醫(yī)療保險(參考版)
2025-01-03 05:26本頁面
【正文】 ? 截至 2023年 6月 30日，全國開展新農(nóng)合的縣（市、區(qū)）達(dá)到 2429個，占全國總縣（市、區(qū)）的 %，參加合作醫(yī)療人口 ，占全國農(nóng)業(yè)人口的%?！? ? 2023年 4月，國務(wù)院批轉(zhuǎn)衛(wèi)生部等部門《關(guān) 于進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的指導(dǎo)意見 》，標(biāo)志著全國范圍內(nèi)新型合作醫(yī)療制度試點的全面展開。 ? 三、農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的發(fā)展 ? 2023年 10月，中共中央、國務(wù)院下發(fā)《 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定 》，提出到 2023年在全國農(nóng)村基本建立起適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制要求和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度，使農(nóng)民人人都能夠享有初級衛(wèi)生保健。 1998年全國實行合作醫(yī)療的行政村有所回升，但僅占 %。原有的農(nóng)村合作醫(yī)療解體。 ? 改革開放以來的基本狀況 ? 1985年，全國實行合作醫(yī)療的行政村由過去的 90%猛降至 5%。除個別老痼疾病需要常年吃藥的以外，群眾每次看病只交 5分錢的掛號費(fèi)，吃藥就不要錢。 ? 1966年 8月 10日，新中國歷史上第一個農(nóng)村合作醫(yī)療試點 —— “樂園公社杜家村大隊衛(wèi)生室”掛牌成立。 ? 1955年，山西省高平縣米山鄉(xiāng)建立了我國第一個醫(yī)療保健站。 ? 20世紀(jì) 80年代初，世界衛(wèi)生組織在對中國農(nóng)村衛(wèi)生的一份報告中指出：“中國在占 80%人口的農(nóng)村地區(qū)，發(fā)展了一個成功的基層衛(wèi)生保健系統(tǒng)，向人民提供了低費(fèi)用和適宜的醫(yī)療保健技術(shù)服務(wù)，滿足大多數(shù)人的基本衛(wèi)生需要，這種模式很適合發(fā)展中國家的需要。 2023年7月，王卿大學(xué)畢業(yè)后就到這家公司工作。具體辦法另行制定。 ? 國有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險費(fèi)，包括單位繳費(fèi)和個人繳費(fèi)，均由再就業(yè)服務(wù)中心按照當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的60％為基數(shù)繳納。 ? 退休人員參加基本醫(yī)療保險，個人不繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。 ? 二等乙級以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨列帳管理。 ? 特殊群體參加基本醫(yī)療保險制度 ? 離休人員、老紅軍的醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決，支付確有困難的，由同級人民政府幫助解決。 超過最高支付限額 的醫(yī)療費(fèi)用，可以通過商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。 ? 起付標(biāo)準(zhǔn)以下 的醫(yī)療費(fèi)用，從個人帳戶中支付或由個人自付。 ? 統(tǒng)籌基金有起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費(fèi)的 30％左右，具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個人帳戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)，全部計入個人帳戶。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，用人單位和職工繳費(fèi)率可作相應(yīng)調(diào)整。 ? 籌資方式 ? 基本醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。 ? 所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險，執(zhí)行統(tǒng)一政策，實行基本醫(yī)療保險基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理。 ? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險，由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定 。 參考文件： 《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》（ 1998） 基本原則： （ 1） 低水平 —— 基本醫(yī)療保險水平要和我國社會注意初級階段的生產(chǎn)力水平
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