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汽車保險與理賠之查勘立案培訓(xùn)課件(完整版)

2025-02-16 19:44上一頁面

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【正文】 三方車輛信息 ① 車輛出險時使用性質(zhì)與保單載明的是否相符(兩種常見的使用性質(zhì)與保單不符的情況: a.營運貨車按非營運貨車投保;b.非營運乘用車從事營業(yè)性客運)。若事故車輛不是保險標(biāo)的,或者不在保險責(zé)任范圍內(nèi),應(yīng)及時調(diào)查取證,必要時可在現(xiàn)場向報案人(或被保險人)做問詢筆錄并由當(dāng)事人簽名確認(rèn)。 查詢涉案車輛歷史出險記錄 查勘定損人員要攜帶保險事故的相關(guān)資料和查勘工具,以便查勘工作能夠順利進(jìn)行。 1.現(xiàn)場查勘的作用在于:能夠查明保險事故真相,能夠分析和認(rèn)定事故原因和責(zé)任,能夠為事故損害賠償提供證據(jù)。 這樣一來 , 一般不會遺漏 、 重復(fù)登記 。 用繪圖筆繪制 、 書寫 , 事故現(xiàn)場圖各類圖形應(yīng)按實際方向繪制 , 線寬度在 ~ mm選擇 。 ⑧ 照片 檔案應(yīng)該有拍攝地點 、 攝影人 、 攝影時間 、 照片標(biāo)示 、 文字說明等內(nèi)容 , 分類時一般應(yīng)按照現(xiàn)場環(huán)境照片 、 痕跡勘驗照片 、 車輛檢驗照片 、 肇事者照片的順序編排 。 三 、 現(xiàn)場查勘的地方和準(zhǔn)則 24 任務(wù)一 汽車保險理賠概述 ( 3) 攝影 要求 ① 拍攝第一現(xiàn)場的全景照片 、 痕跡照片 、 物證照片和特寫照片 。 ( 1) 攝影方式 一般現(xiàn)場攝影包括方位攝影 、 中心攝影 、 細(xì)目攝影和宣傳攝影四種方式 。 現(xiàn)場拍攝的照片既是賠款案件的第一手資料 , 又是查勘報告的旁證材料 。 3) 看 查勘人員到事故現(xiàn)場后 , 要仔細(xì)觀察車輛及周圍情況 , 弄清事故發(fā)生的直接原因 。 這些信息將為醫(yī)療核損人員查勘 、 核損時提供有力的原始依據(jù) 。 如果發(fā)現(xiàn)兩者時間確實不一致 , 則要及時去公安部門核實或者向當(dāng)?shù)厝罕娏私?。 三 、 現(xiàn)場查勘的地方和準(zhǔn)則 14 任務(wù)一 汽車保險理賠概述 3) 人 車輛出險后 , 查勘人員要盡快確定:誰是真正的駕車人 ? 駕車人是否為合格駕駛員 ? 駕車人是否為車主允許的駕駛員 ? 駕駛員所駕車型是否為準(zhǔn)駕車型 ? 駕車人是否為保單約定的駕駛員 ? 駕車人是否為酒后或服用違禁藥物后駕車 ? 4) 路 如果事故發(fā)生地為高速公路 , 則詢問駕車人是否己具備上高速公路行駛的資格 ? 發(fā)生事故時 , 車輛是否在免責(zé)路況行駛 ? 例如 , 晴天將車開進(jìn)水坑 , 造成損失的行為 。 查勘時 , 可以從車輛的狀況 、 車輛的行駛里程等判斷它是否屬于營運車輛 。 嚴(yán)格說來 , 改裝內(nèi)容偏多 , 或者改裝部位涉及行車安全的汽車 , 已經(jīng)不再具有原承保車輛的合法意義了 。 三 、 現(xiàn)場查勘的地方和準(zhǔn)則 10 任務(wù)一 汽車保險理賠概述 1) 車 查驗事故車輛是否屬于承保的標(biāo)的 。 二、交通事故現(xiàn)場分類 7 任務(wù)一 查勘概述 2. 變動現(xiàn)場 變動現(xiàn)場 又稱 移動現(xiàn)場 , 是指因為自然因素或者人為因素 , 出險現(xiàn)場發(fā)生全部或部分改變 , 原始狀態(tài)已經(jīng)改變的事故現(xiàn)場 。 1. 為什么要進(jìn)行現(xiàn)場查勘 ? 2. 現(xiàn)場查勘時,需運用什么方法和準(zhǔn)則 ? 一 、 現(xiàn)場查勘 5 任務(wù)一 查勘概述 現(xiàn)場查勘是什么? 是指汽車保險公司查勘定損人員用規(guī)范的程序和現(xiàn)代技術(shù)手段對保險事故進(jìn)行驗證和查詢,并將所得的結(jié)果完整而準(zhǔn)確地記錄下來的過程。如果第一現(xiàn)場已經(jīng)清理,則必須查勘第二現(xiàn)場,調(diào)查了解有關(guān)情況。 1) 車 查驗事故車輛是否屬于承保的標(biāo)的 。 目前我國的汽車報廢標(biāo)準(zhǔn) , 執(zhí)行的是 2023年 5月 1日起執(zhí)行的 《 機(jī)動車強(qiáng)制報廢標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定 》 。 ( 5) 使用性質(zhì) 現(xiàn)場勘察時 , 應(yīng)該查驗事故車輛的實際使用性質(zhì)和保險單載明的使用性質(zhì)是否一致 。 三 、 現(xiàn)場查勘的地方和準(zhǔn)則 13 任務(wù)一 汽車保險理賠概述 2) 證 ( 1) 駕駛證 查勘時 , 需要驗明駕駛證的真?zhèn)?, 確定是否是合格的駕駛員;確定是否為保險人允許的駕駛員;確定是否是保險單約定的駕駛員 。 1) 問 查勘人員到達(dá)事發(fā)現(xiàn)場以后 , 可以向當(dāng)事人和目擊者詢問一系列的相關(guān)情況 。 如果出現(xiàn)不一致 ,原則上應(yīng)以公安部門的證明為依據(jù) 。 現(xiàn)實生活中 , 許多車禍?zhǔn)且驗轳{駛員酒后駕駛造成的 。 上午 11點之前發(fā)生的保險事故 , 酒后駕駛的可能性不大;而 13點至 17點或 20點至 23點發(fā)生的車禍 , 有可能涉及酒后駕車 。 ? 細(xì)目攝影: 當(dāng)需要拍攝事故現(xiàn)場的各種痕跡 、 物證 , 以反映其大小 、 形狀 、 特征時 , 需要采用細(xì)目攝影 。 ? 比例拍攝法: 是將尺子或其他參照物放在被損物體旁邊進(jìn)行攝影 。 ⑥ 拍攝痕跡時 , 應(yīng)當(dāng)在被攝物體一側(cè)同一平面放置比例尺 ( 比例標(biāo)尺的長度一般為 50 cm, 當(dāng)痕跡 、 物體面積的長度大于 50 cm時 , 可用卷尺作為比例標(biāo)尺 ) 。 1) 調(diào)查取證技能 調(diào)查取證技能主要包括:出險時間 、 出險地點 、 出險原因 、 保險車輛駕駛員情況 、 出險經(jīng)過與原因 、 處理機(jī)關(guān) 、 財產(chǎn)損失情況 、 人員傷亡情況 、施救情況等 。 查勘人員在登記汽車零部件的損壞情況時 , 應(yīng)該按照順序進(jìn)行 , 以免重復(fù)登記或遺漏登記損壞了的汽車零部件 。小組負(fù)責(zé)人進(jìn)行總結(jié),將本組討論結(jié)果交給老師。 二、查勘前的準(zhǔn)備 33 任務(wù) 二 查勘流程 重點關(guān)注保險期限、承保的險種、保險金額、責(zé)任限額等內(nèi)容 查閱抄單 重點關(guān)注被保險人名稱、保險車輛車牌號,出險時間、地點、原因、處理機(jī)關(guān)、損失概要,被保險人、駕駛員及當(dāng)事人聯(lián)系電話。 1)查驗 駕駛證 三、到達(dá)現(xiàn)場,了解情況 37 任務(wù) 二 查勘流程 查驗相關(guān)證件及資料 核對車輛車架號碼 /VIN碼、車牌號碼及發(fā)動機(jī)號碼是否與事故車輛的信息一致;核對廠牌型號、車輛使用性質(zhì)是否與事故車輛的信息一致;核對事故車輛損失情況是否在保險公司的承保范圍內(nèi);部分保險卡上還會注明是否指定駕駛?cè)耍桓鶕?jù)承保時間及截止日期審核事故是否發(fā)生在保險期限內(nèi)。 核對事故車輛的行駛證記錄是否與事故車輛相符,是否年審合格,做好記錄,對異常情況要搜集證據(jù),并復(fù)印留存。 判斷事故發(fā)生的時間是否保險有效期內(nèi) ,發(fā)生在保險起訖期的事故 , 要慎重對待 , 認(rèn)真查實 。 c.是否存在超載情況(主要是涉及大貨車的追尾或傾覆事故,需要對貨物裝載情況進(jìn)行清點)。 四、收集現(xiàn)場證據(jù) 44 任務(wù) 二 查勘流程 現(xiàn)場查勘的核心工作內(nèi)容是收集各種現(xiàn)場證據(jù)。 ⑤ 現(xiàn)場第三方人證 , 應(yīng)詳細(xì)詢問其對發(fā)生事故前后所見的情況并記錄 。 拍攝車牌號 五、拍攝事故現(xiàn)場照片 46 任務(wù) 二 查勘流程 步驟 3? 拍攝車損部分 。 為了清楚反映標(biāo)的車輛在道路中所處位置以及事故車輛之間的位置關(guān)系 ,拍攝時一般應(yīng)在正面 、 側(cè)面 ( 一側(cè) ) 、 背面拍三張 , 如 圖所示 。對暫時不能對保險責(zé)任進(jìn)行判斷的,應(yīng)在查勘記錄中寫明理由。 ② 指導(dǎo)報案人填寫《索賠申請書》,告知報案人交被保險人簽名或蓋章后,在提交索賠單證時一并向保險人提供。 ② 向客戶推薦公司特色理賠方案 , 引導(dǎo)客戶選擇快速 、 便捷的 “ 一站式 ” 后續(xù)服務(wù) 。 c.對于損失情況較為復(fù)雜的案件,應(yīng)在《查勘記錄附表》中進(jìn)行登記。 ② 標(biāo)明交通元素及事故相關(guān)的遺留痕跡和物體灑落的位置。 含 義 圖形符號 含 義 圖形符號 備 注 ★ 客車平面 客車側(cè)面圖 含無軌電車 、 特種車 ★ 小轎車平面 小轎車 側(cè)面圖 含吉普車 、 微型面包車 ★ 掛車平面 掛車側(cè)面圖 含全掛車 、 半掛車 ★ 二輪摩托車 輕便摩托車 鉸接式客車平面 鉸接式客車側(cè)面圖 含鉸接式無軌電車 拖拉機(jī)平面 拖拉機(jī) 側(cè)面圖 含專用機(jī)械 手扶拖拉機(jī)平面 手扶拖拉機(jī)側(cè)面圖 后三輪 摩托車 側(cè)三輪 摩托車 九、完成查勘記錄 64 任務(wù) 二 查勘流程 非機(jī)動車符號 含 義 圖形符號 備 注 含 義 圖形符號 備 注 ★ 自動車 獸力車 含平頭載重車 、 專用汽車特種車 三輪車 人力車 含無軌電車 、 特種車 人體圖形符號 含 義 圖形符號 含 義 圖形符號 含 義 圖形符號 ★人體 傷體 尸體 九、完成查勘記錄 65 任務(wù) 二 查勘流程 牲畜圖形符號 道路標(biāo)線符號 含 義 圖形符號 含 義 圖形符號 備 注 牲畜 驚畜 含牛 、馬 、 豬 、羊等 ,需同時標(biāo)注文字說明 傷畜 死畜 含 義 圖形符號 含 義 圖形符號 中心單實線 ★中心 虛線 九、完成查勘記錄 66 任務(wù) 二 查勘流程 道路標(biāo)線 符號 (續(xù)) 含 義 圖形符號 含 義 圖形符號 中心虛 實線 ★中心雙實線 停止線 導(dǎo)向車道線 車行道 邊緣線 車道分界線 停車 讓行線 ★中心圈 九、完成查勘記錄 67 任務(wù) 二 查勘流程 道路標(biāo)線符號 (續(xù)) 減速 讓行線 ★傾斜式停車位標(biāo)線 左轉(zhuǎn)彎 導(dǎo)向線 ★路面障礙物標(biāo)線 港灣式??空緲?biāo)線 ★平行式停車位標(biāo)線 導(dǎo)流標(biāo)線 ★垂直式停 車位標(biāo)線 九、完成查勘記錄 68 任務(wù) 二 查勘流程 道路標(biāo)線符號 (續(xù)) 人行橫道 標(biāo)線 人行道 橋 漫水橋 上坡道 i為 坡度 道路 路面性質(zhì)用文字說明 , 如冰 、 瀝青 、混凝土路面 下坡道 道路平交口 丁字路口和交叉路口按實際情況劃 九、完成查勘記錄 69 任務(wù) 二 查勘流程 道路標(biāo)線符號 (續(xù)) 道路與鐵路平交口 路面積水 也可表示路外水塘 施工路段 路面突出部分 也可表示路外山岡 、 丘陵 、土包 涵洞 路面凹坑 也可表示路外凹地 、 土坑 隧道 路旁水溝 也可表示其他路外水溝 九、完成查勘記錄 70 任務(wù) 二 查勘流程 安全設(shè)施圖形符號 土地利用植被和地物圖形符號 含 義 圖形符號 含 義 圖形符號 含 義 圖形符號 ★隔離帶(或花壇) 禁令標(biāo)志 指示標(biāo)志 隔離樁(墩、欄) 警告標(biāo)志 指路標(biāo)志 含 義 圖形符號 含 義 圖形符號 含 義 圖形符號 ★樹木平面 樹木側(cè)面 ★路燈 ★建筑物 ★廠院大門、 圍墻 消防栓 ★停車場 ★電桿 ★碎石、沙土等堆積物 九、完成查勘記錄 任務(wù) 二 查勘流程 動態(tài)痕跡圖形符號 交通現(xiàn)場和交通事故類型圖形符號 含 義 圖形符號 備 注 含 義 圖形符號 備 注 輪胎擦印 ★輪胎拖 印 L為拖印長 ★輪胎壓印 ★側(cè)滑印 各種車通用 含 義 圖形符號 含 義 圖形符號 ★機(jī)動車行駛軌跡 ★摩托車行駛軌跡 ★自行車行駛軌跡 行人運動軌跡 翻車、墜落 爆炸 九、完成查勘記錄 任務(wù) 二 查勘
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