【正文】 右側(cè)上瞼下垂，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)消失。突然頭疼嘔吐，伴意識喪失30分鐘。查體：淺昏迷，左側(cè)肢體偏癱。治療宜：（ ）A. 臨時心臟起搏器植入B. 腎上腺素C. 直流電復(fù)律D. 毛花苷丙E. 阿托品 41預(yù)激綜合征合并快速心房顫動，治療選用：（ ）A. 地爾硫卓B. 洋地黃C. 阿托品D. 利多卡因E. 胺碘酮 41流行性乙型腦炎的傳播媒介：（ ）A. 人虱B. 鼠蚤C. 羌螨D. 蜱E. 蚊 41男性，21歲。該病例最可能診斷為：（ ）A. 慢性喘息型支氣管炎B. 慢性阻塞性肺疾病（A型）C. 慢性阻塞性肺疾?。˙型）D. 支氣管哮喘E. 心源性哮喘 4二尖瓣關(guān)閉不全：（ ）A. 第一心音增強B. 心率小于脈率C. 心室律絕對不規(guī)整D. 心尖部3/6級收縮期雜音E. 開瓣音 41惡化型勞力性心絞痛：（ ）A. 近3個月內(nèi)勞力誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重，對硝酸甘油的需求增加 B. 心絞痛發(fā)作與體力活動無關(guān)，可出現(xiàn)短暫ST段抬高 C. 心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān)，其性質(zhì)在1～3個月內(nèi)無變化 D. 既往無心絞痛或是心肌梗塞史，近1～2個月內(nèi)勞累時出現(xiàn)心絞痛 E. 勞累和休息均可出現(xiàn)的心絞痛 41肝性腦病口服乳果糖的主要作用是：（ ） 41男性，50歲。有助于明確診斷的檢查結(jié)果是：（ ）A. 最大呼氣流量顯著降低B. 一秒鐘用力呼氣容積下降C. 最大呼氣中段流量下降D. 支氣管舒張試驗陽性E. X線胸片顯示肺紋理稍多 40女性，25歲。反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2年。持續(xù)發(fā)熱1周，～℃，℃左右。既往無高血壓及腦血管病史。因急性一氧化碳中毒入院，治療1周后癥狀消失出院。血氣分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg。支氣管哮喘重度發(fā)作2天，使用氨茶堿、沙丁胺醇、大劑量激素治療無效。尿液檢查：蛋白（－），鏡檢紅細胞2～5/HP，白細胞10～15/HP。肝脾肋下未觸及。寒戰(zhàn)，發(fā)熱，腰痛伴尿頻，尿急3天。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時心電圖示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。急性前壁心肌梗塞15小時，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治療其心功能不全應(yīng)首選：（ ）A. β受體阻滯劑B. 地高辛C. 硝普納D. α受體阻滯劑E. 卡托普利 40男性，60歲。住院后經(jīng)檢查有以下體征，對目前病情判斷最有意義的是：（ ）A. 蜘蛛痣及肝掌B. 腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C. 脾腫大D. 全腹壓痛及反跳痛E. 腹部移動性濁音陽性 400、男性，40歲?；几斡不?年。查體心界向兩側(cè)擴大，心尖區(qū)聞及2/6級收縮期雜音，兩肺底有小水泡音，超聲心動圖示左室腔增大，心電圖示完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。勞累后心悸，氣促。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)：（ ）A. 急性呼吸窘迫綜合征B. 急性左心衰C. 繼發(fā)肺部感染D. 自發(fā)性氣胸E. 右心衰竭 39男性，36歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時，有COPD史20余年。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差20mmHg，Brockenbrough現(xiàn)象陽性。因心悸，胸痛，勞力性呼吸困難數(shù)月就診。30秒后又回復(fù)至180次/分。體檢：血壓120/70mmHg心率180次/分，律齊，心音正常，無雜音。有高血壓史。血清鈉130mmol/L。入院診斷為擴張型心肌病，心功能IV級。查體：上腹偏左腹肌緊張，明顯壓痛腹部平片膈下未見游離氣體。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視盤水腫，最可能的診斷是：（ ）A. 急性視盤病變B. 腦出血C. 惡性高血壓D. 腦梗塞E. 高血壓腦病 392男，35歲。發(fā)現(xiàn)血壓增高3年。體檢：重病容，眼瞼水腫，球結(jié)膜及胸部皮膚充血，腋下見少量點狀出血點，血壓70/50mmHg，懷疑流行性出血熱。活動后心悸，氣喘1月余，查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音（3/6），首先應(yīng)想到的疾病為：（ ）A. 動脈導(dǎo)管未閉B. 主動脈瓣關(guān)閉不全C. 二尖瓣關(guān)閉不全D. 室間隔缺損 E. 主動脈瓣狹窄 38深度達皮下組織的燒傷是：（ ） 38某一急性藥物中毒病人，表現(xiàn)為昏迷，瞳孔極度縮小，呼吸深度抑制，血壓降低，出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物是：（ ）A. 苯巴比妥B. 嗎啡C. 地西泮D. 氯丙嗪E. 苯妥英鈉 390、男，28歲。 C．水痘潛伏期為10～21天，常見為14天（兩周左右），所以密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察時間為21天（3周） D．學(xué)校發(fā)生水痘疫情時，首先將患者在家隔離，同時加強晨午檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。A 8層 B 12層 C 16層 D 24層 E 32層20臨床死亡的概念應(yīng)除外:( ) 20急性亞硝酸鹽中毒的特效解毒藥物是:( ) C. 氟馬西尼 巰丙磺酸鈉20臨床上最常見的心肌梗死類型是:( ) 20急性肺動脈栓塞的血栓來源主要是:( ) 2呼吸復(fù)蘇的首選方法是:( ) 21推薦的診斷肺動脈栓塞最敏感的無創(chuàng)檢查方法是:( ) 21急性胰腺炎發(fā)作時，下列哪項結(jié)果不可能增高:( ) 21急性肺栓塞溶栓時間窗是:( ) 21解除舌根后墜堵塞呼吸道的簡便方法是:( ) 21提示昏迷程度加重的是:( ) 21 反映早期休克比較敏感的指標是:( ) 21急性心肌梗死急性期要慎用洋地黃的原因是:( ) ，使缺氧更明顯 ，加重心肌缺氧 ，使心肌收縮力增加21下列哪種情況屬于急診血液透析的禁忌癥:( )30mmol/L 908μmol/L 21急性呼吸窘迫綜合癥的治療，下述哪項是錯誤的:( )A. ，以糾正呼吸窘迫 2對心搏驟停的成人患者施行首次電除顫時一般除顫電能為:( )A.200J E.360J22一氧化碳中毒患者發(fā)生昏迷應(yīng)盡早給予:( )A. 高壓氧治療 22終止心動過速最有效的方法是:( )A. 利多卡因 22心肺復(fù)蘇后短期內(nèi)使用:( )A. 控制性氧療 22心尖區(qū)收縮中期附加音并有收縮中晚期雜音，最可能的診斷為：（ ） 22傳染性非典型性肺炎以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般:( )A.℃ B.37℃ C.℃ D. 38℃ E.℃22進入傳染性非典型性肺炎病區(qū)，應(yīng)戴多少層的棉紗口罩:( ) 22醫(yī)護人員進入非典型性肺炎病區(qū)必須戴棉紗口罩，每隔多長時間應(yīng)更換口罩:( )A. 2小時 22衛(wèi)生部發(fā)布的《公眾預(yù)防傳染性非典型肺炎指導(dǎo)原則》指出，傳染性非典型肺炎最有效的預(yù)防措施是:( )A. 生活 、工作場所通風(fēng) 、帽子、防護目鏡，加穿鞋套及隔離衣；繼續(xù)診療護理臨床診斷患者換外層手套；診療護理疑似患者換外層隔離衣、外層鞋套及外層手套應(yīng)在:( )A相對清潔區(qū) ，或接觸患者身上標本的醫(yī)務(wù)人員應(yīng):( ) ，錯誤的是:( ),僅用于尿路感染，其作用弱 ，用于腸道感染及中耳炎 :( ) :( ) （DIC）指的是:( )、肝、腎等重要器官中有較多的血栓形成 :( ) :( ) :( ) ，60歲，主訴粘液血便，大便變細，鋇灌腸顯示直腸和乙狀結(jié)腸充盈缺損，管腔不規(guī)則變窄，應(yīng)考慮:( ) :( ) B. 發(fā)作期和發(fā)作間期均見局部放射性減低 ，發(fā)作間期局部放射性增高 ，發(fā)作間期放射性減低 :( ) （DSA） :( )A. :( ) ，主要發(fā)生在:( )A. 加壓過程中 ，下列哪項不正確：（ ） 245. 控制傳染病流行的3個重要環(huán)節(jié)除了消滅傳染源和保護易感人群，還包括：（ ）A 切斷傳播途徑 B 開展流行病學(xué)調(diào)查 C 加強體育鍛煉 D 積極做好消殺工作 E 防止交叉感染Ⅱ性呼吸衰竭患者，不給予高濃度氧是因為:( ) A. 缺氧不是主要原因 :( )A. 上臂上1/3 248．嗎啡的適應(yīng)證為:( )A. 分娩止痛 249．甲流患者出現(xiàn)下列狀況之一為危重病例：（ ）A 持續(xù)高熱大于3天 B 影像學(xué)檢查有肺炎征象 C 原有基礎(chǔ)疾病明顯加重 D 呼吸衰竭 E 神智改變：反映遲鈍，嗜睡，躁動，紫癜250．下列燒傷急救原則中正確的是:( )A. 凡有呼吸道燒傷， 251．張力性氣胸急救:( )A. 面罩吸氧 252．肋骨骨折后，保持呼吸道暢通，首選:( )A. 止痛 253．骨盆骨折最為重要的體征是:( )A. 局部腫痛 （+） 254．下列哪種疾病可見心包摩擦音:( )A. :( ) :( )A. 腎上腺素 :( )A. 聽不到胎心音 C. 強直性宮縮； 258. 下列哪種脈搏提示主動脈關(guān)閉不全：（ ） :( ) 260. 吸氣性呼吸困難常見于：（ ） 261. 腎病綜合征合并腦血栓者，治療中作用肯定的藥物是：（ ） :( )A. 舒張冠狀血管 ，最可能與下列哪種細菌有關(guān):( )A. 腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌 :( ) A. 普萘洛爾 265. 關(guān)于猩紅熱防治措施哪項正確：（ ）A. 住房、教室應(yīng)注意通風(fēng)換氣B. 關(guān)閉門窗，以防傳染C．食品傳染的可能性較小，所以無需采取防止食物傳染措施 D．保持個人衛(wèi)生對預(yù)防猩紅熱的作用不大E. 以上都不對:( )A. 普萘洛爾 ，不正確的是:( )A. 甲型流感病毒的表面抗原易發(fā)生變異 ，哪項是錯誤的:( )A. 可發(fā)生于嗜鉻細胞瘤 :( )A. 嚴重貧血 ，如休克 ，纖維帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成，最適合飲用下列哪種液體:( )A. 大量冷開水 :( )A. 間歇性腹痛 、272. 流行性感冒的預(yù)防性措施中下列哪項是錯誤的：（ ）A．教育公眾預(yù)防呼吸道的傳播 B．流感流行前接種流感疫苗 C．加強疫情監(jiān)測 D．服用抗菌藥物 E．以上都不對273. 對風(fēng)疹的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察為幾天：（ ）A．14 B．5 C．21 D．12 E. 15:( )A. 等待療法適用于2835周不伴感染，羊水池深度≥3CM ，可令其自然分娩 275．如患者誤服強堿性溶液后，不能用來口服治療的是：（ ） ，正確的是:( )A. 酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物 ，但以肝中合成為主 ； 277. 急性心包炎心包積液最突出的臨床表現(xiàn)是：（ ） 278. 符合淺昏迷臨床表現(xiàn)是：（ ） :( )A. 280. ACEI類藥降低慢性心衰死亡率的主要作用是:( )A. 擴張外周血管 :( )A. 上消化道大量出血后多數(shù)可引起嘔血 ，以下列何種情況最為多見:( )A. 低血糖性昏迷 :( )A. 確切的接觸史 . 雙眼顳側(cè)盲284. 對診斷消化性潰瘍穿孔最有價值的臨床表現(xiàn)是：（ ） ，放引流的部位:( )A. 鎖骨中線2肋間 286. 流行性腮腺炎的傳播方式除外：（ ）A．說話 B．蚊蟲叮咬 C．咳嗽 D．噴嚏 E. 以上都不對:( )A. 新斯的明 :( )A. 向尺側(cè)及背側(cè)移位 A. 鮮紅色血痰多見于肺炎克雷伯桿菌肺炎 :( )A. 噴射性，有惡心、嘔吐后輕松 ，無惡心、有惡心、無惡心、嘔吐后輕松E. 噴射性，無惡心、嘔吐后輕松，最常見的出血部位是:( )A. :( )A. 1分鐘 ，一人做人工呼吸，另一人做心臟擠壓，其比例是:( )，1次人工呼吸 ，1次人工呼吸E. 15次心臟擠壓，1次人工呼吸:( ) A. 右側(cè)隔下膿腫 ，最正確的體位是:( ) A. 側(cè)臥位 :( ) ，下列哪項措施是錯誤的：（ ）A