第二章營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)(參考版)
2024-10-07 00:48本頁(yè)面
【正文】 ? 人體水需要量 ： 我國(guó)目前尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)。 ? 水過多及中毒 ：精神遲鈍 、 恍惚 、 昏迷 、 驚厥 、 死亡 。 ⑥ 潤(rùn)滑組織。 ④ 直接參與物質(zhì)代謝。 ② 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的載體。 第七節(jié) 水（ water） ? 人體含水量 ：約占體重的 50%～ 60%， 男多，女少，嬰兒多，老年少。 2. 葉酸為一碳單位載體參與生物合成 ， 缺乏易致胎兒神經(jīng)管畸形 。 五、維生素 B B PP、 葉酸 1. VB B PP參與構(gòu)成輔酶 ， 參加物質(zhì)代謝和能量代謝 。 Scurvy 2. 過多： VC相對(duì)無(wú)毒 ， 但大量攝入可出現(xiàn)不良反應(yīng) ， 攝入 1g時(shí)使尿酸排出量增加；攝入 2g時(shí)會(huì)發(fā)生滲透性腹瀉；攝入 2～8g時(shí)出現(xiàn)惡心 、 腹部痙攣 、 腹瀉 、 鐵吸收過度 、 紅細(xì)胞破壞及泌尿道結(jié)石等副作用 。 ⑷ 傷口愈合緩慢：由于膠原合成障礙所致 。 ⑶ 齒齦炎：齒齦出血 （ 為壞血病的主要特征 ） 、 紅腫 、 潰瘍 、 感染 ， 牙齒松動(dòng) 、 短期內(nèi)可脫落 。 成人齒齦松動(dòng) 、 腫脹 、 感染發(fā)炎 。 ㈢ 缺乏與過量 1. 缺乏：壞血病 （ scurvy） VC攝入不足 30天出現(xiàn)輕微臨床表現(xiàn)； 50天出現(xiàn)臨床癥狀； 90天出現(xiàn)解剖學(xué)改變； 100天可死亡 。 2. 作為羥化過程底物和酶的輔因子：參與多種生物合成和代謝 ， 包括膠元蛋白 、酪氨酸 、 去甲腎上腺素 、 5羥色胺等 。 ㈡ 生理功能 VC具有氧化還原特性 ， 是一種電子供體 。 2. 溶于水 ， 不溶于有機(jī)溶劑 。 四、維生素 C 又名 抗壞血酸（ ascorbic acid）。g UL， 20181。g 11～ 50歲， 5181。 5. 營(yíng)養(yǎng)水平鑒定：血漿 25OHD3， 正常值25～ 150nmol/L（ 10～ 60ng/ml）。 3. 缺乏?。贺E病，骨軟化，骨質(zhì)疏松癥 原因：日光照射不足，食物供給不足，腸道吸收障礙。 三、維生素 D VD2（ 麥角鈣化醇， ergocalciferol） VD3（ 膽鈣化醇， cholecalciferol） 1. 理化性質(zhì)：熱、堿穩(wěn)定；光、酸破壞。gRE 2. 食物來(lái)源 ⑴ VA： 動(dòng)物肝臟，奶及制品，禽蛋，魚卵，魚肝油。g） +其他 VA原 （ 181。g） =VA（ 181。g其他 VA原 = 181。g?胡蘿卜素 = 181。g視黃醇 = =1181。 2. 改進(jìn)的相對(duì)劑量反應(yīng)實(shí)驗(yàn) （ MRDR） ： 血清脫氫視黃醇 /視黃醇＞ 為缺乏 ＜ 為充足 3. 暗適應(yīng)功能測(cè)定： 4. 血漿視黃醇結(jié)合蛋白：正常值 成人 ～ （ 40～ 90mg/L） 兒童 ～ （ 25～ 35mg/L） ㈥ 供給量和食物來(lái)源 1. 供給量（ DRIS） 單位（ 181。g/L） 。 動(dòng)物胚胎吸收、流產(chǎn)、出生缺陷。 ⑵ 中毒表現(xiàn)： 急性：惡心、嘔吐、頭痛、眩暈、視覺模糊、肌肉失調(diào)、嗜睡、厭食等。 Bitot’s spot Bitot’s spot Keratomalacia 2. 過量 ⑴ 中毒劑量： 急性：成人 100倍 RDA， 兒童 20倍。 ⑶ 兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩 。 臨床表現(xiàn)： ⑴ 眼部癥狀：暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng) ， 夜盲 ，干眼病 ， 畢脫斑 （ bitot’s spots） ， 角膜軟化癥 ， 失明 。 城市居民攝入不足 50%RDA的男女分別占 %和 %， 而農(nóng)村為%和 %。 我國(guó) 1992年?duì)I養(yǎng)調(diào)查結(jié)果： VA攝入量明顯不足 ， RE攝入量為 476181。 ㈣ 缺乏與過量 1. 缺乏 VA缺乏是國(guó)際公認(rèn)的四大營(yíng)養(yǎng)缺乏病之一 。 3. 促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育：可能為促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成和骨細(xì)胞的分化 。 2. 維持上皮的正常生長(zhǎng)和分化： ⑴ VA影響粘膜細(xì)胞中糖蛋白的生物合成 ， 保持膜和上皮的正常結(jié)構(gòu)和功能 。 2. 儲(chǔ)存 VA與乳糜微粒結(jié)合由淋巴系統(tǒng)輸送入肝 ， 經(jīng)脂化后 ， 主要儲(chǔ)存在肝星狀細(xì)胞（ 80%～ 95%） 和實(shí)質(zhì)細(xì)胞 。 影響 VA和胡蘿卜素吸收的因素： ⑴ 促進(jìn)因素：膽鹽 、 脂肪 、 VE、 磷脂 、 蛋白質(zhì) 。 VA的吸收速率快于胡蘿卜素 7～ 30倍 。 ㈡ 吸收與代謝 1. 吸收 VA和胡蘿卜素在小腸中與膽鹽和脂肪酸乳化后被主動(dòng)吸收 。 目前已發(fā)現(xiàn)類胡蘿卜素 600種 ， 但只有 50多種能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化生成視黃醇 ， 其中最重要的是 ?胡蘿卜素 ， 在小腸粘膜細(xì)胞內(nèi)的加氧酶催化下 ， 一分子 ?胡蘿卜素可生成 2分子視黃醇 。 ⑵ 類胡蘿卜素 （ carotinoids） ： 指胡蘿卜素及其類似物 。 視黃醇 （ VA） 分為視黃醇 （ VA1） 和 3脫氫視黃醇 （ VA2） 。 ㈠ 分類和理化性質(zhì) 1. 分類 維生素 A類 ⑴ 類維生素
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