【正文】 　　臨床醫(yī)生接到電話后首先考慮兩點(diǎn)：一是該結(jié)果是否與臨床癥狀相符；二是如果臨床癥狀不符，樣本的留取是否有問(wèn)題？如需要，馬上重留標(biāo)本，免費(fèi)復(fù)查?！「揭唬号R床檢驗(yàn)中的危急值及處理　　危急值“Panic value)：是一個(gè)表示危及生命的試驗(yàn)結(jié)果，即當(dāng)這種試驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，即當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)是，這說(shuō)明患者可能正處于危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢驗(yàn)信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，說(shuō)可難挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì)?！≌f(shuō)明：培養(yǎng)陽(yáng)性標(biāo)本藥敏試驗(yàn)將補(bǔ)收費(fèi)?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?~3個(gè)工作日真菌藥敏試驗(yàn)純菌株抗真菌藥物的選擇　　　　　　　　3個(gè)工作日血培養(yǎng)無(wú)菌采集靜脈血5~10ml敗血癥培養(yǎng)7天無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)7個(gè)工作日骨髓培養(yǎng)無(wú)菌穿刺骨髓液1~2ml敗血癥、骨髓炎培養(yǎng)7天無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)5個(gè)工作日胸腹水一般細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)菌穿刺留取胸腹水5ml胸膜炎，腹膜炎等感染培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)5個(gè)工作日膿液一般細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)菌棉拭子或穿刺留取膿液標(biāo)本傷口感染等培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)35個(gè)工作日腦脊液一般細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)菌采集腦脊液2~5ml神經(jīng)系統(tǒng)感染培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)5個(gè)工作日咽拭子培養(yǎng)無(wú)菌棉拭子取咽喉分泌物上呼吸道感染正常菌群生長(zhǎng)　　　　　　*為外送標(biāo)本，一般三個(gè)工作日?qǐng)?bào)告。地高辛（Dig）*　用于活檢前篩查 ng/mL游離前列腺特異性抗原（fPSA） ng/mL流行性出血熱抗體(EHF抗體)*陽(yáng)性：流行性出血熱陰性三個(gè)工作日β絨毛膜促性腺激素（βHCG）　見(jiàn)于各種自身免疫性疾病，如：SLE、干燥綜合癥、皮肌炎、硬皮病等陰性一周后抗雙鏈DNA*陽(yáng)性：見(jiàn)于SLE陰性抗Sm*陽(yáng)性：見(jiàn)于SLE陰性抗U1RNP*陽(yáng)性：混合結(jié)締組織病，SLE陰性抗SSA*陽(yáng)性：干燥綜合癥、硬皮病，皮肌炎、多發(fā)性肌炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、SLE陰性抗SSB*陽(yáng)性：干燥綜合癥、硬皮病、皮肌炎、多發(fā)性肌炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、SLE陰性抗Sc170*陽(yáng)性：皮膚彌漫型多發(fā)性系統(tǒng)性硬化癥陰性抗Jo1*陽(yáng)性：多發(fā)性皮肌炎陰性抗著絲點(diǎn)抗體*陽(yáng)性：進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥、自身免疫性肝病陰性抗PMSc1抗體*陽(yáng)性：見(jiàn)于重疊綜合癥陰性抗核小體抗體*陽(yáng)性：SLE陰性抗組蛋白抗體*陽(yáng)性：系統(tǒng)性或藥物性紅斑狼瘡陰性抗線粒體抗體（AMA）*陽(yáng)性：原發(fā)性膽汁性肝硬化（M2）、免疫性肝病陰性抗核糖體P蛋白抗體*陽(yáng)性：SLE陰性抗增殖細(xì)胞核抗原抗體*陽(yáng)性：SLE　　陰性自 身 免 疫 性 肝 病 七 項(xiàng) （全 套）　　抗核抗體（ANA）*不抗凝血3mL陽(yáng)性：1型自身免疫性肝炎。尿 微 量 蛋 白（4 項(xiàng)）　　微量白蛋白（mAlb）*隨機(jī)尿5~10mL為早期腎損害的檢測(cè)指標(biāo)之一，尿中mAlb的檢出說(shuō)明有早期腎小球損傷，常用于糖尿病腎病、高血壓腎病的早期診斷，藥物治療腎毒性監(jiān)測(cè)019mg/L三個(gè)工作日轉(zhuǎn)鐵蛋白(Tf)*是尿中的小分子蛋白。　乙肝前S1抗原升高：提示乙肝病毒復(fù)制活躍陰性輸 血 五 項(xiàng)　　乙肝三系（5項(xiàng)）不抗凝血3mL見(jiàn)乙肝三系見(jiàn)乙肝三系三個(gè)工作日丙肝抗體(HCV)見(jiàn)丙肝抗體陰性艾滋病抗體（HIV）HIV病毒感染陰性快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)（RPR）用于梅毒初篩及療效監(jiān)測(cè)陰性谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）增高：肝膽疾?。▊魅拘愿窝住⒏伟?、肝硬化活動(dòng)期、中毒性肝炎、膽管炎和膽囊炎等）、心血管疾?。ㄐ募」Ｋ?、心肌炎、心力衰竭時(shí)肝臟淤血、腦出血等）、骨髓肌疾病、多發(fā)性肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良、一些藥物和毒物（氯丙嗪、異煙肼、奎寧、水楊酸制劑及酒精、鉛汞、四氯化碳或有機(jī)磷等）、正常新生兒ALT水平比成人均高2倍，出生后約3個(gè)月降至成人水平貧 血 四 項(xiàng)　　葉酸*不抗凝血3mL增高：惡性貧血減低：葉酸缺乏癥 ng/mL三個(gè)工作日維生素B12*增高：慢性腎病、心功能衰竭、慢粒減低：惡性貧血、巨幼貧、胃酸缺乏癥、腸功能紊亂、甲狀腺疾病等180914 pg/mL　　　HbsAg陰性時(shí)表示既往感染 S/CO　　 μg/dL促甲狀腺素(TSH) mIU/L游離T3(FT3) pg/mL游離T4(FT4) ng/dL甲 狀 腺 七 項(xiàng)（全 套）　　甲狀腺常規(guī)五項(xiàng)(TTTSH、FTFT4)不抗凝血3mL見(jiàn)甲狀腺常規(guī)五項(xiàng)見(jiàn)甲狀腺常規(guī)五項(xiàng)　　周一至周五，當(dāng)天下午甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）增高：橋本甲狀腺炎、甲亢、毒性彌漫性甲狀腺腫、自身免疫性內(nèi)分泌病、甲狀腺癌、非毒性甲狀腺腫甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)乙 肝 三 系 七 項(xiàng)　　乙肝表面抗原定量（HBsAg）不抗凝血3mL升高：提示乙肝病毒感染或攜帶者 S/CO10點(diǎn)前,當(dāng)天下午。TSH增高若FT4降低為原發(fā)性甲減；若FT4正常為亞臨床甲減；若FT4增高則為繼發(fā)性甲亢。　女性： ng/ml甲 狀 腺 常 規(guī) 五 項(xiàng)　　總T3(TT3)　　男 性： ng/ml　　雌二醇（E2）增高：乳腺癌、肝癌等，絕經(jīng)后月經(jīng)復(fù)來(lái)、妊娠婦女等減低：卵巢機(jī)能低下、月經(jīng)周期紊亂等男 性：077 pg/mL女性：卵泡期(39189 pg/mL) 排卵期(94508 pg/mL) 黃體期(48309 pg/mL) 絕經(jīng)婦女（041 pg/mL）孕酮（P）增高：葡萄胎、輕度妊娠高血壓綜合征、糖尿病孕婦、多胎、原發(fā)性高血壓、先天性17α羥化酶綜合癥、正常月經(jīng)周期黃體期、先天性腎上腺增生、卵巢顆粒層膜細(xì)胞瘤、卵巢脂肪樣瘤減低：黃體功能不良、胎兒發(fā)育遲緩死亡、嚴(yán)重妊高癥男性： ng/mL女性：卵泡期( ng/mL) 排卵期( ng/mL) 黃體期( ng/mL) 絕經(jīng)婦女（ ng/mL）睪酮（T）增高：****間質(zhì)細(xì)胞瘤、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、真性性早熟癥、男性假兩性畸形、皮質(zhì)醇增高癥、女性特發(fā)性多毛癥、多囊卵巢綜合征、肥胖、中晚期孕婦等減低：男性性機(jī)能低下、原發(fā)性****發(fā)育不全性幼稚、垂體機(jī)能減退、SLE、陽(yáng)痿、骨質(zhì)疏松癥、甲減、高PRL血癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥　　免 疫 系 列　　性 激 素 六 項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目樣本要求主要臨床意義正常參考范圍收費(fèi)價(jià)格（元）報(bào)告時(shí)間促卵泡生成素（FSH）不抗凝血3mL增高：****精原細(xì)胞瘤、Klineflter綜合癥、Turner綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)、原發(fā)性性機(jī)能減退、更年期綜合征減低：女性不孕癥、長(zhǎng)期服用避孕藥、大量應(yīng)用性激素男 性：18 IU/L女性：卵泡期（413 IU/L）排卵期（522 IU/L）黃體期（213 IU/L）絕經(jīng)婦女（20138 IU/L）周一至周五，當(dāng)天下午促黃體生成素(LH)增高：多囊卵巢綜合征、Turner綜合征、原發(fā)性性腺機(jī)能低下、卵巢功能早衰、卵巢切除后減低：長(zhǎng)期服用避孕藥男 性：212 IU/L女 性：卵泡期（118 IU/L）排卵期（24105 IU/L）黃體期（ IU/L）絕經(jīng)婦女（1562 IU/L）垂體泌乳素（PRL）增高：高PRL血癥、部分閉經(jīng)婦女、男性陽(yáng)痿病人、服用干擾多巴胺合成藥物或多巴胺類(lèi)藥物、乳腺腫瘤、糖尿病、活動(dòng)性庫(kù)欣氏綜合征減低：垂體前葉機(jī)能減退、輕度甲亢男 性： ng/ml　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　急診凝血酶原時(shí)間（PT）見(jiàn)凝血功能全套1小時(shí)　　　　　　　　　　　　　　呼吸性酸堿中毒的指標(biāo)ABSB為呼吸性酸中毒ABSB為呼吸性堿中毒2125 mmol/L標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）　　增高：代謝性堿中毒減低：代謝性酸中毒4555mmol/L血漿CO2總量（TCO2）　　析PH值肝素抗凝全血2 mL增高：堿中毒減低：酸中毒半小時(shí)氧分壓（P02）減低：低氧血癥80100mmHg危急值：30mmHg二氧化碳分壓（PCO2）增高：呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒減低：呼吸性堿中毒或代謝性酸中毒3545mmHg剩余堿（BE）增高：代謝性堿中毒減低：代謝性酸中毒3+3mmol/L血氧飽和度（SO2）　　氣　1130μmol/L　當(dāng)天下午鐵（Fe）增高：溶血性貧血、再生障礙性貧血、巨紅細(xì)胞性貧血等?！〔±硇缘鞍啄蛞?jiàn)于腎炎、腎病綜合癥等當(dāng)天下午150mg/L磷（P）空腹不抗凝全血3 mL增高：甲狀旁腺功能減退、維生素D過(guò)多、多發(fā)性骨髓瘤等。尿液：501200mOsm/kg 血液：282310mOsm/kg當(dāng)天下午糖化血紅蛋白（HbAlc）EDTAK2抗凝全血2mL增高：糖尿病?！≡龈撸禾悄虿∑渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的疾病（如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、垂體前葉嗜酸性細(xì)胞腺瘤、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤、垂體前葉嗜堿性細(xì)胞機(jī)能亢進(jìn)癥）、脫水（如嘔吐、腹瀉、高熱）等減低：過(guò)量的胰島素治療、胰島細(xì)胞增生或瘤、嚴(yán)重肝病及對(duì)抗胰島素的激素分泌不足等當(dāng)天下午淀粉酶（AMY）不抗凝全血3mL 或新鮮尿液5 mL增高：急性胰腺炎、流行性腮腺炎、胰腺潰瘍或假性囊腫、胰腺創(chuàng)傷、淀粉樣變、膽總管阻塞、急性闌尾炎等減低：肝硬化、肝癌、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、重度燒傷、腎功能障礙等血清：100U尿液：450U當(dāng)天下午膽堿酯酶（CHE）不抗凝全血3mL增高：維生素B缺乏癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓、糖尿病、腎病綜合征等減低：有機(jī)磷中毒、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷、營(yíng)養(yǎng)不良等400012500U/L當(dāng)天下午滲透壓不抗凝全血或尿液3mL尿滲透壓降低：表示腎臟濃縮功能不全?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　∧X部腫瘤或椎管梗阻增高120400mg/L葡萄糖（GLU）增高：腦出血、下丘腦損傷、糖尿病等，病毒性腦炎正?；蛟龈邷p低：化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、真菌性腦膜炎、梅毒性腦膜炎、腦腫瘤、腦寄生蟲(chóng)病等　　97107mmol/L腦 脊 液 生 化氯化物（Cl）無(wú)菌采集腦脊液510ml增高：尿毒癥、呼吸性堿中毒等減低：結(jié)核性腦膜炎、化膿性腦膜炎、真菌性腦膜炎、腦出血、梅毒性腦膜炎、低氯血癥等107137mmol/L當(dāng)天下午蛋白（PRO）化膿性腦膜炎顯著升高，結(jié)核性腦膜炎中度升高，病毒性腦膜炎輕度升高。常見(jiàn)于化膿性、結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤減低：腎病綜合癥、肝硬化等6085g/L當(dāng)天下午氯化物（Cl）　約36d內(nèi)可降至正常當(dāng)天下午谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）　若下降后的CKMB再度上升，提示有心肌梗死復(fù)發(fā)肝 臟 酶 譜　　谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）　約36d內(nèi)可降至正常當(dāng)天下午乳酸脫氫酶（LD）　　　　　150mg/dL極低密度脂蛋白（VLDL）增高：高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化40mg/dL　　高脂血癥的指標(biāo)。增高：肝臟疾病、獲得性免疫性缺陷綜合征、急性淋巴細(xì)胞白血病等024U/mL亮氨酸氨基肽酶（LAP） 增高：見(jiàn)于肝膽系統(tǒng)疾病，準(zhǔn)確反映肝組織的嚴(yán)重?fù)p傷及膽汁的淤積程度2060U/L血 脂 全 套　　甘油三脂(TG)空腹不抗凝全血3mL 　增高：急性肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌、急性肝內(nèi)膽汁淤滯，肝外阻塞性黃疸等010μmol/L堿性磷酸酶（ALP）增高：肝膽疾病（阻塞性黃疸、急性或慢性黃疸性肝炎、肝膽腫瘤等）、骨骼疾?。ɡw維性骨炎、成骨不全癥、佝僂病、骨軟化病、骨轉(zhuǎn)移癌和骨折修復(fù)愈合期等）降低：甲狀腺機(jī)能減退、嚴(yán)重貧血、惡性營(yíng)養(yǎng)不良、先天性軟骨發(fā)育不全等15121U/L　總膽紅素（TB）代表肝臟的排泄功能?！“浊虮戎担ˋ/G）減低：慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、腎病綜合征、類(lèi)脂質(zhì)腎病、低蛋白血癥等?！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　】偟鞍祝═P）升高：脫水、休克、多發(fā)性骨髓瘤、單核—巨噬系統(tǒng)增生、慢性腎上腺機(jī)能減退等降低：營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸疾病、嚴(yán)重結(jié)核、惡性腫瘤、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肝病、嚴(yán)重?zé)齻?、大量血漿滲出、大出血等白蛋白（ALB）　　肝 功