第三者責任險。A、四十日B、三十日C、二十日D、十日酒后駕車的標準是指血液酒精濃度100ml:(E)A、小于80mgB、大于20mgC、大于60mgD、小于60mgE、小于80mg大于等于20mg二、多選題1.車輛損失保險的保險金額,通常按(ABC)(BCA.全車盜搶險 B.車損險C.第三者責任險D.車輛停駛損失險3. 在保險經(jīng)營中通常可以把保險費分為(ABCA.簽單保險費B.實收保險費C.應收保險費D.賬外保險費 ABCDA.車輛自身風險因素B.地理環(huán)境風險因素C.社會環(huán)境風險因素D.駕駛人員風險因素(A.原保險B.再保險C.共同保險D.重復保險保險合同變更的事項包括:(ABC)A保險合同主體變更B保險標的變更C保險內容變更D保險形式變更保險的功能包括:(ABC)A保障功能B金融融資功能C防災防損功能D分配風險保險合同的解釋應遵循的原則有 :(AB)A合法解釋原則B意圖解釋原則C分項解釋原則D部分解釋原則在機動車輛保險合同中,被保險人的義務有:(BCD)A損失補償?shù)牧x務B出險通知義務C按時交納保費義務D危險增加告知義務保險合同的主體中關系人包括:(BD)A保險人B保險受益人C投保人D被保險人三、簡答題?.(1)保險與防災減損相結合的原則;(2)最大誠信原則;(3)保險利益原則;(4)損失補償原則;(5)近因原則。A、投保人B、保險人C、自己D、受益人3在交通事故中,因事故造成的運營車輛在維修期間停駛的損失,事故的責任方(C)賠償。3根據(jù)我司家庭自用汽車保險損失保險條款被保險車輛的損失應當由第三方負責賠償?shù)模瑹o法找到第三方時,免賠率為(C)。C、當配件修復費用超過或等于該配件更換費用時應更換。%%3定損修換總原則中不正確的是(D)A、既不影響使用性能又不影響外觀質量,且利用簡單工藝即可恢復的,應以修復為主。A、行政B、刑事C、民事D、刑事附帶民事在商業(yè)第三者責任保險中,每次事故保險人承擔賠償責任的最高限額叫(A)3機動車輛保險合同由(D)組成A、保險條款、保險單B、保險條款、保險單C、保險條款、投保單、保險單、批單D、 3保險人接到報案后(C)小時內未進行查勘且未給予受理意見
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