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正文內(nèi)容

xxxx四川省數(shù)字化醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(參考版)

2025-07-17 16:19本頁面
  

【正文】 附表:醫(yī)院名稱: 四川省數(shù)字化醫(yī)院考核評(píng)審得分表評(píng)審項(xiàng)目組織管理基礎(chǔ)設(shè)施應(yīng)用系統(tǒng)應(yīng)用集成數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)信息安全信息利用總分得分簽名:時(shí)間:?! ∥?、便民應(yīng)用手機(jī)應(yīng)用APP0是否具有醫(yī)院的手機(jī)APP應(yīng)用,方便患者查詢。分?jǐn)?shù)扣完為止。三、門戶網(wǎng)站建設(shè)(1分)醫(yī)療咨詢服務(wù)特色醫(yī)療服務(wù)健康教育服務(wù)1現(xiàn)場(chǎng)查看:醫(yī)院簡(jiǎn)介、名醫(yī)介紹、就診指南、特色科室介紹、醫(yī)患互動(dòng)板塊?! 《?、便民服務(wù)與信息公開(3分)有面向病人的自助查詢服務(wù)系統(tǒng)支持多種形式的預(yù)約掛號(hào)及健康咨詢服務(wù)有出院患者隨訪系統(tǒng);有患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)自助評(píng)價(jià)系統(tǒng)3現(xiàn)場(chǎng)查看:自助查詢系統(tǒng)(包含價(jià)格、相關(guān)政策等公開信息和本人的診療信息);支持診間、先診療后付費(fèi)模式;多種形式預(yù)約掛號(hào)等服務(wù);有大屏播放系統(tǒng)顯示醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息;出院患者隨訪系統(tǒng);醫(yī)療服務(wù)患者自助評(píng)價(jià)系統(tǒng);面向患者的分診、候診及排隊(duì)提示系統(tǒng)。 七、信息利用及服務(wù)(總分8分)評(píng)審項(xiàng)目評(píng)審要點(diǎn)分值評(píng)審方法評(píng)審結(jié)果及扣分原因得分一、信息分析與利用(3分)有院長決策支持系統(tǒng)有專業(yè)的財(cái)務(wù)管理和分析系統(tǒng)支持各業(yè)務(wù)系統(tǒng)查詢功能3現(xiàn)場(chǎng)查看:數(shù)據(jù)自動(dòng)在業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)中產(chǎn)生,能滿足實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)提??;查看院長決策支持系統(tǒng),查看財(cái)務(wù)管理與分析系統(tǒng),查看業(yè)務(wù)系統(tǒng);有定期的數(shù)據(jù)分析與利用。數(shù)據(jù)庫審計(jì)1無審計(jì)記錄的統(tǒng)計(jì)、查詢、分析;審計(jì)記錄的內(nèi)容至少應(yīng)包括事件的日期、時(shí)間、發(fā)起者信息、類型、描述和結(jié)果。信息的授權(quán)訪問控制21;2;3;4;注:本章內(nèi)容以四川省衛(wèi)生信息中心測(cè)試出具的結(jié)果為準(zhǔn)。通過卡管平臺(tái)查看檢驗(yàn)讀卡機(jī)器信息、操作時(shí)間和寫入的健康卡信息,,否則不得分。3) 核查記錄的操作和日志文件的信息。 現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試方法:1) 安置測(cè)試數(shù)據(jù)“”,調(diào)用適當(dāng)場(chǎng)景執(zhí)行并記錄卡的讀寫操作。3) 通過卡管平臺(tái)核對(duì)操作記錄數(shù)據(jù)。 觀察記錄健康卡被讀取和寫入的信息。在線測(cè)試方法:1) 根據(jù)提供的接口驅(qū)動(dòng)程序改造系統(tǒng)。被測(cè)服務(wù)個(gè)數(shù)共計(jì)6個(gè)。服務(wù)效率:,根據(jù)響應(yīng)時(shí)間確定,,否則不得分。正反方向分別測(cè)試。4) 調(diào)用被測(cè)服務(wù)獲取對(duì)應(yīng)響應(yīng)時(shí)間確定對(duì)應(yīng)分值。2) 現(xiàn)場(chǎng)抽取部分只讀服務(wù)進(jìn)行測(cè)試?!》?wù)接口測(cè)試3測(cè)試對(duì)象:個(gè)人基本信息注冊(cè)服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員注冊(cè)服務(wù)、機(jī)構(gòu)科室注冊(cè)服務(wù)、文檔提交注冊(cè)服務(wù),文檔查詢提取、批量共享文檔推送。 文檔結(jié)構(gòu)正確得30%?!?shí)際得分: 現(xiàn)場(chǎng)抽查得分x在線測(cè)試分/4。西藥處方(中藥處方)與住院病案首頁(中醫(yī)住院病案首頁)各占1分,門診摘要、住院摘要、檢查報(bào)告、。3) 最終結(jié)果分?jǐn)?shù)=對(duì)應(yīng)共享文檔分?jǐn)?shù)*分值計(jì)算百分比。注:1) 中醫(yī)院必測(cè)中藥處方和中醫(yī)住院病案首頁,其他醫(yī)院必測(cè)西藥處方和住院病案首頁。3) 從生成的每類共享文檔中隨機(jī)抽取每類文檔10份文檔進(jìn)行測(cè)試,以最低值進(jìn)行計(jì)算。上傳生成的標(biāo)準(zhǔn)共享文檔進(jìn)行在線自測(cè)。共享文檔測(cè)試4測(cè)試對(duì)象:門診摘要、住院摘要、西藥處方、中藥處方、檢查報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告、住院病案首頁或中醫(yī)住院病案首頁共享文檔。5.60%得10%。 3.80%得50%。分值計(jì)算:1. 98%得100%。 數(shù)據(jù)集的內(nèi)容全部從共享文檔中提取,其中門診摘要、住院摘要、西藥處方、中藥處方、檢查記錄、,住院病案首頁、。注:1) 中醫(yī)院必測(cè)中藥處方和中醫(yī)住院病案首頁,其它醫(yī)院必測(cè)西藥處方和住院病案首頁。3) 隨機(jī)抽取同類四川簡(jiǎn)化版XML共享文檔1份進(jìn)行測(cè)試。2) 在線測(cè)試:訪問健康四川,進(jìn)入測(cè)試平臺(tái)。測(cè)評(píng)項(xiàng)目分值測(cè)評(píng)方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)說明得分?jǐn)?shù)據(jù)集測(cè)試2 測(cè)試對(duì)象:門診摘要、住院摘要、西藥處方、中藥處方、檢查記錄、檢驗(yàn)記錄、住院病案首頁、中醫(yī)住院病案首頁。四川省衛(wèi)生信息中心提供測(cè)評(píng)平臺(tái)和相關(guān)的服務(wù),實(shí)現(xiàn)測(cè)試的部分自動(dòng)化和在線測(cè)試,輔以部分現(xiàn)場(chǎng)復(fù)測(cè),共同組成整改測(cè)評(píng)?! “葱l(wèi)生行政管理部門要求自動(dòng)上報(bào)數(shù)據(jù)2未按省衛(wèi)生計(jì)生委要求,自動(dòng)上報(bào)病案首頁數(shù)據(jù)的,扣1分;不能按照國家要求報(bào)送HQMS的,扣1分;國家未要求報(bào)送的不扣分。根據(jù)上述查看的結(jié)果酌情扣分。  十六、院感系統(tǒng)(2分)感染病例監(jiān)測(cè)、外科手術(shù)監(jiān)測(cè)、ICU監(jiān)測(cè),高危新生兒監(jiān)測(cè)、抗菌藥物監(jiān)測(cè),針刺傷監(jiān)測(cè),環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)等2現(xiàn)場(chǎng)查看:各功能模塊,;系統(tǒng)和醫(yī)院的HIS、LIS、電子病歷等系統(tǒng)有接口的,如未達(dá)到智能預(yù)警和預(yù)防干預(yù)作用的扣1分。十五、病理影像信息系統(tǒng)(2分)查看門診住院申請(qǐng)單是否自動(dòng)傳輸?shù)降怯浄衷\工作站。影像報(bào)告管理1現(xiàn)場(chǎng)檢查:數(shù)據(jù)接收(支持 DICOM影像和非DICOM影像)、圖像顯示、處理、測(cè)量、輸出、播放功能、預(yù)約登記、分診叫號(hào)、報(bào)告編輯、診斷模版、查詢、統(tǒng)計(jì)等功能。十四、PACS系統(tǒng)(4分)影像系統(tǒng)的集成:放射、超聲、內(nèi)窺鏡、心電、核醫(yī)學(xué)等設(shè)備PACS連接1.現(xiàn)場(chǎng)檢查:查看所有影像科室(普放、CT、核磁共振、介入治療、超聲和內(nèi)鏡PACS影像)是否實(shí)現(xiàn)全覆蓋。系統(tǒng)的安全可靠性高,有應(yīng)急處理辦法實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的安全性高,可溯源現(xiàn)場(chǎng)查看:酌情給分。 支持多種質(zhì)量控制規(guī)范,配備試劑、儀器管理和主任管理系統(tǒng)現(xiàn)場(chǎng)查看并審核各種質(zhì)控圖,酌情給分。全自動(dòng)化的儀器運(yùn)行是否采用“雙功”;。  十三、LIS系統(tǒng)(4分)實(shí)現(xiàn)與臨床科室及相關(guān)部門信息互通1現(xiàn)場(chǎng)查看:能夠連接實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)備;具有檢驗(yàn)結(jié)果審核、打印實(shí)驗(yàn)報(bào)告單,支持檢驗(yàn)科基本業(yè)務(wù)流程運(yùn)行;在檢驗(yàn)科能否能從醫(yī)院其它系統(tǒng)調(diào)病人基本信息和電子病歷,在醫(yī)院其它科室能否調(diào)實(shí)驗(yàn)報(bào)告;具有危急值管理功能;。  十二、系統(tǒng)集成(1分)醫(yī)院信息系統(tǒng)集成符合衛(wèi)生部《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案》1系統(tǒng)構(gòu)架:符合三層架構(gòu)(應(yīng)用系統(tǒng)模塊化,數(shù)據(jù)交換平臺(tái)化,數(shù)據(jù)存儲(chǔ)集中化)?! ∈弧⑾到y(tǒng)維護(hù)管理(1分)系統(tǒng)基本資料管理數(shù)據(jù)字典管理提供維護(hù)功能管理1查資料:基本技術(shù)文檔;系統(tǒng)總體設(shè)計(jì);數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與流程圖;詳細(xì)的系統(tǒng)運(yùn)行文檔;與其他系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享或接口文檔;數(shù)據(jù)備份與數(shù)據(jù)運(yùn)行文檔;系統(tǒng)測(cè)試報(bào)告;完整的系統(tǒng)運(yùn)行操作使用說明書;系統(tǒng)維護(hù)手冊(cè)?!锬芡饨訁^(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)和其他醫(yī)院信息系統(tǒng)及與居民電子健康檔案的信息交換與共享。同時(shí)基本實(shí)現(xiàn)電子病歷無紙化,提供電子病歷的患者接口,實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生信息共享。形成全院跨部門的知識(shí)庫(如癥狀、體征、檢查檢驗(yàn)、診斷、治療、藥物合理使用知識(shí)庫等)?!锞邆錂C(jī)器學(xué)習(xí)、關(guān)鍵詞義提取等
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