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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)手冊doc(參考版)

2025-07-21 11:40本頁面
  

【正文】 類風(fēng)濕因子(RF)【參考值(參考范圍)】 0~ IU/mL【臨床意義】RF是對抗人免疫球蛋白G(IgG)的自身抗體,其在血清中的濃度增高常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。ASO測試能為早期的鏈球菌所導(dǎo)致的感染提供證據(jù),主要應(yīng)用于急性風(fēng)濕熱、鏈球菌感染后的血管球性腎炎、患有咽炎的個(gè)人以及其它急性感染。抗鏈球菌溶血素O(ASO)【參考值(參考范圍)】 成人:0~180 IU/mL 兒童:0~250 IU/mL【臨床意義】鏈球菌溶血素O(SLO)是鏈球菌的一種胞外產(chǎn)物,它能溶解細(xì)胞膜從而導(dǎo)致溶血。肝癌,肝硬化,慢性活動(dòng)性肝炎,阻塞性黃疸患者均顯著降低,是早期肝功能損傷的指標(biāo)。前白蛋白(PA)【參考值(參考范圍)】 ~ mg/L【臨床意義】血清前白蛋白(Prealbumin,PA) 是肝臟細(xì)胞合成的一種血清蛋白質(zhì),其主要生理功能是運(yùn)輸甲狀腺素和維生素A,并具有胸腺激素活性,可通過促進(jìn)淋巴細(xì)胞的成熟來增加機(jī)體的免疫力。尿淀粉酶在發(fā)病后1224小時(shí)也會(huì)升高。血清淀粉酶測定主要用于診斷急性胰腺炎。α淀粉酶(αAMY)【參考值(參考范圍)】 血清: 200 U/L 尿液: 900 U/L【臨床意義】淀粉酶能分解多糖,如淀粉和糖原。血清鈣測定是鈣代謝紊亂的診斷指標(biāo)。而饑餓、營養(yǎng)不良、腹瀉、排汗過多、尿崩癥、急性腎炎、肺炎、腦膜炎、糖尿病等使血清氯降低。此外,Cl還參與胃酸的形成,是淀粉酶的激活劑。氯(Cl)【參考值(參考范圍)】 ~ mmol/L【臨床意義】氯離子(Cl)是細(xì)胞外液中的主要陰離子,它與Na+一起所產(chǎn)生的滲透壓占細(xì)胞外液總滲透壓的90%左右,Cl與Na+一起在維持細(xì)胞外液滲透壓方面起著十分重要的作用。原發(fā)性或繼發(fā)性高脂蛋白血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病以及腎病綜合癥等,可使血清甘油三酯含量增高。目前的研究結(jié)果表明:冠心病患者一般具有比較低的ApoA1水平和比較高的ApoB水平。載脂蛋白B (ApoB)【參考值(參考范圍)】 ~ g/L【臨床意義】載脂蛋白B是低密度脂蛋白(LDL)的主要成份。載脂蛋白A1是一個(gè)抗動(dòng)脈粥樣硬化的指標(biāo)。載脂蛋白A1 (ApoA1)【參考值(參考范圍)】 ~ g/L【臨床意義】載脂蛋白A1是高密度脂蛋白(HDL)的主要形式。HDLC的含量是評價(jià)冠心病危險(xiǎn)度的一個(gè)重要因素。膽固醇的含量和動(dòng)脈粥樣硬化有一定關(guān)聯(lián)。心肌梗塞、肝炎、肝硬化、腎臟疾病、惡性腫瘤病人血清中LDH顯著增高。在堿性條件下,促進(jìn)乳酸向丙酮酸轉(zhuǎn)化。αHBDH與LDH、GOT、CK、CKMB一起構(gòu)成了心肌酶譜。LDH1較其它同工酶對α酮丁酸有更大的親合力,因此當(dāng)用α酮丁酸作為底物時(shí),含LDH1多的組織如心肌、紅血球等就具有較高的活性,即αHBDH活性高;而肝、骨胳肌等具有較低的活性,即αHBDH活性低?!緟⒖贾担▍⒖挤秶?男:190U/L 女:167U/L肌酸激酶同工酶(CKMB)【參考值(參考范圍)】 024U/L【臨床意義】肌酸激酶同工酶在診斷急性心肌梗塞時(shí)有特異性,結(jié)合心肌酶圖譜,有助于心肌梗塞的診斷。目前在臨床上主要用于診斷心肌梗塞。腎臟功能衰竭、腎炎、腎盂腎炎、泌尿道梗阻等可使血液尿素含量升高。血中尿素來源于肝臟,通過腎臟隨尿排出體外。腎臟疾病如急慢性腎炎、腎結(jié)石、痛風(fēng)、以及體內(nèi)核酸分解代謝過盛的疾病,如慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細(xì)胞增多癥等可使尿酸量增高;而惡性貧血及應(yīng)用ACTH、皮質(zhì)素、阿斯匹林等藥物時(shí),血中尿酸會(huì)下降?!緳z驗(yàn)方法的局限性】高濃度的內(nèi)源性干擾物對測定結(jié)果有影響,如:Hb>1000mg/dl、血紅蛋白(血液替代品)濃度>6000mg/dl、TG>1000mg/dl、結(jié)合BIL>30mg/dl、未結(jié)合BIL>30mg/ml對測試結(jié)果有影響。血清肌酐來自肌肉中的肌酸和磷酸肌酸,不受飲食和尿量的影響。另外,慢性活動(dòng)型肝炎、肝硬化均可導(dǎo)致膽堿酯酶活力下降。膽堿酯酶(CHE)【參考值(參考范圍)】 4000~11000 U/L 【臨床意義】膽堿酯酶(CHE)可用于有機(jī)磷殺蟲劑和戰(zhàn)爭毒劑急慢性中毒的診斷。故骨骼疾病,特別是當(dāng)有新骨質(zhì)生成時(shí)和正在生長的兒童期,血液內(nèi)的ALP活性增高。堿性磷酸酶(ALP)【參考值(參考范圍)】 40~150 U/L 【臨床意義】堿性磷酸酶(ALP)幾乎存在于人體的各個(gè)組織中。γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γGT)【參考值(參考范圍)】 男:1149U/L 女:732U/L【臨床意義】γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是一種肽移換酶,它催化谷胱甘肽或其它含谷氨?;嚯纳系墓劝滨;鶊F(tuán)轉(zhuǎn)移到其它合適受體上。各種肝炎的急性期,肝癌、肝硬化等此酶活性顯著增高門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)【參考值(參考范圍)】 038U/L【臨床意義】天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶,它催化L—天門冬氨酸氨基的轉(zhuǎn)移。直接膽紅素增高見于阻塞性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。直接膽紅素增高見于阻塞性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。白蛋白降低,常伴隨著總蛋白降低,見于營養(yǎng)不良,嚴(yán)重肝、腎疾病、慢性胃腸道疾病、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高燒、外傷等也可造成白蛋白降低。蛋白質(zhì)對于維持滲透壓及保持水份平衡極為重要,并
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