【正文】 傳導阻滯——安裝心臟起搏器 9心電圖可見無法辨認的QRS渡群及ST段、T波頻率450—500次/分診斷是 A房撲 B竇性停搏 C室性自搏心律 D室撲 E室顫 100、二尖瓣高度狹窄的病人房顫心室率明顯增快時易發(fā)生 A右心房壓力增高引起急性肺水腫 B左心房與肺靜脈壓升高引起急性肺水腫 C右心室壓力增高急性肺水腫 D左心房壓力增高心排出量降低 E以上都不是 10II度II型房室傳導阻滯伴心衰最適宜用 A洋地黃 B利尿劑 C洋地黃加利尿劑 D在人工心臟起搏下加洋地黃 E血管擴張劑 10室性心動過速的特點為 A多不影響心功能 、 B按壓頸動脈竇能停止發(fā)作 C多無器質性心臟病 D心電圖無室性融合波 E心尖區(qū)第一心音強弱不等 10房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥 A嚴重心力衰竭 B心源性休克 C體循環(huán)動脈拴塞 D神志模糊抽搐 E肺內感染 10快速房顫病人在用洋地黃治療過程中心率變慢而整齊最好的處理是 A停用洋地黃 B阿托品 C異丙腎上腺素 D異搏定 E乙胺碘呋酮 10下列哪項不符合陣發(fā)性室上性心動過速的臨床特點 A突然發(fā)作逐漸終止 B心律絕對規(guī)則 C刺激迷走神經能使心動過速終止 D常見于無明顯器質性心臟病的正常人 E心尖區(qū)第一心音強度一致 10房顫病人在用洋地黃后心律突然變齊較小可能為 A恢復竇性心律 B室上性心動過速2l傳導阻滯 C非陣發(fā)性交界區(qū)心動過速 D III度房室傳導阻滯 E房撲 10男性70歲突然心律不齊持續(xù)一天心率140次/分律不齊心電圖示房顫治療首選 A奎尼丁 B心得安 C西地蘭 D利多卡因 E速尿 10二尖瓣狹窄早期大咯血的原因是 A支氣管粘膜微血管破裂 B肺水腫 C支氣管靜脈破裂 D合并肺炎 E肺栓塞 10風心病晚期最常見的并發(fā)癥是 A充血性右心衰竭 B急性心律失常 C亞急性感染性心內膜炎 D肺部感染 E急性肺水腫 1風心病二尖瓣狹窄發(fā)生房顫后常見的并發(fā)癥是 A心源性腦缺血綜合征 B動脈栓塞 C肺部感染 D亞急性感染性心內膜炎 E完全性房室傳導阻滯 11下列哪種心臟病不宣使用血管擴張劑 A二尖瓣狹窄并急性肺水腫 B肺動脈高壓 C主動脈瓣關閉不全 D高血壓性心臟病 E心包填塞征 11二尖瓣狹窄合并房顫心室率1 20次/分首選治療是 A利尿劑以減輕心臟前負荷 B硝普鈉以擴張血管 C西地蘭控制心室率 D吸氧改善缺氧 E二尖瓣分離術解除機械梗阻 11風心病二尖瓣狹窄出現(xiàn)哪項體征提示心力衰竭 A心尖部收縮期抬舉性搏動 B交替脈 C拍擊性第一心音 D肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進 E短絀脈 11心絞痛及昏厥常見于 A二尖瓣狹窄 B二尖瓣關閉不全 C主動脈瓣狹窄 D主動脈瓣關閉不全 E三尖瓣狹窄 11二尖瓣狹窄竇性心律由于過勞而發(fā)生急性肺水腫最恰當?shù)闹委熓? A洋地黃 B安定 C心得安 D速尿 E肼苯噠嗪 11二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因主要是 A左室衰竭 B右室衰竭 C全心衰竭 D左房衰竭 E右房衰竭 11風濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是 A呼吸道感染 B心律失常 C心力衰竭 D栓塞現(xiàn)象 E亞急性細菌性心內膜炎 11下列哪項不是肺動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn) A胸骨左緣第二肋間可觸及收縮期震顫 B心電圖示右室擴大 C胸骨左緣第二肋間可聽到III—IV/6級收縮期雜音 D X線示左室大肺瘀血 E活動后心悸、氣短 11女性30歲風濕性心臟病史15年平時一般活動癥狀不多2天來明顯心悸、氣短不能平臥查體心率135次/分律絕對不齊心電圖示房顫應立即靜脈給予 A利多卡因 B異搏定 C心得安 D西地蘭 E速尿 1嚴重二尖瓣狹窄時不易發(fā)生下列哪種并發(fā)癥 A肺水腫 B亞急性細菌性心內膜炎 C右心衰竭 D肺部感染 E房顛 12二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是 A咯血 B水腫 C勞力性呼吸困難 D體循環(huán)瘀血 E頭暈 12下列哪項不是二尖瓣狹窄早期癥狀 A咳嗽 B心悸 C肝腫大 D呼吸困難 E咯血 12下列哪種情況最適宜用洋地黃 A縮窄性心包炎 B滲出性心包炎 C肺心病伴心功能不全 D急性心梗24小時內出現(xiàn)心功能不全 E快速心室率的房顫伴心功能不全 12下列哪種情況為洋地黃的適應癥 A高度房室傳導阻滯心功能IV級 B肥厚型梗阻性心肌病心功能II級 C預激綜合征伴房顫及急性左心衰竭 D急性心梗24小時后發(fā)生心率過快的房顫 E重度二尖瓣狹窄伴竇性心動過速及急性肺水腫 12下列哪種情況禁用洋地黃 A病毒性心肌炎并心力衰竭 B急性心梗合并左心衰竭 C慢性肺心病合并右心衰竭 D有風濕活動的二尖瓣狹窄合并心功能不全 E心室率過快的房顫心電圖R波初始部位粗鈍者 12下列哪種情況最適宜用洋地黃 A急性風濕熱伴心動過速 B快速心室率的房顫伴心力衰竭 C甲亢伴心動過速 D縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水 E肺心病伴心功能不全 12下列哪種情況不是使用洋地黃的禁忌癥 A低鉀引起的室性心律失常 B I度房室傳導阻滯伴心力衰竭 C II度II型房室傳導阻滯伴心力衰竭無心臟起搏條件 D肥厚性主動脈瓣狹窄 E預激綜合征并房顫 12下列最合適用洋地黃的是 A竇性心動過速110次/分 B房顫心室率60次/分 C室上性心動過速160次/分 D文氏型房室傳導阻滯 E房撲心室率150次/分 12洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時選用 A利多卡因 B阿托品 C氯化鉀 D心得安 E異搏定 1以下診斷洋地黃中毒最為特異的心電圖改變是 A竇性心動過速 B房撲轉為房顫 C 0—T間期縮短 D P—R間期由0 19秒增至0 21秒 E房性心動過速合并房室傳導阻滯 13洋地黃中毒所致的室上性心動過速不宜采用 A刺激迷走神經的方法 B苯妥莢鈉 C鉀鹽 D同步直流電復律 E以上都不是 13洋地黃中毒所致的室性旱搏治療應首選 A心得安 B查尼丁 C苯妥英鈉 D慢心律 E普魯卡因酰胺 13洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是 A Q—T間期縮短 B心電圖ST—T魚鉤改變 C竇性心動過緩 D III度房室傳導阻滯 E室性早搏二聯(lián)律 13下列哪種情況不是應用洋地黃的適應癥 A各種原因引起的心力衰竭 B室上性心動過速 C快速心室率的心房顫動 D快速心室率的心房撲動 E室性心動過速 13心力衰竭引起的室性早搏未經藥物治療應首選 A利多卡因 B心律平 C奎尼丁 D洋地黃 E苯妥英鈉 13下列哪項符合典型心絞痛 A呼吸困難伴典型心電圖T波改變 B勞累后心尖部針刺樣疼痛 C勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓榨感 D心前區(qū)痛含硝酸甘油5分鐘后緩解 E胸痛伴心電圖胸導聯(lián)ST段抬高而無衍變 13下列哪一條不符合典型心絞痛 A在體力負荷、情緒激動時發(fā)生 B常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動 C疼痛部位在左心前區(qū) D疼痛歷時15分鐘 E疼痛放射至左肩及左上肢內側 13下列哪項表現(xiàn)不符合典型心絞痛發(fā)作 A胸骨后壓榨性疼痛 B疼痛很少超過15分鐘 C休息后5分鐘內消失 D含硝酸甘油1分鐘內疼痛緩解 E疼痛發(fā)作均有誘因 13急性心肌梗死的診斷哪項是錯誤的 A無誘因心前區(qū)劇痛 B疼痛開始伴發(fā)熱 C中年以上突然休克 D頻繁嘔吐上腹痛 E以上都不是 1急性心肌梗死最早期的心電圖改變是 A ST段明顯抬高呈弓背向上的單向曲線 B出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高 C出現(xiàn)異常Q波ST段抬高和T波倒置 D T波高聳 E以R波為主的導聯(lián)ST段呈水平型下降 14急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是 A血管床增大而有效循環(huán)血量不足 B竇性心動過速 C心排血量急劇降低 D周圍血管擴張 E迷走神經興奮性增加 14以下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克 A間羥胺B低分子右旋糖酐C多巴胺 D異丙腎上腺素E多巴酚丁胺 14急性心肌梗死早期(24小時內)死亡主要原因是 A心力衰竭 B心源性休克 C心律失常 D心臟破裂 E以上都不是 14急性心肌梗死時緩解疼痛宜用 A休息和吸氧 B硝酸甘油 C消心痛 D嗎啡 E以上都不是 14硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于 A直接擴張冠狀動脈 B降低心肌耗氧量 C增加心肌收縮 D減輕后負荷 E降低心肌痛閾 14有關急性心肌梗死下列哪項不正確 A造成冠狀動脈血供中斷的病因大多為冠狀動脈內血栓形成 B嚴重心律失常致心排血量驟降冠狀動脈灌流量銳減是病因之一 C往往在飽餐后安靜或睡眠時及用力大便后 D主要使左心室受累但常合并右室及心房梗死 E個別病人可因冠狀動脈痙攣引起管腔閉塞而冠狀動脈無嚴重狹窄 14急性心肌梗死患者心電監(jiān)護示“室顫”立印進行搶救第一步應行 A口對口人工呼吸 B氣管插管 C心外按壓 D非同步直流電除顫 E同步直流電除顫 14下列情況均有心絞痛哪一種不宣應用硝酸甘油 A冠心病 B主動脈瓣關閉不全 C心肌梗死后心絞痛 D嚴重貧血 E肥厚型梗阻性心肌病 14下列哪項不是心肌梗死的并發(fā)癥 A心臟破裂 B乳頭肌功能不全 C栓塞 D室壁瘤 E左房粘液瘤 150、哪一項不是世界衛(wèi)生組織所通過的缺血性心臟病分類命名 A心絞痛 B原發(fā)性心臟驟停 C心肌梗死 D心律失常 E心肌硬化 15心臟猝死病人一半以上見于下述何種疾病 A慢性肺心病 B心肌病 C冠心病 D急進性高血壓 E病毒性心肌炎 15血壓突然升高劇烈頭痛抽搐昏迷的患者診斷屬下列哪項 A高血壓病一期 B高血壓病二期 C高血壓病三期 D急進性高血壓 E高血壓腦病 15下列哪項不屬于高血壓的并發(fā)癥 A腦血管痙攣 B高血壓危象 C腦出血 D腦血栓形成 E腦栓塞 15高血壓病最常見的死亡原因是 A尿毒癥 B高血壓危象 C心力衰竭 D合并冠心病 E腦血管意外 15下列哪項最能提示急進性高血壓 A血壓突然升高 B多見于青年和中年 C頭痛、頭暈劇烈 D視力迅速減退視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫 E出現(xiàn)心力衰竭 15治療高血壓危象下列哪一種藥物應考慮首選 A復方降壓片 B心得安 C開博通 D硝普鈉 E雙氫克尿噻 15以下哪項不見于心包填塞 A竇性心動過速 B脈壓減小 C吸氣時動脈血壓下降1 33kPa(10mmHg)以上 D頸靜脈怒張無頸動脈搏動 E交替脈 15心包填塞與右心功能不全下列哪項在鑒別上最有意義 A發(fā)紺 B頸靜脈怒張或搏動 C腹水 D奇脈 E脈短絀 15急性心包積液時最突出的癥狀是 A呼吸困難 B心前區(qū)疼痛 C肝大 D下肢浮腫 E頸靜脈怒張 160、猝死較多見于哪種心肌病 A肥厚型梗阻性心肌病 B擴張型心肌病 C肥厚型非梗阻性心肌病 D酒精性心肌病 E Fiedleys心肌炎 16以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降 A上消化道大出血 B急性心肌梗死 C急性心包填塞 D革蘭氏陰性桿菌敗血癥 E室性心動過速 16男性20歲肌注青霉素后突然昏倒血壓測不到最主要的搶救措施是 A立印靜脈滴注低分子右旋糖酐 B靜脈滴注地塞米松 C立即靜脈注射腎上腺素 D靜脈滴