呼吸內(nèi)科學(xué)試卷與答案1(參考版)
2025-06-26 05:32本頁(yè)面
【正文】 拼一個(gè)春夏秋冬！贏一個(gè)無悔人生！早安！—————獻(xiàn)給所有努力的人.學(xué)習(xí)參考。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來越難。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。(5分)[5]答案各種病因通過引起肺泡通氣不足、彌散障礙、肺泡通氣/血流比例失調(diào)和肺內(nèi)動(dòng)靜脈解剖分流增加四個(gè)主要機(jī)制，使通氣和(或)換氣過程發(fā)生障礙，導(dǎo)致呼吸衰竭。根據(jù)睡眠過程中呼吸暫停時(shí)胸腹運(yùn)動(dòng)的情況，臨床上將睡眠呼吸暫停綜合征分為中樞型、阻塞型和混合型。(8分)[4]答案睡眠呼吸暫停綜合征(sleep apnea syndrome，SAS)是指各種原因?qū)е滤郀顟B(tài)下反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和(或)低通氣，引起低氧血癥、高碳酸血癥，從而使機(jī)體發(fā)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。(9) 尿毒癥患者。(7) 活動(dòng)性大咯血。(5) 主動(dòng)脈溜，有破裂危險(xiǎn)。(3) 嚴(yán)重心功能衰竭或新近心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛、嚴(yán)重心率失常。(10分)[3]答案(1) 一般情況差，體質(zhì)十分虛弱。胸腔積液X線有其特征。(5)其他疾病肺炎伴有胸痛時(shí)，需與肺梗死、滲出性胸膜炎鑒別。(4)肺癌肺癌一般不發(fā)熱或僅有低熱，白細(xì)胞不高，痰中找到癌細(xì)胞或氣管鏡檢可以確診。但在病程10～14天，患者有大量膿臭痰為肺膿腫的特征，X線顯示空腔和液平。支原體分離和血清免疫學(xué)試驗(yàn)對(duì)診斷支原體肺炎和病毒感染有重要意義。葡萄球菌肺炎和克雷白桿菌肺炎的臨床表現(xiàn)均較嚴(yán)重，中毒癥狀明顯?？股刂委煙o效。(10分)[2]答案肺炎應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別：(1)干酪性肺炎結(jié)核病常有低熱、乏力、納差、盜汗、消瘦等表現(xiàn)，痰中可找到結(jié)核菌。的俯臥位，同時(shí)拍擊健側(cè)背部，保持充分體位引流，盡快使積血和血塊由氣管排出，或直接刺激咽部以咳出血塊。藥物治療效果不好時(shí)可采用支氣管鏡球囊止血、支氣管動(dòng)脈栓塞法或外科手術(shù)治療。如氨基己酸等。 慢性肺源性心臟病八、問答題(5小題,)(7分)[1]答案咯血的處理，一般少量咯血安慰患者，消除緊張，臥床休息。 自發(fā)性氣胸 胸膜 壁層(3分)[3]答案Ⅰ型呼吸衰竭即血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)為PaO60mmHg，PaCO降低或正常的缺氧性呼吸衰竭。 三、單選題(16小題,)(1分)[1]答案D(1分)[2]答案E(1分)[3]答案D(1分)[4]答案E(1分)[5]答案D(1分)[6]答案D(1分)[7]答案A(1分)[8]答案C(1分)[9]答案B(1分)[10]答案D(1分)[11]答案E(1分)[12]答案C(1分)[13]答案E(1分)[14]答案D(1分)[15]答案E(1分)[16]答案D四、多選題(3小題,)(2分)[1]答案BCDE(2分)[2]答案ACD(2分)[3]答案CE五、名詞解釋(3小題,)(3分)[1]答案原發(fā)性支氣管肺癌簡(jiǎn)稱肺癌，指源于支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤。 (3)C (1)D (4)D (2)D (4分)[2]答案4小題： (2)E 二、病例串型最佳選擇題(A3A4型題)(3小題,)(3分)[1]答案3小題： (3)E (1)A (2)B (2分)[2]答案2小題： (2)C答
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