腎是營養(yǎng)代謝過程中的一個(gè)重要器官(參考版)
2024-08-01 08:47本頁面
【正文】 4） 慢性腎衰會有哪些營養(yǎng)代謝上的問題 ？ 。 2） 腎病的營養(yǎng)治療原則 。 食譜 ：低鈉低蛋白麥淀粉軟飯 麥淀粉 ：含蛋白質(zhì) ～ %。 血中尿素氮含量： 20mg/100ml: 正常膳食，蛋白質(zhì) 60g/d 20mg/100ml: 限制蛋白質(zhì) 20～ 40g/d 2. 熱量攝入應(yīng)充足： 2022～ 3000kcal/d， 以碳水化合物為主。 5. 維持正常的營養(yǎng)狀態(tài)，調(diào)節(jié)體重， 減輕病人思想負(fù)擔(dān)，促進(jìn)病人食欲。 2. 維持電解質(zhì)平衡，糾正酸中毒 3. 防止腎臟進(jìn)一步受損害。 臨床表現(xiàn) ： 食欲不振、嘔吐、口有異味、 高血壓、心力衰竭、心包炎、 貧血及出血傾向等。 4. 少尿期限制鈉、鉀的攝入， 多尿期注意鉀、鈉丟失。 2. 限制液體攝入， 一般是前一日的排出量＋ 500ml。 4. 減少代謝廢物產(chǎn)生，減輕腎臟負(fù)荷 。 2. 維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。 營養(yǎng)因素改變： 高分解代謝 蛋白質(zhì)負(fù)平衡 水、電解質(zhì)失調(diào)。 4. 限制脂肪攝入 5. 增加營養(yǎng)，多食含 Fe、 Ca、 VA、 VB VC的食物。 2. 能量供給適當(dāng) 臥床休息， 每日能量： 30～ 40kcal/kg體重。 高蛋白飲食可引起高腎素血癥 和高磷血癥，加重腎小球損傷。 6. 使用利尿劑的人應(yīng)觀察體內(nèi) 鉀的含量。 （二） 飲食目的 4. 限制鈉攝入量。 ，以確保所攝 入蛋白質(zhì)的有效利用，防止體 內(nèi)肌肉的分解代謝。 營養(yǎng)因素改變 ： 1) 蛋白質(zhì)缺乏 2) 脂類代謝紊亂 3) 水鈉潴留 4) 電解質(zhì)及微量元素缺乏。 繼發(fā)性 : 可能是急性腎炎、紅斑狼 瘡、變態(tài)反應(yīng)、糖尿病、遺傳性腎炎或汞中毒的后果。 （四）食譜舉例： 慢性腎炎普通飯 三 . 腎病的營養(yǎng)治療 （ 一）概要 不同病因引起的臨床綜合癥， 分原發(fā)性和繼發(fā)性。 ＊ 病情惡化或急性發(fā)作時(shí)，按急性腎 炎治療原則處理。 2022～ 2200kcal或 30～ 35kcal/kg體重 3. 水腫病人，限制鈉的攝入。 一般 1g/，多選用優(yōu)質(zhì)蛋白。 營養(yǎng)因素改變 ： 蛋白質(zhì)代謝紊亂 水代謝及電解質(zhì)紊亂 鐵利用障礙及貧血。 臨床表現(xiàn) ： 蛋白尿、鏡下血尿、高血壓、 水腫和腎功能損害。 VC 300mg/d, 有抗過敏性
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