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正文內(nèi)容

第二屆“挪度杯”全國急救中心技能大賽項目操作流程doc(參考版)

2025-07-21 13:13本頁面
  

【正文】 首選的治療是+氨茶堿+β2受體激動劑+溴化異丙托品吸入+糖皮質(zhì)激素+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注33男性,40歲,喘息發(fā)作5小時入院,為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方法是33男性,60歲,既往高血壓6~7年,2年前,曾患腦血栓,現(xiàn)仍有左肢體癱瘓,兩天前突然大咯血,今日2小時內(nèi)咯血液約500ml, 下列哪種藥不能使用%普魯卡因33擴血管藥物在下列哪種疾病中慎用33不屬于洋地黃使用禁忌證的是33RonT室性期前收縮的心電圖特點不包括A. 室性期前收縮發(fā)生于T波的頂峰上B. 室性期前收縮發(fā)生于T波前20~40mS處C. 室性期前收縮發(fā)生于T波的頂峰前20~40mS處D. 室性期前收縮發(fā)生于T波的升枝上E. 室性期前收縮發(fā)生于T波的降枝上33多源性室性期前收縮是指B. 同一份心電圖上出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)的QRS波群C. 心電圖同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)的QRS波群D. 心電圖同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)的室性期前收縮E. 心電圖同一導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)三種或三種以上形態(tài)的室性期前收縮3對于無器質(zhì)性心臟病的室性期前收縮的處理,應(yīng)采用34下列哪項不是陣發(fā)性室上性心動過速的臨床特點,突然終止34女性,32歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全8年,近2周心悸、氣急不能平臥,BP95/70mmHg,心率170次/分,律齊,心尖部雙期雜音,兩肺底有濕啰音,ECG:陣發(fā)性室上性心動過速,治療首選34預(yù)激綜合征伴發(fā)心房纖顫時,應(yīng)選用(西地蘭)34下列哪項可以鑒別室性心動過速與室上性心動過速伴差異性傳導(dǎo)34下列哪種室性心動過速不宜使用直流電復(fù)律治療34治療成人室性心律失常時,利多卡因靜滴的速度為~B. ~(kg. min)~4 mg/minD. 1~4 mg/(kg. min)~40 mg/min34目前我國引起心房顫動最常見的病因是34下列哪種藥物不能提高竇性心率34下。~30176。~20176。~30176。~30176。~20176。~20176。~30176。~30176。~20176。31KPA《90/70MMHG》16消化性潰瘍合并大出血的特點,不正確的是16提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是170、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是17上消化道大出血最常見的原因是17出血壞死型胰腺炎的特征是17下列哪項最能提示為出血壞死 型胰腺炎17急性出血壞死胰腺炎的主要表現(xiàn),以下哪項是錯誤的175.急性腹痛伴休克,最常見的病因是A急性心肌梗死B大葉性肺炎C胃,二指腸穿孔D急性壞死型胰腺炎E急性壞疽性膽囊炎17肝昏迷患者,燥動不安和抽搐,選用下列哪種藥物治療最合適17下列哪項不適合于肝昏迷治療17肝硬化患者上消化道出血后,為預(yù)防肝性腦病的重要措施為17對腎病綜合征最有效的治療藥物是180、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是18對慢性腎炎高血壓的治療,以下哪項是錯誤的(160/100mmHg)。突然心律不齊,持續(xù)一天,心率140次/分,律不齊,心電圖示房顫,治療首選  10二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是10風(fēng)心病晚期最常見的并發(fā)癥是1風(fēng)心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后,常見的并發(fā)癥是11下列哪種心臟病,不宜使用血管擴張劑11二尖瓣狹窄合并房顫,心室率120次/分,首選治療是11風(fēng)心病二尖瓣狹窄,出現(xiàn)哪項體征提示心力衰竭11心絞痛及昏厥常見于11二尖瓣狹窄竇性心律由于過勞而發(fā)生急性肺水腫,最恰當(dāng)?shù)闹委熓?1二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是11風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是A呼吸道感染11下列哪頂不是肺動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)ⅢⅣ/6級收縮期雜音,肺瘀血、氣短11女性,30歲,風(fēng)濕性心臟病史15年、平時一般活動癥狀不多,2天來明顯心悸、氣短、不能平臥,查體:心率135次/分,律絕對不齊,心電圖示房顫,應(yīng)立即靜脈給予  1嚴重二尖瓣狹窄時,不易發(fā)生下列哪種并發(fā)癥12二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是12下列哪項不是二尖瓣狹窄早期癥狀12下列哪種情況,最適宜用洋地黃12下列哪種情況為洋地黃的適應(yīng)癥,心功能Ⅳ級,心功能Ⅱ級12下列哪種情況禁用洋地黃,心電圖R波初始部位粗鈍者12下列哪種情況,最適宜用洋地黃、腹水12下列哪種情況不是使用洋地黃的禁忌癥B.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭C.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯伴心力衰竭,無心臟起搏條件12下列最合適用洋地黃的是,110次/分,心室率60次/分,160次/分,心室率150次/分12洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時選用1以下診斷洋地黃中毒,最為特異的心電圖改變是13洋地黃中毒所致的室上性心動過速,不宜采用13洋地黃中毒所致的室性早搏,治療應(yīng)首選A心得安13洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯13下列哪種情況不是應(yīng)用洋地黃的適應(yīng)癥13心力衰竭引起的室性早搏,未經(jīng)藥物治療應(yīng)首選13下列哪項符合典型心絞痛13下列哪一條不符合典型心絞痛、情緒激動時發(fā)生138下列哪項表現(xiàn)不符合典型心絞痛發(fā)作A. 胸骨后壓榨性疼痛B. 疼痛很少超過15分鐘C. 休息后5分鐘內(nèi)消失D. 含硝酸甘油1分鐘內(nèi)疼痛緩解E. 疼痛發(fā)作均有誘因13急性心肌梗死的診斷,哪項是錯誤的D頻繁嘔吐,上腹痛F. 以上都不是1急性心肌梗死最早期的心電圖改變是,呈弓背向上的單向曲線,ST段抬高和T波倒置14急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要愿因是14以下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克14急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))死亡主要原因是14急性心肌梗死時緩解疼痛宜用14硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于14有關(guān)急性心肌梗死下列哪項不正確A造成冠狀動脈血供中斷的病因大多為冠狀動脈內(nèi)血栓形成,冠狀動脈灌流量銳減是病因之一,安靜或睡眠時及用力大便后,但常合并右室及心房梗死,而冠狀動脈無嚴重狹窄14急性心肌梗死者心電監(jiān)護“室顫”,立即進行搶救,第一步應(yīng)行14下列情況均有心絞痛,哪一種不宜應(yīng)用硝酸甘油14下列哪項不是心肌梗死的并發(fā)癥150、哪一項不是世界衛(wèi)生組織所通過的缺血性心臟病分類命名A心絞痛15心臟猝死病人半以上見于下述何種疾病15血壓突然升高,劇烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷屬下列哪項A高血壓病一期15下列哪項不屬于高血壓的并發(fā)癥15高血壓病最常見的死亡原因是15下列哪項最能提示急進性高血壓、頭暈劇烈,視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫15治療高血壓危象,下列哪一種藥物應(yīng)考慮首選15以下哪項不見于心包填塞A竇性心動過速(10mmHg)以上,無頸動脈搏動15心包填塞與右心功能不全,下列哪項在鑒別上最有意義15急性心包積液時最突出的癥狀是160、猝死較多見于哪種心肌病A肥厚型梗阻性心肌病16以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降16男性,20歲。體檢:心率38次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音強弱不等,(110/70mmHg),暈厥的原因可能為  ,竇性停搏  (3:2下傳)      90、室率快的房顫,用洋地黃后,室率不下降反而加快,診斷為  A洋地黃中毒        9室性心動過速,伴哪種現(xiàn)象是室顫先兆  A. QRS波群方向時上時下        9以下各項中,哪項最易引起阿斯綜合征D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯9擴張型心肌病患者,突然發(fā)作心動過速,心電圖提示為室上性心動過速,首選治療是C. 靜脈注射異博定D. 靜脈注射利多卡因9下列室上性心動過速治療的組合中,哪項正確  ――苯福林靜脈注射――心得安靜脈注射――首選電復(fù)律――普魯卡因酰胺靜脈注射――西地蘭靜脈注射9伴心室率過慢的房顫或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心衰,使用洋地黃的必備條件是    9心律失常的治療組合中,下列哪項是錯誤的A.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動過速――心內(nèi)膜心室起搏――西地蘭靜脈注射C頻發(fā)多源室早成對出現(xiàn)或RonT――利多卡因靜脈注射――同步直流電復(fù)律――阿托品9女,42歲。查體:(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治療外,還應(yīng)選用下列哪組藥物 、硝酸甘油、異丙腎上腺素 、西地蘭、速尿 、硝普鈉、心得安 D胍乙定、酚妥拉明、西地蘭 、西地蘭、多巴安6關(guān)于左心衰竭時呼吸困難,下列哪項是錯誤的     E..即使呼吸困難者、也從不咳粉紅色泡沬痰6右心衰竭的臨床表現(xiàn)是     6急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)     E. 兩肺布滿干濕啰音,主要是 ,肺水腫     70、呼吸困難最早出現(xiàn)于     7硝普鈉治療心力衰竭的作用機制是     7男、57歲??陕劶吧倭肯Q音,未聞及濕啰音,下列哪些治療是錯誤的4肺心病患者,66歲,近一周來咳喘加重,發(fā)紺,腹?jié)q,下肢腫,神志清醒,動脈血氣分析:,(64mmHg),PaO2(50mmHg),氧療應(yīng)給予,間歇給氧,低濃度,持續(xù)給氧4患者女性,18歲,既往健康,生氣后突然感覺呼吸困難,恐懼哭泣,四肢麻木,頭暈,發(fā)病30分鐘后動脈血氣分析:。心率128次/分,律齊。呼吸困難,精神癥狀<8kPa(60mmHg),PaCO2>6。因易發(fā)生中毒,應(yīng)給予口服。呼吸音減低,最可能的診斷是3突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難,臨床上最常見于3肺心病急性加重治療的關(guān)鍵是,以糾正缺氧,改善呼吸功能,利尿改善心功能D積極控制感染,解除支氣管痙攣。緊急處理可用2肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時,立即給予A .控制感染,用廣譜抗生素B .糾正休克C .糾正酸中毒2急性原發(fā)性肺膿鐘特征性的臨床表現(xiàn)是C發(fā)熱伴劇烈胸痛D發(fā)熱伴典型肺實變體征,咳嗽,呼吸困難,咯粘稠膠凍狀痰肺結(jié)合小量咯血〈痰中帶血〉的處理是%GS酸鈣10ml,消除緊張情緒3搶救大咯血窒息時,最關(guān)鍵的措施是3肺結(jié)核大出血,最危險的并發(fā)癥是3肺結(jié)核大咯血時,應(yīng)采取的體位是3患者女性,24歲,大量胸水,呼吸困難,穿刺抽液時突然面色蒼白,出冷汗,血壓下降,應(yīng)給予哪項處理+葡萄糖靜脈滴注,3慢支急性發(fā)作期治療最主要的措施是3女,45歲,咳嗽10年,近2年出現(xiàn)氣喘。診斷最可能是2患者20歲,陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁補給安,持續(xù)5小時,靜注氨茶堿無效,查體:滿肺哮鳴音,有肺氣腫征,心率130次/分,律齊。查體:端坐呼吸,大汗,口唇發(fā)紺。0cm檢查并報告?zhèn)椋?分),敷料放置正確、適度(3分),正確自制保護圈(3分),圈高度足夠(3分),放圈位置正確(3分),頭部三角巾帽式包扎規(guī)范(3分)、松緊適度(3分),不能包壓耳廓(2分),平結(jié)(2分)27整體質(zhì)量操作熟練,動作規(guī)范5整體操作在規(guī)定時間內(nèi)完成(計時從評判長宣布比賽開始至操作完畢5合 計100四、頸椎損傷的固定與搬運操作比賽評分標(biāo)準(傷員仰臥位)項目操作要求標(biāo)準分扣分實得分準備戴手套,觀察周圍環(huán)境安全后正面走向傷者、表明身份2初步判斷傷情(意識、截癱)2告知傷者不能隨意活動1
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