護(hù)理三基應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)科(參考版)
2025-07-17 13:37本頁面
【正文】 ⑷因尼莫地平屬乙醇制劑，對(duì)靜脈有較大的刺激作用，應(yīng)有計(jì)劃地選擇靜脈，防止靜脈炎發(fā)生。⑵使用微量泵控制輸液速度，并根據(jù)血壓變化遵醫(yī)囑調(diào)整。簡(jiǎn)述靜脈使用尼莫地平注射液的護(hù)理要點(diǎn)。⑷術(shù)后休息23天，避免情緒激動(dòng)、精神緊張和劇烈運(yùn)動(dòng)，防止球囊或鋼圈脫落移位。⑵穿刺部位加壓包扎制動(dòng)24h，觀察有無出血及血腫，避免增加腹壓的動(dòng)作。簡(jiǎn)述顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管栓塞治療的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。穿刺后頭痛最常見，多發(fā)生在穿刺后17天，指導(dǎo)患者多飲水，延長臥床休息時(shí)間至24h,遵醫(yī)囑靜滴生理鹽水等。術(shù)后護(hù)理：⑴指導(dǎo)患者去枕平臥46h，告知臥床期間不可抬高頭部，可適當(dāng)轉(zhuǎn)動(dòng)身體。簡(jiǎn)述腰椎穿刺術(shù)的體位要求和術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。腦出血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是什么？如何護(hù)理？腦出血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦疝，其護(hù)理要點(diǎn)：⑴評(píng)估有無腦疝的先兆表現(xiàn)：嚴(yán)密觀察患者有無劇烈頭痛、噴射性嘔吐、躁動(dòng)不安、血壓升高、脈搏減慢、呼吸不規(guī)則、一側(cè)瞳孔散大、意識(shí)障礙加重等腦疝的先兆表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)，立即報(bào)告醫(yī)生。⑵飲食護(hù)理：鼓勵(lì)能吞咽的患者經(jīng)口進(jìn)食；選擇富含蛋白質(zhì)、維生素的軟飯、半流或糊狀、胨狀的粘稠食物；不能經(jīng)口進(jìn)食者，遵醫(yī)囑胃管鼻飼，做好留置胃管的護(hù)理。簡(jiǎn)述吞咽障礙患者的護(hù)理要點(diǎn)。⑵二級(jí)預(yù)防：針對(duì)發(fā)生過卒中或有TIA病史的個(gè)體，通過尋找意外事件發(fā)生的原因，治療可逆性病因，糾正所有可干預(yù)的危險(xiǎn)因素，預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)。簡(jiǎn)述腦血管病的三級(jí)預(yù)防。⑷浸潤臟器產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征：惡心嘔吐、胸悶氣促、疼痛、肝脾腫大等。⑵全身癥狀：發(fā)熱、盜汗、消瘦、乏力、食欲下降、皮膚瘙癢。簡(jiǎn)述惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)。⑹大劑量甲氨蝶呤化療致口腔潰瘍可使用四氫葉酸鈣稀釋液來預(yù)防和護(hù)理。⑷對(duì)于化療后粒細(xì)胞缺乏患者的口腔潰瘍可使用重組粒細(xì)胞刺激因子稀釋液漱口。⑵血液科化療患者常規(guī)使用預(yù)防細(xì)菌感染的溶液（%洗必泰）和預(yù)防真菌感染的溶液（%碳酸氫鈉溶液）交替漱口。血液病患者口腔護(hù)理的要點(diǎn)。⑵若確實(shí)不能及時(shí)輸注，應(yīng)將血小板放在22度振蕩器上保存，最長時(shí)間不超過12h，任何時(shí)候都不允許劇烈震蕩，以免引起血小板不可逆破壞。簡(jiǎn)述血小板保存及輸注特點(diǎn)。⑵適度活動(dòng)可促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)和血鈣在骨骼的沉積，減輕骨骼的脫鈣。⑸感染。⑶咽喉及全身關(guān)節(jié)疼痛。⑴起病急驟，頭痛困倦。⑷各種穿刺或插管留置時(shí)間長。⑵化療藥物及糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，促進(jìn)機(jī)體免疫功能進(jìn)一步下降。七、血液系統(tǒng)簡(jiǎn)述白血病患者易發(fā)生感染的因素。⑸限制脂肪、年輕及熱量攝入。⑶限制飲酒。禁忌的高嘌呤食物：如肝臟、腎、胰、腦等動(dòng)物臟器以及濃肉湯、雞湯、沙丁魚、魚籽等?；驹瓌t：低嘌呤、低脂肪、低熱量、低鹽和多飲水。⑺注意觀察藥物副作用的發(fā)生。這樣可以減少腎上腺皮質(zhì)功能下降甚至皮質(zhì)萎縮的不良后果。⑷強(qiáng)調(diào)按照醫(yī)囑服藥的重要性， 涌自行停藥或者減量過快，以免引起“反跳”。⑵補(bǔ)充鈣劑和維生素D，防止骨質(zhì)疏松。簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的用藥指導(dǎo)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是什么？典型病人表現(xiàn)為對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎。⑺病情活動(dòng)伴心、肺、腎功能不全者屬妊娠禁忌。⑸避免寒冷刺激。⑶避免接觸刺激性物品。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免的誘發(fā)因素是什么？⑴預(yù)防感染。⑸嚴(yán)密觀察病情，監(jiān)測(cè)生命體征，發(fā)現(xiàn)高熱、大汗、心動(dòng)等，立即匯報(bào)處理中。⑶不隨意中斷藥物治療。⑴積極治療甲亢以及感染等伴隨疾病。⑶主要適用人群：1型糖尿病患者、計(jì)劃受孕和已孕的糖尿病婦女、需要胰島素強(qiáng)化治療的2型糖尿病患者。⑴CSII是胰島素強(qiáng)化治療的一種形式，更接近生理性胰島素分泌模式，在控制血糖方面優(yōu)于多次皮下注射且低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)小。⑸活動(dòng)量大或劇烈活動(dòng)時(shí)應(yīng)調(diào)整食物及藥物，以免發(fā)生低血糖；同時(shí)攜帶糖果及糖尿病卡，以便自救。⑶中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)：快走、慢跑、打太極拳、騎車等。⑴運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。⑸維持合理體重。⑶提供均衡營養(yǎng)的膳食，控制總能量的攝入。⑴達(dá)到并維持理想的血糖水平。⑶不同胰島素的儲(chǔ)存參閱包裝內(nèi)的藥品說明書，超過標(biāo)簽上有效期的胰島素嚴(yán)禁使用。⑴未啟封的胰島素，儲(chǔ)存溫度為28度冷藏保存，不得冷凍。⑸糖尿病自我管理教育及心理治療。⑶藥物治療：口服降糖藥及胰島素。⑴飲
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