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醫(yī)療侵權(quán)行為的法律屬性及歸責(zé)原則(參考版)

2025-01-05 16:56本頁面
  

【正文】 文章來源:中顧法律網(wǎng) (免費法律咨詢,就上中顧法律網(wǎng))第 8 頁 共 8 頁。[2]:2000年10月28日最高人民法院副院長李國光在全國民事審判工作會議上的講話中提出了當(dāng)前民事審判工作中應(yīng)當(dāng)注意的幾個問題。也說明醫(yī)療損害賠償糾紛適用過錯責(zé)任原則,只不過是對過錯責(zé)任4個構(gòu)成要件中主觀過錯、違法行為、因果關(guān)系由醫(yī)療單位舉證,損害后果由患方舉證。[2000]26號民事案件案由規(guī)定(試行):最高人民法院在法發(fā)[2000]26號《民事案件案由規(guī)定(試行)》中的特殊侵權(quán)糾紛中無醫(yī)療事故損害賠償糾紛,而將其納入人身損害賠償糾紛中,屬一般侵權(quán)糾紛,故適用過錯責(zé)任原則。從該行政法規(guī)看醫(yī)療侵權(quán)訴訟應(yīng)適用過錯責(zé)任原則  (三)、最高人民法院的有關(guān)規(guī)定  《民法通則》若干問題的意見:最高人民法院在《關(guān)于執(zhí)行〈民法通則〉若干問題的意見》中指出在精神病院治療的精神病人受到傷害或者給他人造成損害,醫(yī)院有過錯的可以責(zé)令醫(yī)院適當(dāng)給予賠償。根據(jù)醫(yī)療事故的上面規(guī)定,構(gòu)成醫(yī)療事故的前提之一必須醫(yī)方存在過失,醫(yī)方無過失就不是醫(yī)療事故,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就不承擔(dān)賠償責(zé)任。該《條例》第2條規(guī)定醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。對照《民法通則》有關(guān)監(jiān)護(hù)的規(guī)定,醫(yī)院不是病人的監(jiān)護(hù)人,因此用公平責(zé)任原則處理醫(yī)療糾紛無法律依據(jù)。而對那些既不屬于過錯責(zé)任原則調(diào)整范圍,又不屬于無過錯責(zé)任原則調(diào)整范圍的侵權(quán)損害,如非完全民事行為能力人致人損害而監(jiān)護(hù)人盡了監(jiān)護(hù)責(zé)任的特別案件,則由公平責(zé)任原則來調(diào)整。從上面的法律規(guī)定看,過錯責(zé)任原則調(diào)整的是一般的損害賠償責(zé)任歸屬問題。其中《民法通則》第133條規(guī)定體現(xiàn)了這一原則,即無民事行為能力人、限制民事行為能力人造成他人損害的,由監(jiān)護(hù)人承擔(dān)民事責(zé)任?!睹穹ㄍ▌t》第4條規(guī)定,民事活動應(yīng)當(dāng)遵循自愿、公平、等價有償、誠實信用的原則,其中公平原則是確認(rèn)公平責(zé)任原則的法律基礎(chǔ)。由于適用無過錯責(zé)任原則會加重行為人的責(zé)任,因此需嚴(yán)格按照法律規(guī)定的情形來適用它?!睹穹ㄍ▌t》第106條第3款規(guī)定,沒有過錯,但法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。公民、法人由于過錯侵害國家的、集體的財產(chǎn),侵害他人財產(chǎn)、人身的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。在侵權(quán)損害賠償上存在3個歸責(zé)原則,即過錯責(zé)任原則、無過錯責(zé)任原則、公平責(zé)任原則。因此,依據(jù)當(dāng)前的法律規(guī)定,醫(yī)療侵權(quán)訴訟應(yīng)當(dāng)適用過錯責(zé)任原則。作為行政法規(guī)的《醫(yī)療事故處理條例》明確了不屬醫(yī)療事故不賠償?shù)脑瓌t,進(jìn)而確立了過錯責(zé)任原則在醫(yī)療侵權(quán)訴訟法律適用方面的唯一性?! ∪⑨t(yī)療侵權(quán)行為的歸責(zé)原則  當(dāng)前,醫(yī)療侵權(quán)訴訟案件數(shù)量不斷上升。③以該醫(yī)療行為實施人的認(rèn)識能力,在實施該醫(yī)療行為時,應(yīng)當(dāng)能預(yù)見其醫(yī)療行為具有造成損害后果的可能性。筆者認(rèn)為,判定醫(yī)療行為存在主觀過失須判定以下三點,缺一不可:①該作為或不作為的醫(yī)療行為具有損害患者的危險性?! ∵^失行為構(gòu)成的三要素是:行為必須具有危險性,該危險性能夠被預(yù)見,并且應(yīng)當(dāng)被預(yù)見。新條例明確規(guī)定醫(yī)療事故的行為人必須是過失性造成患者人身損害的?! ⌒枰赋龅氖?醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療
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