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正文內(nèi)容

汽車保險與理賠管理-文庫吧資料

2025-01-31 00:12本頁面
  

【正文】 必須屬于保險責(zé)任, 若造成保險標(biāo)的損失的近因?qū)儆诒kU責(zé)任范圍內(nèi)的事故,則保險人承擔(dān)賠付責(zé)任。三、近因原則 ?。ㄒ唬┙蛟瓌t的基本內(nèi)容   在本案例中,李某于 1988年投保時,與被保險人(其妻子)存在保險利益關(guān)系,雖然在被保險人因保險事故死亡時已不存在保險利益,但不影響其獲得保險金給付。因為人身保險的保險利益只要求在保險合同訂立時存在,而不要求在保險事故發(fā)生時存在。問李某作為受益人能否向保險公司請求保險金給付?   二、保險利益原則 1995年,被保險人因保險事故死亡。夫妻雙方于1992年離婚。人身保險保險利益的時間限制  人身保險的保險利益存在于保險合同訂立時,在保險合同訂立時要求投保人必須具有投保利益,而發(fā)生保險事故時,或發(fā)生保險事故給付時,則不追究具有保險利益。二、保險利益原則分析:保險公司會承保這批貨物。按該價格條件,應(yīng)由買方投保。買方在投保時往往貨物所有權(quán)尚未轉(zhuǎn)移到自己手中,但因其貨權(quán)的轉(zhuǎn)移是必然的,可以投保海上貨物運輸保險。 問張某是否能以被保險人身份向保險公司索賠?為什么?請同學(xué)們參照心的保險法來解決這個問題。如果王某在退車時,將保單私下轉(zhuǎn)讓給張某,退車后半個月,車輛損毀。租借合同中寫明,王某在租借期內(nèi)應(yīng)對車輛損壞負(fù)責(zé),王某為此而以所租借車輛投保車損險一年。 ”新保險法第 49條明確規(guī)定: “保險標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,保險標(biāo)的的受讓人承繼被保險人的權(quán)利和義務(wù)。新保險法第 3節(jié)財產(chǎn)保險合同中第 48條規(guī)定: “保險事故發(fā)生時,被保險人對保險標(biāo)的不具有保險利益的,不得向保險人請求賠償保險金。財產(chǎn)保險保險利益的時間限制   ( 3)保險利益的適用時限 我國 《 保險法 》 規(guī)定為:本人;配偶、子女、父母;前項以外與投保人有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬;除前款規(guī)定外,被保險人同意投保人為其訂立合同的,視為投保人對被保險人具有保險利益。因根據(jù)倫理觀點,一般不會出現(xiàn)道德風(fēng)險,并相互間具有法律規(guī)定的撫養(yǎng)或贍養(yǎng)責(zé)任; ② 債權(quán)債務(wù)關(guān)系; ③ 業(yè)務(wù)關(guān)系。投保人以自己的壽命或身體為保險標(biāo)的投保,當(dāng)然具有保險利益?!?合同利益是基于有效合同而產(chǎn)生的保險利益二、保險利益原則   預(yù)期利益是因財產(chǎn)的現(xiàn)有利益而存在確實可得的依法律或合同產(chǎn)生的未來一定時期的利益?!?(二)保險利益原則的運用   1.財產(chǎn)保險的保險利益包括 現(xiàn)有利益、預(yù)期利益、責(zé)任利益、合同利益 。 保險利益是 承保與理賠環(huán)節(jié) 中必須嚴(yán)格審查的關(guān)鍵問題,因此,投保人或被保險人必須對保險標(biāo)的具有保險利益。二、保險利益原則防止誘發(fā)道德風(fēng)險。限制損害補償?shù)某潭葀保險利益原則是指在訂立和履行保險合同的過程中投保人或被保險人必須對保險標(biāo)的必須具有保險利益;否則,該保險合同無效。問該省委書記是否具有保險利益?  二、保險利益原則保險利益原則的含義: 案例:省委書記每天有專車接送,車屬于省委公車,他總是擔(dān)心出車禍,自己的生命受到威脅,自愿交付保險費為投保機動車保險中的車上人員責(zé)任險。3.必須是經(jīng)濟利益 1.必須是合法的利益保險利益體現(xiàn)了投保人或被保險人對保險標(biāo)的所具有的法律上承認(rèn)的利害關(guān)系:投保人或被保險人因保險標(biāo)的未發(fā)生風(fēng)險事故而受益;因保險標(biāo)的遭受風(fēng)險事故而受到損失?! ”kU利益產(chǎn)生于投保人或被保險人與保險標(biāo)的物之間的經(jīng)濟聯(lián)系,并為法律所承認(rèn)的、可以投保的一種法定權(quán)利,是投保人或被保險人可以向保險人投保的利益,是保險人可提供保險保障的最大額度。一、最大誠信原則投保方未履行或者違反告知義務(wù)的法律后果法律后果行為合同 保險費 保險責(zé)任故意未告知 解除 不退 不承擔(dān)過失未告知 解除 可以退 不承擔(dān)謊稱保險事故發(fā)生 解除 不退 不承擔(dān)故意制造保險事故 解除 一般不退 不承擔(dān)虛報保險事故 不解除 不退 虛報部分不承擔(dān)二、保險利益原則 三、履行保證義務(wù) 指投保人向保險人做出承諾, 保證在保險期間遵守作為或不作為的某些規(guī)則 ,或保證某一事項的真實性。 是指法律或保險人對告知的內(nèi)容沒有明確性的規(guī)定,投保方應(yīng)將與保險標(biāo)的的危險狀況及有關(guān)重要事實如實告知保險人。一、最大誠信原則 一、投保人履行如實告知義務(wù) 我國《保險法》第十六條規(guī)定, “ 訂立保險合同,保險應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險合同的條款內(nèi)容,并可以就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知。一、最大誠信原則 1.《 保險法 》 第五條規(guī)定: “ 保險活動當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)當(dāng)遵循誠實信用原則。一、最大誠信原則 最大誠信原則:保險的最大誠信原則最大誠信原則:保險的最大誠信原則是指保險當(dāng)事人在訂立、履行保險合同的過是指保險當(dāng)事人在訂立、履行保險合同的過程中要誠實守信,不得隱瞞有關(guān)保險活動的程中要誠實守信,不得隱瞞有關(guān)保險活動的任何重要事實,特別是投保人必須主動的向任何重要事實,特別是投保人必須主動的向保險人陳述有關(guān)保險標(biāo)的的風(fēng)險情況的重要保險人陳述有關(guān)保險標(biāo)的的風(fēng)險情況的重要事情,不得以欺騙手段誘使保險人與之訂立事情,不得以欺騙手段誘使保險人與之訂立保險合同,否則,所訂立的合同不具備法律保險合同,否則,所訂立的合同不具備法律效力。 但據(jù)說,保險公司將當(dāng)初梅艷芳為這張保單而每月供款過萬的保費發(fā)還給了梅媽,而不是一味拒賠并且不退還保險費。一、最大誠信原則梅艷芳:隱瞞實情遭拒賠 千萬保金付東流 但在購買第二份保額 1000萬港元的保險時,梅艷芳可能顧慮自己的巨星身份,先前一直未將病情公開,治病亦在高度保密的情況下進(jìn)行,所以怕患癌的秘密遭泄露而沒有在保單上如實申報病情。 而最近據(jù)媒體報道:在 2023年梅艷芳得知子宮頸長出腫瘤后,情況雖未致惡化,但受到姐姐梅愛芳死于子宮癌的影響,擔(dān)心自己亦會步其后塵。一是為防不測,二是為未來收入銳減時或年老退休后能獲得必要的保障。汽車保險合同的基本事項 零時起保制被保險人單獨載明保險人必須向投保人明確說明采用列明方式汽車保險合同的基本事項、投保人及被保險人的義務(wù)、月、日保險人承擔(dān)賠償?shù)淖罡呦揞~投保人支付保險費后,合同成立。v三、汽車保險合同的內(nèi)容v包括基本條款和附加條款(約定條款)。三、汽車保險合同的內(nèi)容 汽車保險合同的內(nèi)容:主要用來規(guī)定保汽車保險合同的內(nèi)容:主要用來規(guī)定保險雙方當(dāng)事人所享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù),險雙方當(dāng)事人所享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù),它通過保險條款使這種權(quán)利義務(wù)具體化。保險人在出險后再以未批改為由拒賠,是將風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁到被保險人的身上,是保險人自己內(nèi)部管理混亂,未依合同辦事的結(jié)果。怎么可能在機動車輛尚未完成產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移之前,先批改保險合同呢?而本案中陳某(王某)在事后向保險人提出申請批改,保險人未拒絕,則這一申請行為也就起到了通知的效果。有人認(rèn)為:陳某要使保險合同有效,須在事先書面通知保險人,經(jīng)保險人同意,并對保險單批注后方為有效。法院判決王某敗訴,是有違保險合同為最大誠信合同的原則的。但發(fā)生保險事故后,保險公司卻以 “王某未辦理批改手續(xù) ” 為由拒賠。而這時,批改(批注)原保險單就構(gòu)成了保險人的一項義務(wù)。但保險公司未選擇前者,書面通知解除保險合同,也未依照合同約定,作出批改,而是給王某發(fā)了保險證。v 投保人陳某雖然在轉(zhuǎn)賣車輛前未通知保險人,但事后是委托王某到保險公司辦理批改手續(xù)的。王某不
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