人工氣道的建立與管理(參考版)
2025-07-29 02:26本頁(yè)面
【正文】 附：口咽管、鼻咽管 附：口咽管置入 附：鼻咽管置入 ICU你我同行 I SEE YOU 。長(zhǎng)度以口角到下頜關(guān)節(jié)或口角到耳垂，一般成人為 9CM，太短將舌推向咽后壁加重梗阻，太長(zhǎng)能刺激咽部引起惡心、嘔吐。 3）符合脫機(jī)指針者及時(shí)給予脫機(jī)，以防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生。 人工氣道的更換和拔除 1）口插管一般放置 72小時(shí) ， 72小時(shí) 還不能脫機(jī)者改為氣管切開。所以，進(jìn)行持續(xù)加溫霧化治療時(shí)，在霧化環(huán)路的近病人氣道端置一氣道溫度計(jì)監(jiān)測(cè)氣道溫度，保持吸入氣溫度在（ 33177。 ? 最小漏氣技術(shù)，即氣囊充氣量最好使氣囊和氣管壁之間，有吸氣高峰時(shí)允許漏氣 50ml左右，這樣使氣管壁受壓部位的缺血最輕。 ⑨ 床邊要常規(guī)備有呼吸皮囊以防斷電或通氣機(jī)故障，以手控皮囊替代通氣。 ⑦ 插管后語(yǔ)言交流障礙，及時(shí)做好解釋工作。給氧和吸痰操作應(yīng)符合無(wú)菌技術(shù)要求。 ④ 做好氣囊護(hù)理。 ② 做好口腔護(hù)理，每天更換牙墊。緊急狀態(tài)下進(jìn)行氣管插管，取出假牙，清醒患者給予必要的心理護(hù)理。 ? 氣管插管有可分為經(jīng)口氣管插管和經(jīng)鼻氣管插管。人工氣道的建立及管理 長(zhǎng)清區(qū)人民醫(yī)院 ICU 喬敏 人工氣道的概念 ? 人工氣道是將導(dǎo)管經(jīng)上呼吸道或直接插入氣管所建立的氣體通道。 ? 目前常用的人工氣道包括氣管插管和氣管切開。 建立人工氣道的目的 ?改善通氣、糾正缺氧 ?解除上呼吸道梗阻，保證氣道通暢，有效清除呼吸道分泌物 ? 氣管插管的適應(yīng)癥 ? 嚴(yán)重的低氧血癥或者是高碳酸血癥 ? 氣道分泌物過(guò)多 ? 上氣道損傷、狹窄、阻塞、氣管食道漏 插管前的準(zhǔn)備 ? 物品的準(zhǔn)備：簡(jiǎn)易人工呼吸器 負(fù)壓吸引器 病人的準(zhǔn)備：病情允許應(yīng)于插管前 4小時(shí)停止進(jìn)食，取出假牙，男性患者應(yīng)剃胡須。 插管的途徑 ?經(jīng)口、經(jīng)鼻兩種途經(jīng) ?經(jīng)口
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