【正文】 治療宜：（ ）A. 臨時(shí)心臟起搏器植入B. 腎上腺素C. 直流電復(fù)律D. 毛花苷丙E. 阿托品 41預(yù)激綜合征合并快速心房顫動(dòng)，治療選用：（ ）A. 地爾硫卓B. 洋地黃C. 阿托品D. 利多卡因E. 胺碘酮 41流行性乙型腦炎的傳播媒介：（ ）A. 人虱B. 鼠蚤C. 羌螨D. 蜱E. 蚊 4。該病例最可能診斷為：（ ）A. 慢性喘息型支氣管炎B. 慢性阻塞性肺疾?。ˋ型）C. 慢性阻塞性肺疾病（B型）D. 支氣管哮喘E. 心源性哮喘 4二尖瓣關(guān)閉不全：（ ）A. 第一心音增強(qiáng)B. 心率小于脈率C. 心室律絕對(duì)不規(guī)整D. 心尖部3/6級(jí)收縮期雜音E. 開瓣音 41惡化型勞力性心絞痛：（ ）A. 近3個(gè)月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重，對(duì)硝酸甘油的需求增加 B. 心絞痛發(fā)作與體力活動(dòng)無(wú)關(guān)，可出現(xiàn)短暫ST段抬高 C. 心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān)，其性質(zhì)在1～3個(gè)月內(nèi)無(wú)變化 D. 既往無(wú)心絞痛或是心肌梗塞史，近1～2個(gè)月內(nèi)勞累時(shí)出現(xiàn)心絞痛 E. 勞累和休息均可出現(xiàn)的心絞痛 41肝性腦病口服乳果糖的主要作用是：（ ） 41男性，50歲。有助于明確診斷的檢查結(jié)果是：（ ）A. 最大呼氣流量顯著降低B. 一秒鐘用力呼氣容積下降C. 最大呼氣中段流量下降D. 支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性E. X線胸片顯示肺紋理稍多 40女性，25歲。反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。持續(xù)發(fā)熱1周，～℃，℃左右。既往無(wú)高血壓及腦血管病史。因急性一氧化碳中毒入院，治療1周后癥狀消失出院。血?dú)夥治觯篜aO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg。支氣管哮喘重度發(fā)作2天，使用氨茶堿、沙丁胺醇、大劑量激素治療無(wú)效。尿液檢查：蛋白（－），鏡檢紅細(xì)胞2～5/HP，白細(xì)胞10～15/HP。肝脾肋下未觸及。寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰痛伴尿頻，尿急3天。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。急性前壁心肌梗塞15小時(shí)，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治療其心功能不全應(yīng)首選：（ ）A. β受體阻滯劑B. 地高辛C. 硝普納D. α受體阻滯劑E. 卡托普利 40男性，60歲。住院后經(jīng)檢查有以下體征，對(duì)目前病情判斷最有意義的是：（ ）A. 蜘蛛痣及肝掌B. 腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C. 脾腫大D. 全腹壓痛及反跳痛E. 腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性 400、男性，40歲。患肝硬化3年。查體心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)聞及2/6級(jí)收縮期雜音，兩肺底有小水泡音，超聲心動(dòng)圖示左室腔增大，心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。勞累后心悸，氣促。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)：（ ）A. 急性呼吸窘迫綜合征B. 急性左心衰C. 繼發(fā)肺部感染D. 自發(fā)性氣胸E. 右心衰竭 39男性，36歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時(shí)，有COPD史20余年。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差20mmHg，Brockenbrough現(xiàn)象陽(yáng)性。因心悸，胸痛，勞力性呼吸困難數(shù)月就診。30秒后又回復(fù)至180次/分。體檢：血壓120/70mmHg心率180次/分，律齊，心音正常，無(wú)雜音。有高血壓史。血清鈉130mmol/L。入院診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能IV級(jí)。查體：上腹偏左腹肌緊張，明顯壓痛腹部平片膈下未見游離氣體。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤水腫，最可能的診斷是：（ ）A. 急性視盤病變B. 腦出血C. 惡性高血壓D. 腦梗塞E. 高血壓腦病 392男，35歲。發(fā)現(xiàn)血壓增高3年。體檢：重病容，眼瞼水腫，球結(jié)膜及胸部皮膚充血，腋下見少量點(diǎn)狀出血點(diǎn)，血壓70/50mmHg，懷疑流行性出血熱?；顒?dòng)后心悸，氣喘1月余，查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音（3/6），首先應(yīng)想到的疾病為：（ ）A. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C. 二尖瓣關(guān)閉不全D. 室間隔缺損 E. 主動(dòng)脈瓣狹窄 38深度達(dá)皮下組織的燒傷是：（ ） 38某一急性藥物中毒病人，表現(xiàn)為昏迷，瞳孔極度縮小，呼吸深度抑制，血壓降低，出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物是：（ ）A. 苯巴比妥B. 嗎啡C. 地西泮D. 氯丙嗪E. 苯妥英鈉 390、男，28歲。 C．水痘潛伏期為10～21天，常見為14天（兩周左右），所以密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察時(shí)間為21天（3周） D．學(xué)校發(fā)生水痘疫情時(shí)，首先將患者在家隔離，同時(shí)加強(qiáng)晨午檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。 ） 245. 控制傳染病流行的3個(gè)重要環(huán)節(jié)除了消滅傳染源和保護(hù)易感人群，還包括：（ ）A 切斷傳播途徑 B 開展流行病學(xué)調(diào)查 C 加強(qiáng)體育鍛煉 D 積極做好消殺工作 E 防止交叉感染Ⅱ性呼吸衰竭患者，不給予高濃度氧是因?yàn)?( ) A. 缺氧不是主要原因 :( )A. 上臂上1/3 248．嗎啡的適應(yīng)證為:( )A. 分娩止痛 249．甲流患者出現(xiàn)下列狀況之一為危重病例：（ ）A 持續(xù)高熱大于3天 B 影像學(xué)檢查有肺炎征象 C 原有基礎(chǔ)疾病明顯加重 D 呼吸衰竭 E 神智改變：反映遲鈍，嗜睡，躁動(dòng)，紫癜250．下列燒傷急救原則中正確的是:( )A. 凡有呼吸道燒傷， 251．張力性氣胸急救:( )A. 面罩吸氧 252．肋骨骨折后，保持呼吸道暢通，首選:( )A. 止痛 253．骨盆骨折最為重要的體征是:( )A. 局部腫痛 （+） 254．下列哪種疾病可見心包摩擦音:( )A. :( ) :( )A. 腎上腺素 :( )A. 聽不到胎心音 C. 強(qiáng)直性宮縮； 258. 下列哪種脈搏提示主動(dòng)脈關(guān)閉不全：（ ） :( ) 260. 吸氣性呼吸困難常見于：（ ） 261. 腎病綜合征合并腦血栓者，治療中作用肯定的藥物是：（ ） :( )A. 舒張冠狀血管 ，最可能與下列哪種細(xì)菌有關(guān):( )A. 腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌 :( ) A. 普萘洛爾 265. 關(guān)于猩紅熱防治措施哪項(xiàng)正確：（ ）A. 住房、教室應(yīng)注意通風(fēng)換氣B. 關(guān)閉門窗，以防傳染C．食品傳染的可能性較小，所以無(wú)需采取防止食物傳染措施 D．保持個(gè)人衛(wèi)生對(duì)預(yù)防猩紅熱的作用不大E. 以上都不對(duì):( )A. 普萘洛爾 ，不正確的是:( )A. 甲型流感病毒的表面抗原易發(fā)生變異 ，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:( )A. 可發(fā)生于嗜鉻細(xì)胞瘤 :( )A. 嚴(yán)重貧血 ，如休克 ，纖維帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成，最適合飲用下列哪種液體:( )A. 大量冷開水 :( )A. 間歇性腹痛 、272. 流行性感冒的預(yù)防性措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（ ）A．教育公眾預(yù)防呼吸道的傳播 B．流感流行前接種流感疫苗 C．加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè) D．服用抗菌藥物 E．以上都不對(duì)273. 對(duì)風(fēng)疹的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察為幾天：（ ）A．14 B．5 C．21 D．12 E. 15:( )A. 等待療法適用于2835周不伴感染，羊水池深度≥3CM ，可令其自然分娩 275．如患者誤服強(qiáng)堿性溶液后，不能用來(lái)口服治療的是：（ ） ，正確的是:( )A. 酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物 ，但以肝中合成為主 ； 277. 急性心包炎心包積液最突出的臨床表現(xiàn)是：（ ） 278. 符合淺昏迷臨床表現(xiàn)是：（ ） :( )A. 280. ACEI類藥降低慢性心衰死亡率的主要作用是:( )A. 擴(kuò)張外周血管 :( )A. 上消化道大量出血后多數(shù)可引起嘔血 ，以下列何種情況最為多見:( )A. 低血糖性昏迷 :( )A. 確切的接觸史 . 雙眼顳側(cè)盲284. 對(duì)診斷消化性潰瘍穿孔最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是：（ ） ，放引流的部位:( )A. 鎖骨中線2肋間 286. 流行性腮腺炎的傳播方式除外：（ ）A．說(shuō)話 B．蚊蟲叮咬 C．咳嗽 D．噴嚏 E. 以上都不對(duì):( )A. 新斯的明 :( )A. 向尺側(cè)及背側(cè)移位 A. 鮮紅色血痰多見于肺炎克雷伯桿菌肺炎 :( )A. 噴射性，有惡心、嘔吐后輕松 ，無(wú)惡心、有惡心、無(wú)惡心、嘔吐后輕松E. 噴射性，無(wú)惡心、嘔吐后輕松，最常見的出血部位是:( )A. :( )A. 1分鐘 ，一人做人工呼吸，另一人做心臟擠壓，其比例是:( )，1次人工呼吸 ，1次人工呼吸E. 15次心臟擠壓，1次人工呼吸:( ) A. 右側(cè)隔下膿腫 ，最正確的體位是:( ) A. 側(cè)臥位 :( ) ，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的：（ ）A．及時(shí)報(bào)告 D. 接觸者不需要醫(yī)學(xué)觀察 E. 以上都不對(duì)，疝入小腦幕裂孔的組織是:( ) A. 額葉內(nèi)側(cè) 299. 可引起食物中毒的病菌是：（ ） :( ) A. 左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi) 、下1/3交界處皮下C. 左前臂中、下1/3交界處 、下1/3交界處皮內(nèi)E. 右前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮下30觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是：（ ）A. Na離子B. K離子C. Ca離子D. Mg離子E. Cl離子 30大量失血時(shí)，首先發(fā)生的反應(yīng)是：（ ）A. 腦和心臟的血管收縮B. 循環(huán)血液中兒茶酚胺減少C. 外周阻力降低D. 外周阻力增加 E. 腎臟排出鈉增多 30急性失血時(shí)最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是：（ ）A. 血管自身調(diào)節(jié)B. 交感神經(jīng)興奮C. 迷走神經(jīng)興奮D. 血液中血管升壓素增多E. 血液中血管緊張素II增多 30劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，少尿的主要原因是：（ ）A. 腎小球毛細(xì)血管血壓增高B. 抗利尿激素分泌增多C. 腎小動(dòng)脈收縮，腎血流量減少D. 醛固酮分泌增多E. 腎小球?yàn)V過(guò)膜面積減少 30內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是：（ ）A. 刺痛B. 快痛C. 定位不精確D. 必有牽涉痛E. 對(duì)牽拉不敏感 30帕金森病的主要原因是：（ ）A. 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)膽堿能系統(tǒng)受損B. 腦橋藍(lán)斑去甲腎上腺素能系統(tǒng)受損C. 低位腦干5羥色胺能系統(tǒng)受損D. 中腦黑質(zhì)多巴胺能系統(tǒng)受損E. 紋狀體GABA能系統(tǒng)受損 30缺氧對(duì)呼吸的影響通過(guò)：（ ）A. . 體液D. 神經(jīng)E. 氫離子 30體內(nèi)二氧化碳分壓最高的部位是：（ ）A. 靜脈血液B. 毛細(xì)血管組織液C. 動(dòng)脈血液D. 組織液E. 細(xì)胞內(nèi)液 30能使心輸出量增加的因素是：（ ）A. 心迷走中樞緊張性增高B. 心交感中樞緊張性增高C. 靜脈回心血量減少D. 心室舒張末期容量減少E. 頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高 3獻(xiàn)血者為A型血，經(jīng)交叉配血試驗(yàn)，主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集，受血者的血型為：（ ）A. B型B. AB型C. A型D. O型E. A型或B型 31心肌缺血時(shí)，牽涉痛常發(fā)生在：（ ）A. 心前區(qū)，左肩和左上臂B. 左上腹和肩胛間C. 左肩胛和右肩胛D. 上腹部和臍周圍區(qū)E. 上腹部和腹股溝區(qū) 31病人被自行車撞傷右膝外側(cè)，拍片證實(shí)為腓骨小頭骨折，檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸，可能并發(fā)：（ ） ，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮，其主要原因是：（ ） E. 低氯堿血癥 31右心衰病人常因組織液生成過(guò)多而導(dǎo)致下肢水腫，其主要原因是：（ ）A. 血漿膠體滲透壓降低B. 毛細(xì)血管血壓增高C. 組織液靜水壓降低D. 組織液膠體滲透壓增高E. 淋巴回流受阻 31在心動(dòng)周期中，心室內(nèi)壓力上升最快的階段是：（ ）A. 快速射血期B. 等容收縮期C. 緩慢射血期D. 等容舒張期E. 快速充盈期 31主動(dòng)脈瓣關(guān)閉發(fā)生于：（ ）A. 31冬天某人進(jìn)入浴室后不久便突然暈厥，其血流動(dòng)力學(xué)的原始因素是：（ ）A. 全身血管收縮B. 心輸出量減少C. 血管容量增加D. 血流速度增加E. 血量減少 31不屬于有形成分輸血特點(diǎn)的是：（ ） 31成人失血量1000毫升時(shí)：（ ）A. 血壓升高, 3胺碘酮（ ）A. 延長(zhǎng)APD，阻滯Na離子內(nèi)流B. 縮短APD，阻滯Na離子內(nèi)流C. 延長(zhǎng)ERP，促進(jìn)K離子外流D. 縮短APD，阻斷β受體 E. 縮短ERP，阻斷α受體 32變異性心絞痛患者首選藥物是：（ ）A. 胺碘酮B. ACEIC. 利多卡因D. 硝苯地平E. 普萘洛爾 32穩(wěn)定性心絞痛首選：（ ）A. 尼莫地平B. 硝苯地平C. 氨氯地平D. 地爾硫卓E. 尼群地平 32不屬于硝酸甘油作用機(jī)制的是：（ ）A. 降低心室壁肌張力B. 降低心肌耗氧量C. . 降低交感神經(jīng)活性 32患者，女性，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指間、掌指關(guān)節(jié)不能