【正文】 B插胃管時(shí)應(yīng)避免誤入氣管吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿者不宜洗胃 C每次注入洗胃液為200—400ml不宜太多 D應(yīng)反復(fù)灌洗至洗胃液澄清為止 E昏迷病人禁止洗胃 23搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)阿托品用量是根據(jù) A有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性高低而定 B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑而定 C有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的劑量而定 D有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的程度和治療反應(yīng)而定 E全血膽堿酯酶活力降低程度而定 23治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復(fù)能劑是 A大量。即應(yīng)降壓治療 C聯(lián)合應(yīng)用降壓藥 D迅速降壓至正常 E利尿降壓 18尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐最迅速有效的治療措施是 A口服氫氯化鋁凝膠 B肌注VitD3 C口服乳酸鈣片 D肌注安定 E靜注葡萄糖酸鈣 18關(guān)于慢性腎功能衰竭時(shí)的心律失常下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A可因高鉀血癥引起 B可因低鉀血癥引起 C可有竇性靜止、竇房傳導(dǎo)阻滯、室性自搏心律 D可因高鈣血癥引起 E可有室性早搏室性心動(dòng)過速、室顫 18尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是 A高血壓 B BUN升高 C心包炎 D貧血 E骨病 18尿毒癥最常見的死亡原因 A酸中毒 B電解質(zhì)紊亂 C感染 D腦出血 E心功能不全 18治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是 A降壓 B利尿 C血管擴(kuò)張劑 D強(qiáng)心劑 E透析 18幔性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛首先考慮的診斷為 A急性胰腺炎 B胃潰瘍穿孔 C降結(jié)腸炎 D脾梗死 E左腎結(jié)石 18甲亢危象時(shí)靜滴氫化可的松的目的是 A抑制T3轉(zhuǎn)變?yōu)門4 B促甲狀腺激素分泌受抑制 C拮抗應(yīng)激 D抑制甲狀腺激素釋放 E抑制周圍組織對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng) 18甲亢危象的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉停用抗甲狀腺藥 B應(yīng)用利血平或心得安 C糾正水電解質(zhì)失衡物理降溫 D地塞米松靜滴 E防治感染 190、下列哪項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn) A呼吸深大呼氣有爛蘋果味 B呼吸淺慢。反復(fù)暈厥、抽搐2天查體心率38次/分律齊心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等血壓14 63/9 31kPa110/70mmHg暈厥的愿因可能為 A竇性心動(dòng)過緩竇性停搏 B II度II型房室傳導(dǎo)阻滯(32下傳) C II度I型房室傳導(dǎo)阻滯 D III度房室傳導(dǎo)阻滯 E房顫 90、室率快的房顫用洋地黃后室率不下降反而加快診斷為 A洋地黃中毒 B洋地黃不足 C合并感染 D甲狀腺功能亢進(jìn) E預(yù)激綜合征合并房顫 9室性心動(dòng)過速伴哪種現(xiàn)象是室顫先兆 A QRS波群方向時(shí)上時(shí)下 B發(fā)作持續(xù)半小時(shí) C伴休克 D伴心功能不全 E伴心絞痛 9以下各項(xiàng)中哪項(xiàng)最易引起阿—斯綜合征 A房撲 B陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 C非持續(xù)性室速 D III度房室傳導(dǎo)阻滯 E竇性心動(dòng)過速 9擴(kuò)張型心肌病患者突然發(fā)作心動(dòng)過速心電圖提示為室上性心動(dòng)過速首選治療是 A頸動(dòng)脈竇按壓 B靜脈注射西地蘭 C靜脈注射異搏定 D靜脈注射利多卡因 E非同步直流電復(fù)律 9下列室上性心動(dòng)過速治療的組合中哪項(xiàng)正確 A合并冠心病——苯福林靜脈注射 B合并支氣管哮喘——心得安靜脈注射 C合并洋地黃中毒——首選電復(fù)律 D合并休克——普魯卡因酰胺靜脈注射 E合并心衰尚未用藥者——西地蘭靜脈注射 9伴心室率過慢的房顫或III度房室傳導(dǎo)阻滯心衰使用洋地黃的必備條件是 A安置人工心臟起搏器 B使用糖皮質(zhì)激素 C加用奎尼丁 D使用利尿劑 E使用阿托品 9心律失常的治療組合中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A III度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過速——心內(nèi)膜心室起搏 B預(yù)激綜合征伴房顛——西地蘭靜脈注射 C頻發(fā)多源室早成對(duì)出現(xiàn)或RonT——利多卡因靜脈注射 D伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙的室速——同步直流電復(fù)律 E竇性心動(dòng)過緩伴室性早搏——阿托品 9女42歲陣發(fā)心悸8年發(fā)作時(shí)心電圖為室上性心動(dòng)過速平時(shí)心電圖P—R間期0 12秒QRS初始部位模糊粗鈍QRS波群時(shí)間O 12秒發(fā)作時(shí)治療最好選用 A胺碘酮 B洋地黃 C苯福林 D壓迫眼球 E異搏定 9急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理下列哪項(xiàng)不正確 A室性早搏——利多卡因 B室顫——非同步直流電除顫 C室速——洋地黃 D竇性心動(dòng)過緩——阿托品 E III度房室傳導(dǎo)阻滯——安裝心臟起搏器 9心電圖可見無法辨認(rèn)的QRS渡群及ST段、T波頻率450—500次/分診斷是 A房撲 B竇性停搏 C室性自搏心律 D室撲 E室顫 100、二尖瓣高度狹窄的病人房顫心室率明顯增快時(shí)易發(fā)生 A右心房壓力增高引起急性肺水腫 B左心房與肺靜脈壓升高引起急性肺水腫 C右心室壓力增高急性肺水腫 D左心房壓力增高心排出量降低 E以上都不是 10II度II型房室傳導(dǎo)阻滯伴心衰最適宜用 A洋地黃 B利尿劑 C洋地黃加利尿劑 D在人工心臟起搏下加洋地黃 E血管擴(kuò)張劑 10室性心動(dòng)過速的特點(diǎn)為 A多不影響心功能 、 B按壓頸動(dòng)脈竇能停止發(fā)作 C多無器質(zhì)性心臟病 D心電圖無室性融合波 E心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等 10房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥 A嚴(yán)重心力衰竭 B心源性休克 C體循環(huán)動(dòng)脈拴塞 D神志模糊抽搐 E肺內(nèi)感染 10快速房顫病人在用洋地黃治療過程中心率變慢而整齊最好的處理是 A停用洋地黃 B阿托品 C異丙腎上腺素 D異搏定 E乙胺碘呋酮 10下列哪項(xiàng)不符合陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的臨床特點(diǎn) A突然發(fā)作逐漸終止 B心律絕對(duì)規(guī)則 C刺激迷走神經(jīng)能使心動(dòng)過速終止 D常見于無明顯器質(zhì)性心臟病的正常人 E心尖區(qū)第一心音強(qiáng)度一致 10房顫病人在用洋地黃后心律突然變齊較小可能為 A恢復(fù)竇性心律 B室上性心動(dòng)過速2l傳導(dǎo)阻滯 C非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過速 D III度房室傳導(dǎo)阻滯 E房撲 10男性70歲突然心律不齊持續(xù)一天心率140次/分律不齊心電圖示房顫治療首選 A奎尼丁 B心得安 C西地蘭 D利多卡因 E速尿 10二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是 A支氣管粘膜微血管破裂 B肺水腫 C支氣管靜脈破裂 D合并肺炎 E肺栓塞 10風(fēng)心病晚期最常見的并發(fā)癥是 A充血性右心衰竭 B急性心律失常 C亞急性感染性心內(nèi)膜炎 D肺部感染 E急性肺水腫 1風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后常見的并發(fā)癥是 A心源性腦缺血綜合征 B動(dòng)脈栓塞 C肺部感染 D亞急性感染性心內(nèi)膜炎 E完全性房室傳導(dǎo)阻滯 11下列哪種心臟病不宣使用血管擴(kuò)張劑 A二尖瓣狹窄并急性肺水腫 B肺動(dòng)脈高壓 C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D高血壓性心臟病 E心包填塞征 11二尖瓣狹窄合并房顫心室率1 20次/分首選治療是 A利尿劑以減輕心臟前負(fù)荷 B硝普鈉以擴(kuò)張血管 C西地蘭控制心室率 D吸氧改善缺氧 E二尖瓣分離術(shù)解除機(jī)械梗阻 11風(fēng)心病二尖瓣狹窄出現(xiàn)哪項(xiàng)體征提示心力衰竭 A心尖部收縮期抬舉性搏動(dòng) B交替脈 C拍擊性第一心音 D肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn) E短絀脈 11心絞痛及昏厥常見于 A二尖瓣狹窄 B二尖瓣關(guān)閉不全 C主動(dòng)脈瓣狹窄 D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E三尖瓣狹窄 11二尖瓣狹窄竇性心律由于過勞而發(fā)生急性肺水腫最恰當(dāng)?shù)闹委熓? A洋地黃 B安定 C心得安 D速尿 E肼苯噠嗪 11二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是 A左室衰竭 B右室衰竭 C全心衰竭 D左房衰竭 E右房衰竭 11風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是 A呼吸道感染 B心律失常 C心力衰竭 D栓塞現(xiàn)象 E亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 11下列哪項(xiàng)不是肺動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn) A胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫 B心電圖示右室擴(kuò)大 C胸骨左緣第二肋間可聽到III—IV/6級(jí)收縮期雜音 D X線示左室大肺瘀血 E活動(dòng)后心悸、氣短 11女性30歲風(fēng)濕性心臟病史15年平時(shí)一般活動(dòng)癥狀不多2天來明顯心悸、氣短不能平臥查體心率135次/分律絕對(duì)不齊心電圖示房顫應(yīng)立即靜脈給予 A利多卡因 B異搏定 C心得安 D西地蘭 E速尿 1嚴(yán)重二尖瓣狹窄時(shí)不易發(fā)生下列哪種并發(fā)癥 A肺水腫 B亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 C右心衰竭 D肺部感染 E房顛 12二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是 A咯血 B水腫 C勞力性呼吸困難 D體循環(huán)瘀血 E頭暈 12下列哪項(xiàng)不是二尖瓣狹窄早期癥狀 A咳嗽 B心悸 C肝腫大 D呼吸困難 E咯血 12下列哪種情況最適宜用洋地黃 A縮窄性心包炎 B滲出性心包炎 C肺心病伴心功能不全 D急性心梗24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心功能不全 E快速心室率的房顫伴心功能不全 12下列哪種情況為洋地黃的適應(yīng)癥 A高度房室傳導(dǎo)阻滯心功能IV級(jí) B肥厚型梗阻性心肌病心功能II級(jí) C預(yù)激綜合征伴房顫及急性左心衰竭 D急性心梗24小時(shí)后發(fā)生心率過快的房顫 E重度二尖瓣狹窄伴竇性心動(dòng)過速及急性肺水腫 12下列哪種情況禁用洋地黃 A病毒性心肌炎并心力衰竭 B急性心梗合并左心衰竭 C慢性肺心病合并右心衰竭 D有風(fēng)濕活動(dòng)的二尖瓣狹窄合并心功能不全 E心室率過快的房顫心電圖R波初始部位粗鈍者 12下列哪種情況最適宜用洋地黃 A急性風(fēng)濕熱伴心動(dòng)過速 B快速心室率的房顫伴心力衰竭 C甲亢伴心動(dòng)過速 D縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水 E肺心病伴心功能不全 12下列哪種情況不是使用洋地黃的禁忌癥 A低鉀引起的室性心律失常 B I度房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭 C II度II型房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭無心臟起搏條件 D肥厚性主動(dòng)脈瓣狹窄 E預(yù)激綜合征并房顫 12下列最合適用洋地黃的是 A竇性心動(dòng)過速110次/分 B房顫心室率60次/分 C室上性心動(dòng)過速160次/分 D文氏型房室傳導(dǎo)阻滯 E房撲心室率150次/分 12洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)選用 A利多卡因 B阿托品 C氯化鉀 D心得安 E異搏定 1以下診斷洋地黃中毒最為特異的心電圖改變是 A竇性心動(dòng)過速 B房撲轉(zhuǎn)為房顫 C 0—T間期縮短 D P—R間期由0 19秒增至0 21秒 E房性心動(dòng)過速合并房室傳導(dǎo)阻滯 13洋地黃中毒所致的室上性心動(dòng)過速不宜采用 A刺激迷走神經(jīng)的方法 B苯妥莢鈉 C鉀鹽 D同步直流電復(fù)律 E以上都不是 13洋地黃中毒所致的室性旱搏治療應(yīng)首選 A心得安 B查尼丁 C苯妥英鈉 D慢心律 E普魯卡因酰胺 13洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是 A Q—T間期縮短 B心電圖ST—T魚鉤改變 C竇性心動(dòng)過緩 D III度房室傳導(dǎo)阻滯 E室性早搏二聯(lián)律 13下列哪種情況不是應(yīng)用洋地黃的適應(yīng)癥 A各種原因引起的心力衰竭 B室上性心動(dòng)過速 C快速心室率的心房顫動(dòng) D快速心室率的心房撲動(dòng) E室性心動(dòng)過速 13心力衰竭引起的室性早搏未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選 A利多卡因 B心律平 C奎尼丁 D洋地黃 E苯妥英鈉 13下列哪項(xiàng)符合典型心絞痛 A呼吸困難伴典型心電圖T波改變 B勞累后心尖部針刺樣疼痛 C勞力時(shí)歷時(shí)數(shù)分鐘胸骨后壓榨感 D心前區(qū)痛含硝酸甘油5分鐘后緩解 E胸痛伴心電圖胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無衍變 13下列哪一條不符合典型心絞痛 A在體力負(fù)荷、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生 B常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動(dòng) C疼痛部位在左心前區(qū) D疼痛歷時(shí)15分