【正文】 只有你自己才能把歲月描畫成一幅難以忘懷的人生畫卷。歲月是有情的，假如你奉獻(xiàn)給她的是一些色彩，它奉獻(xiàn)給你的也是一些色彩。努力過后，才知道許多事情，堅(jiān)持堅(jiān)持，就過來了。有時候覺得自己像個神經(jīng)病。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時間，總會看清一些事。1. 若不給自己設(shè)限，則人生中就沒有限制你發(fā)揮的藩籬。還將痿證分為“皮、脈、筋、骨、肉”五痿?！端貑?《內(nèi)經(jīng)》論痿證?！秲?nèi)經(jīng)》不僅提出了痹之病名，而且對其病因病機(jī)、證候分類以及轉(zhuǎn)歸、預(yù)后等均作了較詳細(xì)的論述。此中玄妙，難以盡言。病在氣分，則當(dāng)以治氣為主；病在水分，則當(dāng)以治水為主。驗(yàn)之病情，則惟在氣水二字足以盡之?！薄毒霸廊珪兜は姆ò`瘤論》認(rèn)為：“夫人生癭瘤之癥，非陰陽正氣結(jié)腫，乃五臟瘀血、濁氣、痰滯而成”，指出癭瘤主要由氣、痰、瘀壅結(jié)而成，采用的主要治法是“行散氣血”、“行痰順氣”、“活血散堅(jiān)”，該書所載的海藻玉壺湯等方，至今仍為臨床所習(xí)用。1《外科正宗》論癭病。張景岳認(rèn)為本病與外風(fēng)無關(guān)，而倡導(dǎo)“非風(fēng)”之說，并提出“內(nèi)傷積損”的論點(diǎn)。王履提出“真中”、“類中”病名。論中風(fēng)》指出：“東南之人，多是濕土生痰，痰生熱，熱生風(fēng)也”。在治療上，主要以疏風(fēng)散邪，扶助正氣為法。東漢《內(nèi)經(jīng)》中無中風(fēng)的病名。強(qiáng)調(diào)指出“無虛不能作?！薄！毒霸廊珪兜は姆ㄎ暹\(yùn)主病》中言：“所謂風(fēng)氣甚，而頭目眩運(yùn)者，由風(fēng)木旺，必是金衰不能制木，而木復(fù)生火，風(fēng)火皆屬陽，多為兼化，陽主乎動，兩動相搏，則為之旋轉(zhuǎn)。六元正紀(jì)大論》云：“木郁之發(fā)……甚則耳鳴旋轉(zhuǎn)”。大惑論》中說“故邪中于項(xiàng)，因逢其身之虛，……入于腦則腦轉(zhuǎn)，腦轉(zhuǎn)則引目系急，目系急則目眩以轉(zhuǎn)矣”。至真要大論》云：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”。在《內(nèi)經(jīng)》中對本病的病因病機(jī)作了較多的論述，認(rèn)為眩暈屬肝所主，與髓海不足、血虛、邪中等多種因素有關(guān)。1《內(nèi)經(jīng)》、《丹溪心法》、《景岳全書》關(guān)于眩暈的論述。積聚》篇則提出了積聚分初、中、末三個階段的治療原則，受到后世醫(yī)家的重視。1《醫(yī)宗必讀》關(guān)于積聚分期論治。把病因病機(jī)歸納為“陽微陰弦”，即上焦陽氣不足，下焦陰寒氣盛，認(rèn)為乃本虛標(biāo)實(shí)之證。漢劉河間指出：“調(diào)氣則后重自除，行血則便膿自愈”。在中焦者，濕由脾胃而分于小腸，故可澄其源，所以治宜分利；在下焦者，病在肝腎大腸，分利已無所及，故宜調(diào)理真陰，并助小腸之主，以益氣化之源”?！薄毒霸廊珪炔换轱嬚?，其病全由脾胃；無處不到而化為痰者，凡五臟之傷皆能致之。蓋飲為水液之屬，凡嘔吐清水及熊腹膨滿，吞酸噯腐，渥渥有聲等證，此皆水谷之余停積不行，是即所謂飲也。《景岳全書泄瀉》中提出了著名的治瀉九法，即淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀，全面系統(tǒng)地論述了泄瀉的治法，是泄瀉治療學(xué)上的里程碑?！夺t(yī)宗必讀》論治瀉九法。然總是木氣所致。蓋寒則陽氣不舒，氣不舒則郁而為熱，熱則酸矣；然亦有不因寒而酸者，盡是木氣郁甚，熏蒸濕土而成也，或吞或吐也。吞酸》說：“凡為吞酸盡屬肝木，曲直作酸也。”《四明心法》論吐酸病理。胃脘痛》說：“古方九種心痛，……詳其所由，皆在胃脘，而實(shí)不在于心也?！夺t(yī)學(xué)正傳》論九種心痛（胃痛）證治?？娤Ｓ骸断刃妖S醫(yī)學(xué)廣筆記《血證論》是論述血證的專著，對各種血證的病因病機(jī)、辨證論治均有許多精辟論述，該書所提出的止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血的治血四法，確實(shí)是通治血證之大綱。血證》對血證的內(nèi)容作了比較系統(tǒng)的歸納，將引起出血的病機(jī)提綱挈領(lǐng)地概括為“火盛”及“氣傷”兩個方面。明”對肺脹的臨床辨治有一定的參考價值。李用粹《證治匯補(bǔ)《證治匯補(bǔ)》論肺脹。虞摶《醫(yī)學(xué)正傳》則進(jìn)一步對哮與喘作了明確的區(qū)別，指出“哮以聲響言，喘以氣息言”?！夺t(yī)學(xué)正傳》論哮與喘。程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》指出：“肺體屬金，譬若鐘然，鐘非叩不鳴，風(fēng)寒暑濕燥火六淫之邪，自外擊之則鳴，勞欲情志，飲食炙煿之火自內(nèi)攻之則亦鳴。掌握并運(yùn)用有關(guān)學(xué)說、醫(yī)論旨在更好地了解歷史沿革，指導(dǎo)臨床實(shí)踐，提高醫(yī)療水平?？键c(diǎn)三：歷代著名醫(yī)家和醫(yī)著中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是隨著歷史的前進(jìn)和醫(yī)學(xué)實(shí)踐的發(fā)展而逐步形成和完善的。鑒別要點(diǎn)首先在于痛與不痛，痹證以關(guān)節(jié)疼痛為主，而痿證則為肢體力弱，無疼痛癥狀；其次要觀察機(jī)體的活動障礙，痿證是無力運(yùn)動，痹證是因痛而影響活動；再者，部分痿證病初即有肌肉萎縮，而痹證則是由于疼痛甚或關(guān)節(jié)僵直不能活動，日久廢而不用導(dǎo)致肉萎縮。對嘔吐不止的病人，應(yīng)臥床休息，密切觀察病情變化。保持心情舒暢，避免精神刺激，對肝氣犯胃者，尤當(dāng)注意。②飲食的宜忌，與治療的配合至關(guān)重要，必須說服病人，嚴(yán)戒口腹，宜進(jìn)清淡之食，禁食葷腥油膩之品，前者養(yǎng)腸胃以祛邪，后者敗腸胃而留邪。②在治療的同時，應(yīng)注意飲食，避免生冷，禁食葷腥油膩等物。要少食多餐，禁酒忌辣，注意調(diào)攝。（9）胃痛：胃病三分靠藥，七分靠養(yǎng)。長期臥床者，既要保持病人肢體的功能位，有利于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，還要經(jīng)常變換體位，防止褥瘡發(fā)生。病邪入臟，病情較重者應(yīng)臥床休息。平時應(yīng)注意生活調(diào)攝，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，有助于提高機(jī)體對病邪的抵御能力。內(nèi)衣汗?jié)駪?yīng)及時更換，墊褥、被子應(yīng)勤洗勤曬。特別是居住寒冷地區(qū)或氣候驟變季節(jié)，應(yīng)注意保暖，免受風(fēng)寒濕邪侵襲。反之，形神衰憊，肉脫骨痿，不思飲食，泄瀉不止，喘急氣促，發(fā)熱難解，聲啞息微，或內(nèi)有實(shí)邪而不任攻，或諸虛并集而不受補(bǔ)，舌質(zhì)淡胖無華或光紅如鏡，脈象急促細(xì)弦或浮大無根，為虛勞的逆證表現(xiàn)，其預(yù)后不良。其轉(zhuǎn)歸及預(yù)后，與體質(zhì)的強(qiáng)弱，脾腎的虛衰，能否解除致病原因，以及是否得到及時、正確的治療、護(hù)理等因素有密切關(guān)系。保持情志平和，制定并實(shí)施有規(guī)律的生活起居制度。在保證機(jī)體合理需要的情況下，應(yīng)限制糧食、油脂的攝入，忌食糖類，飲食宜以適量米、麥、雜糧，配以蔬菜、豆類、瘦肉、雞蛋等，定時定量進(jìn)餐。對疫斑熱患者，要及時補(bǔ)充體液，維持體內(nèi)液體的平衡。消除外邪入侵和濕熱內(nèi)生的有關(guān)因素，如過食肥甘、辛辣、醇酒，或忍尿，縱欲過度等。（5）癃閉：鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，起居生活要有規(guī)律，避免久坐少動。（4）中風(fēng)：應(yīng)識別中風(fēng)先兆，及時處理，以預(yù)防中風(fēng)發(fā)生。④保持皮膚清潔，避免抓破皮膚。②防止水濕外侵。對郁證患者，應(yīng)做好精神治療工作，使病人能正確認(rèn)識和對待疾病，增強(qiáng)治愈疾病的信心，并解除情志致病的原因，以促進(jìn)郁證的完全治愈。（2）郁證：正確對待各種事物，避免憂思郁怒，防止情志內(nèi)傷，是防治郁證的重要措施。對于消渴病的多種并發(fā)癥，可以辯證施治為主，適當(dāng)配伍活血化瘀藥物或方劑，以期提高療效。消渴病常病及多個臟腑，病變影響廣泛，未及時醫(yī)治以及病情嚴(yán)重的患者，?？刹l(fā)多種病癥：①消渴日久，肺失滋潤，而發(fā)肺癆；②陰損及陽，脾腎衰敗，水濕潴留，泛溢肌膚，則成水腫；③陰虛熱熾，煉液成痰，痰阻經(jīng)絡(luò)，蒙蔽心竅而并發(fā)中風(fēng)；④陰竭陽亡而致厥證；⑤燥熱內(nèi)結(jié)，營陰被灼，絡(luò)脈瘀阻，蘊(yùn)毒成膿，發(fā)為瘡瘍；⑥腎陰虧損，肝失濡養(yǎng)，肝腎精血不足，無以上承則會并發(fā)白內(nèi)障、雀盲眼。二是病久入絡(luò)，血脈瘀滯。1癃閉與水腫的鑒別及轉(zhuǎn)化癃閉與水腫臨床都表現(xiàn)為小便不利，小便量少，但水腫是體內(nèi)水液潴留，泛溢于肌膚，引起頭面、眼瞼、四肢浮腫，甚者伴有胸、腹水，并無水蓄膀胱之癥候；而癃閉多不伴有浮腫，部分患者還兼有小腹脹滿膨隆，小便欲解不能，或點(diǎn)滴而出的水蓄膀胱之證，可資鑒別。小便不通》所言：“癃閉與淋證不同，淋則便數(shù)而莖痛，癃閉則小便短澀而難通。但癃閉無尿道刺痛，每日尿量少于正常，甚或無尿排出；而淋證則小便頻數(shù)短澀，滴瀝刺痛，欲出未盡，而每日排尿量正常。②昏迷：痰熱內(nèi)擾，蒙蔽心竅，癥見神識昏迷，煩躁不安，甚則怒目狂叫，四肢抽搐顫動，口臭便秘，溲赤尿少，舌紅苔黃，脈弦滑數(shù)，治當(dāng)清熱豁痰，開竅熄風(fēng)，方用安宮牛黃丸合龍膽瀉肝湯加減，亦可用醒腦靜注射液靜脈滴注。多屬痰熱互結(jié)，熱迫血溢，治宜清熱涼血，活血止血，方用犀角地黃湯加參三七、仙鶴草、地榆炭、血余炭、大黃炭等。1嘔吐與反胃的轉(zhuǎn)化嘔吐日久不愈，漸致脾胃虛寒，脾胃虛弱，中陽不振，水谷腐熟、運(yùn)化不及；食入胃中，脾